第282章(1 / 1)

“小吾,你该还不会对考虑肺结核不死心吧?”

余诗雅好奇道。  是的,现在从各种结果来看,原本大家一致怀疑的肺结核现在看起来概率越来越小了。  周野吾也不知道该怎么描述这种情绪。  从一开始的坚信,到现在的不可思议。  他觉得做临床医生真的是一件很美妙的事情,像侦探一般去破解一件件谜案。  “发热背后的真相到底会是什么呢,柳金花一个月来反反复复的发热不可能单纯是新G病毒吧,新G肺炎一般发热都是持续加重,而且不会这样间歇性的恢复正常。”

这一切在周野吾的脑海里回荡,简直犹若一柄利剑,高悬头上,让他有一些恐惧和迷茫。  若是柳金花一开始就没去诊所用降温药治疗,而是选择主动向社区报告发热的情况就好了。  周野吾和余诗雅继续向前走去。  “好疼,这防护面具戴的。”

余诗雅感到一丝窒息的压迫感。  这每天戴着仿佛面罩,都在她的脸上留下护罩的痕迹了。  “再忍忍吧,熬过这段时间,武汉人民解放了,我们也就解放了。”

周野吾安慰道。  他脸上被这防护面罩压迫的痕迹更深,每晚清洗脸庞的时候,他甚至能隐约看见脸上淡淡的血痕。  长期戴着仿佛面罩,对于医生来说也是个巨大的挑战,特别是细皮嫩肉的女生。  周野吾想起现在大家每个人的防护服里都贴着一片尿不湿,更加感受到当下环境的艰难。  ……  进入柳金花的病房,周野吾一进来的时候,柳金花就翻身发现了他。  “周医生,你怎么来了?是我有什么情况了吗?”

柳金花焦急问道。  她最近在这儿都住的快焦虑起来了。  虽然每天都还能和儿子通电话,可是越是通电话,越是想回家见到儿子。  周野吾理解柳金花的焦急和思念家里人。  但是他又有什么办法呢?  这新G病毒不解决掉,也不能放你出去危害社区啊。  不管于情于理,这都不合适……  “我是来看看你这个PPD试验的结果怎么样了,来,撸起袖子,伸出手来。”

“给。”

“果然是有红肿的。”

“所以我确定是肺结核了吗?”

“还不确定,你这个红肿还不算大,只能算阳性,但是没达到强阳性,而且其他的检查都是正常的。”

“那做这个有什么意义?”

“试着做做呗,害怕你真是肺结核,然后又错过了。”

周野吾仔细观察着柳金花手臂上的PPD试验结果,是有比较大的结节、红肿,直径有8cm左右!  这算是阳性了,阳性符合结核病的诊断,证明柳金花体内是有结核菌的可能性的。  “先这样吧,继续观察。”

周野吾带着余诗雅不告而别。  两人又折回了病房内。  周野吾把PPD试验的结果告诉了陈日源。  “后续到底怎么处理,要不要转感染科算了。”

周野吾觉得肺结核放到感染科治疗话的效果会更好。  陈日源犹豫了,并没有马上安排柳金花道感染科治抗结核治疗。  他再次拿出来柳金花的胸片CT单,然后联系了放射科。  电话里陈日源和放射科那边交流了一会后,也最终觉得柳金花肺结核可能性比较。  “所以还是考虑肺结核吗?”

周野吾见陈日源挂了电话,连忙问道。  陈日源:“嗯。”

“PPD?”

周野吾问道。  陈日源微笑着看着少年,低着头:“不是,诊断肺结核并不是因为这个PPD阳性,而是因为病人典型的表现和胸部CT的表现……”  “PPD试验其实没什么意义的,对成年人来说我们都不做这个检查,阳性不代表是,阴性不代表不是。”

“因为我们成年人基本都接种过卡介苗,接种后就可能阳性的啊。还有很多人是反应不起来的,那就是阴性啊,所以这个检查对成年人来说没有实质意义。”

陈日源一番话后,周野吾也是思绪颇乱。  现在弄得乱七八糟的。  都不知道柳金花发热原因到底是什么了。  入院三天了,还是发热待查。  “柳金花的病情跟绝大多数结核病患者都是类似的,可是报告单看来还是只能高度怀疑,而不腻确诊。”

陈日源何尝不想立刻确诊柳金花的发热原因。  可是天不遂人愿啊,有些事情并不是你想要怎么样就能怎么样的。  “接下来抗结核治疗吧。”

陈日源没有办法,联系了感染科过后,最终对柳金花只能继续抗结核治疗。  至于转到感染科那边的话,就不现实了,那边现在病人已经爆满了。  完全转不过去了……  徐洋电话里也和陈日源沟通过,表现柳金花还是先留在六病区。  因为现在这里也是单人房,隔离效果不比感染科差,病人这样到处移动,影响也不好,而且路上容易出现意外。  ……  接下来的几天里,周野吾直接给病人用了左氧氟沙星、异烟肼、丁胺卡那等等药物抗结核治疗。  “如果患者是肺结核,很快就会有疗效。”

周野吾每次看到柳金花的医嘱都嘀咕道。  就这件事,科室里讨论不下三次。  可是用药一个多星期,柳金花依旧有发热,而且还是典型的下午发热明显,会盗汗、潮热,体温最高达到38.6°C。  “是比之前有降一点,可是还是发热啊。”

余诗雅也忍不住吐槽了。  这是怎么回事呢?  这一拜查房的时候,柳金花的脸色也逐渐变成了,人更加憔悴了。  周野吾生甚至有个晚上做了噩梦,梦到柳金花需要ECMO治疗维持呼吸了。  在柳金花住院期间也做了更多的结核方面的检查,包括T-SPOT,也就是T细胞斑点试验,结果这次是阳性的了!  T细胞斑点试验阳性结果出来的时候,大家都有些激动。  因为这个T-SPOT检查意义还是蛮大的,它总体的敏感性、特异性都比较高。  “所以还是要朝结核方向考虑……”  “可是为什么抗结核药物治疗无效呢。”

“不应该啊,我们基本的维持治疗都在,可是柳金花的身体好像越来越差了。”

“天天查血,现在病人自己都有些抗拒起来了。”

章节报错(免登录)
最新小说: 时刻警戒 我在虚拟世界如鱼得水 三国:逢乱必出声名扬 魂穿奥特:居间惠都为我折腰 序幕:我可爱的猫咪 七与中元 穿越宝可梦世界 沉默入侵 逃离此地 遇见另一个世界的你