得到女孩的同意,赵恒紧急联系了手术室,准备进行微创手术来取脑组织活检。 手术的准备还需要一定的时间,赵恒回到了办公室,开始查询关于福氏耐格里阿米巴原虫的资料。 这种寄生虫感染的病例,在国内也仅仅只是10例,而在东方医院,也就是赵恒拾取的所有经验中,那是一例的治疗经验都没有。 所以,对于这种致命性寄生虫的感染,目前赵恒可以说是两眼一抹黑,也可以说是赵恒从医以来遇到的最大危机。 因为这一次,牵扯到的不仅仅只是一个患者的治疗,还牵涉到一次严重的跨国紧急公共卫生事件,这其中的复杂程度,是前所未有的。 就在赵恒打开电脑,查文献的时候,刘子昂和高军,还有院长刘尚明走进了办公室。 一进来,刘尚明就直截了当的对赵恒说道:“小赵,能确定是福氏耐格里阿米巴原虫感染么?”
刚才,他正和高军在院长办公室聊事情,刘子昂忽然过来,和他们说了这个事情。 刘尚明一听,就意识到情况严重,马上就过来了。 要真是确诊了,那他必须在确诊的两个小时之内报告部里,这是紧急公共卫生事件处理的必须流程。 “从患者的现病史和症状来看,是福氏耐格里阿米巴原虫感染的可能性基本上有百分之九十以上,现在就只差手术室准备好,进行组织活检来做病原体检测确诊了。”
赵恒说道。 虽然东方医院并没有医生接诊过这样的患者,但是在看到这方面文献的医生,还是有的。 所以赵恒还是有把握确诊的。 “嗯,一定要尽快确诊,这事拖不得,家属那边同意了么?”
刘尚明点点头,对于赵恒的能力,他还是比较赞赏的,而且,赵恒至今都没有出过错,所以对赵恒的判断,刘尚明是十分信任的。 更何况,如果确诊了,那么对于东方医院来说,这就是一件大事。 刚刚上位的刘尚明,就遇到了这样的紧急突发事情,要是处理不好的话,那后果可能会非常的严重。 “患者的家属还没赶来,已经征得患者女朋友的同意了。”
赵恒说道。 “院长,要不要我现在就和部里的紧急处理部门通个气。”
高军忽然说道。 “现在还没确诊,按理说现在就报告的话,是不符合流程的,不过通个气也好。”
听到高军的提议,刘尚明想了想说道。 流程固然是要遵守,但也要懂得变通。 高老爷子就部里的地位那就不用多说了,这个事情,如果高老爷子知道的话,那么后续的处理,就不至于会让东方医院这边太被动的。 这个事情的处理,不是东方医院一个单位就能接下的。 “上个月其实我就看到了新闻,H国疾病管理厅表示,H国国内出现首例感染“食脑变形虫”病例。报道称,该患者出现相关症状10余天后因突发脑膜炎死亡,疾控部门在其样本中检测出福氏耐格里阿米巴原虫的基因。”
“没有想到,只是过了一个月,在济州岛这样的旅游胜地,也出现了疑似福氏耐格里阿米巴原虫感染的病例。”
刘子昂有些感叹的说道。 作为脑外科的大拿和专家,对于“食脑变形虫”这种专门针对大脑感染的罕见寄生虫,他当然是有所关注的,所以这新闻一出来,一直在关注的他就知道了。 只是他没有想到的是,明明在一个月之前H国疾病管理厅就确诊了一例福氏耐格里阿米巴原虫感染的患者,怎么这一次对济州岛发生的游客疑似感染,一点动作都没有呢? 难道是济州岛的医院,并没有往上报告? “如果真的确诊了,那么济州岛首先要面临的就是禁止游客进入,而且要做全面消毒和大范围的筛查,至少半年之内,是无法再接待游客了。”
高军想了想说道。 作为H国第一大岛,济州岛作为旅游胜地,所创造的经济价值是惊人的,关停半年无法接待游客,这对于旅游业的损伤和重创,简直就是无法想象的。 “是旅游重要还是人命重要?我就不信,那边的医生对于这个患者的发病,会一点考虑都没有。”
听到这里,刘尚明有些生气的说道。 H国的医疗还是很发达的,自然是有着传染病的预防和处理预警机制的,之前H国疾病管理厅就确诊了一例福氏耐格里阿米巴原虫感染的患者,那么疾病谱就会加入整个传染病预警机制的数据库中。 更何况,在一个旅游胜地,对于头痛、呕吐、发烧这种很明显和传染性疾病有关的症状患者,作为当地的接诊医生和疾病控制中心工作人员,难道一点都不会考虑到有某种传染病的可能性? “院长,国情不同啊。”
“也许在我们看来,人命是第一位的,但是在人家看来,可能并不是这样的。”
高军有些喟叹的说道,这是根本性的观念不同,不是人力可以扭转的,现在只能是尽力处理这件事情了。 “小赵,对于治疗方面,你有什么样的想法?国内之前报道的10例,都是很快发病就死亡,而且医学界目前对于福氏耐格里阿米巴原虫感染的治疗,可以说一点经验都没有。”
院长刘尚明又十分关心的对赵恒说道。 “福氏耐格里阿米巴原虫滋养体,主要是通过鼻子进入患者体内,穿过筛状板到达人脑,度中枢神经系统造成严重的破坏,这也是这种寄生虫被称为食脑阿米巴的原因。”
“目前患者出现了十分严重的脑水肿和脑膜炎,我考虑使用两性霉素B、氟康唑、阿奇霉素、利福平和米提福新的联合治疗方案。”
赵恒想了想说道。 “小赵你是一上来就放大招啊,不过目前来说,也只能如此了。”
刘尚明一听赵恒提出的治疗方案,就知道赵恒是直接给这个患者上大招了,因为不管是两性霉素还是氟康唑、阿奇霉素,一般情况下,都是在患者出现其他抗生素无效的情况下才使用的。