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第134章:小肠扭转(1 / 1)

“这里疼吗?”

吴向东伸手朝男孩的剑突下偏左的位置按去,这是胃溃疡好发的压痛点。然而随着手指用力按压,男孩并没有表现出非常痛苦的表情。“那这里疼吗?”

吴向东将手移动到男孩剑突下偏右的位置,这是十二指肠溃疡好发的压痛点。可让他疑惑的是,连续几次的按压,男孩依旧没有表现出痛苦的模样。“看来并不是胃跟十二指肠的事情。”

吴向东立马缩小了诊断的范围。这时男孩突然再次出现呃逆的情况,紧接着连续不断的打嗝,让男孩整个身体都在颤抖。呃逆俗称打嗝,是指由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经受到刺激,让膈肌发生痉挛性收缩而产生的问题。一般都是一过性的呃逆,只需要稍微屏气就可以缓解,但像男孩这种引起全身改变的呃逆,一定是存在胃肠道器质性的病变。这时,吴向**然注意到一个细节,男孩校服的袖口和胸前都比较脏,这让他想到一种可能性。于是朝男孩问道:“刚才听你的描述,说自己都是晚饭后出现的腹痛、腹胀。”

“那你在这段时间,都做过什么?”

面对吴向东的询问,男孩明显一愣,随后表情有些抗拒,似乎不想回答这个问题。吴向东见状,知道他肯定隐瞒了一些事实,这对于诊断来说可是致命的。于是他瞬间摆出一副严厉的模样,对男孩说道:“命都快没了,你还想隐瞒什么?”

“小子,你抓紧把晚饭以后发生的情况一五一十的告诉我,只有这样才能治你的病。”

吴向东充满威严的话就像学校年级主任在问话,让男孩瞬间就害怕了。“我…也没干什么坏事啊。”

男孩此时有些委屈,他哆哆嗦嗦的说道:“我就习惯晚上吃完饭去打会篮球,真没做别的事情。”

此言一出,吴向东还没说什么,一旁的妇女却直接炸了毛。她瞪着眼,气急败坏道:“你不是跟我承诺过,这段时间要好好学习,不打篮球了吗?”

“就晚饭那么点时间,还要去打篮球,你到底怎么想的,打篮球就那么重要吗!”

然而面对妇女的质问,男孩却来了脾气,他瞪着眼看向妇女,回怼道:“我打篮球怎么了,我又没耽误学习,你总不能一天到晚只看我学习,其他的什么也不让我干了吧。”

“你这孩子,还敢跟妈妈顶嘴,我让你学习是为了你好。”

妇女被男孩的话气的浑身发抖,她生气道:“就一个月要高考了,万一你打篮球伤着胳膊伤着腿的怎么办,高考失利一辈子就毁了,难道你想跟妈妈一样,带着一辈子的遗憾活着?”

“你不要说了,我不是你,你不能决定我要做什么。”

眼见妇女又要拿她以前的事情说教,男孩露出一副不耐烦的表情,似乎早就听腻了妇女的说教。“你现在怎么这么叛逆,要知道你以前可是最听妈妈的话了。”

妇女怎么也想不到,男孩对她的怨气居然这么大。可就在她还想继续说教时,男孩却突然捂着肚子,砰的一声倒在地上不停的打滚。“疼啊,我的肚子好疼。”

这次的疼痛更为剧烈,男孩感觉整个肠子都在疯狂搅动,他痛苦的哀嚎,大声的嘶吼却根本没办法缓解病情。“孩子你怎么了,别吓唬妈妈啊。”

见到孩子这么痛苦,妇女哪还敢继续说教,她连忙俯在男孩身边,不停的询问。“这是肠扭转,你先别动他。”

见妇女一副手足无措的样子,吴向东立马将她扶到一旁。“他是肠扭转?”

听到吴向东的说辞,妇女神情一怔,显然没想到会是这样的结果。“没错,一般肠胃炎不会有这么强烈的疼痛,而阑尾炎最典型的麦氏症他也没有。”

“根据他饱餐后一小时开始腹痛的描述来看,再结合餐后进行剧烈的体育运动,他目前最有可能出现的问题就是肠扭转。”

吴向东说罢,立马开始顺着他的肚脐周围进行检查。要知道肠扭转的定义是一段肠袢扭转180度以上而造成的肠梗阻。它不但会引起肠管的梗阻,还会引起肠系膜血液循环中断,是肠梗阻中病情最凶险、发展最迅速的一类疾病。吴向东的手刚触及男孩的肚脐,后者立马疼的冷汗直冒,开始不断在地上打滚。这种疼痛可是装不出来的,而且呈持续性疼痛,阵发性加剧。随后吴向东又朝男孩的腰背部检查,也有疼痛反射,这说明疼痛已经放射到了腰背部。他掀开男孩的上衣,发现原本该平坦的小腹此时竟然鼓出一块,就像是被人从肚皮底下塞了个乒乓球一样。而且这个乒乓球大小的鼓包还有不断扩张的趋势,说明男孩的病情还在持续加重。“以前家里人经常说,吃完饭半小时内不要做剧烈运动,就是害怕出现这种情况,你居然还敢去打篮球,真是太年轻了。”

吴向东在确认男孩是肠扭转后,心里也是一阵后怕,所幸刚才他没有直接让刘丛丛打甲氧氯普胺,虽然它是非常管用的镇吐药,但对于机械性肠梗阻来说,却是禁忌症。因为它对肠道只具有解痉止痛的作用,非但不能治疗肠梗阻,还会掩盖病情,延误治疗的时机。“丛丛,去治疗室拿一根胃管过来,准备给他上胃肠减压。”

吴向东当机立断,放弃使用甲氧氯普胺肌肉注射,转而进行胃管接引流球减压的方式,减缓男孩腹痛及呕吐的情况。“好,我这就去。”

刘丛丛一个转身又冲回了治疗室,不一会的功夫便将胃管跟胃肠减压球拿了过来。“你来插胃管,我看看能不能通过手法复位的方式,将他扭转的肠子恢复正常。”

吴向东一边说着一边将手掌放在他上腹部的位置。这是小肠的位置,吴向东根据刚才的查体,初步判定男孩肠扭转的类型属于小肠扭转,这种类型不同于结肠和盲肠的扭转,属于最难治疗的一种类型。

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