“王主任,薛主任,不好意思了。”苏晨一脸歉意的说道。
“呵呵呵,这有什么不好意思的,我这算是偷懒好吧?躲在这里不用工作,还能领工资,多好。”薛主任半真半假的开起了玩笑。
“准备手术吧。”
“主刀医生：王强；一助：薛直；二助：苏晨；器械:张绍聪；巡回：武梦恬；麻醉师：耿震。”王强很快进入手术状态,一脸严肃的说道。
这样安排,是因为开颅手术是四级手术,苏晨没资历，而薛直是来帮忙的,一来，手术方案是苏晨提出来的,危险性很大,不可能让薛直来承担；二来,这就关系到利益了。
手术提成是按照岗位来算的,这个手术是苏晨主刀,最高提成自然是给苏晨的，所以,王强把自己定为主刀,到时候转起来方便,要是把薛直定为主刀,也不是说那钱要不来,关键是不太好意思,多多少少有点上伤感情。
责任人家承担,利润却一点儿不变,这样难免会有些不合适。
“体温36.8,呼吸16,血压90,70。生命体征基本正常,可以进行手术。”器械师开口说道。
“患者过往病例档案。”王强继续说道。
“没有药物过敏史,没有心脏病史,可以进行手术。”武梦恬开口回答。
“设定手术时间,15点21分。”
“设置手术时间,15点21分!”
“麻醉师,进行局部麻醉!”
“麻醉完成!”
术前工作全部做完之后,苏晨也没矫情,直接来到手术位置上。
“器械，设置术中ct。”苏晨开口说道。
“术中ct设置完成。
“消毒液!”
苏晨接过消毒液,再次在开口的地方仔细的清洁一遍。
“记号笔!”
“无菌布!"
“手术刀!”
“骨钻!”
一通忙碌,苏晨准备的在蝶骨正中间打开一个直接在一公分左右的圆形骨窗。
“导管!"
“开始导入导管!”
苏晨说完,从张绍聪手里接过导管,小心翼翼的从骨窗插了进去，导管顺利的绕过蝶窦,然后顺着颅内血管网中间的缝隙,缓慢而准确的朝着血肿所在的地方推进。
所有人的眼睛都直勾勾的盯着ct显示屏,他们故意压低了呼吸,生怕一个轻微的动静影响到苏晨。
苏晨现在的状态,就像是操纵着一根钢丝,穿过蛛网中间的缝隙,更要命的是,不是一层蛛网,而是十几层!
在这个过程中,任何轻微的失误,哪怕是苏晨的手轻轻颤抖一下,他手里的导管都有可能戳断附近的静脉血管,造成颅内大出血!
这就是为什么当时苏晨提出蝶骨穿孔穿刺术的时候薛主任反对的原因。
导管顺利的穿过静脉网,却正好被颅内动脉挡住。
王强心里一沉,想要开口却又生怕惊到苏晨,一双眼睛瞪得老大。
苏晨也干巴巴的吞了口唾沫，停顿了一下。
他将导管稍稍后撤几个毫米,手上轻轻一抖,顺势将导管往前一送,导管竟然神奇的转了一下头,堪堪擦着动脉的边边穿了过去，就在这一瞬间,所有人都以为苏晨在冒险,苏晨完了。
不过,当看到显示屏上显示那神奇一幕的时候,所有人的心瞬间沉了下去。
特别是薛直,老脸瞬间变得惨白，下意识的捂住了胸口,心脏病差点没把他吓出来。
张绍聪一把压在旁边的器械架上,也是一脸的惨白,大口大口喘着粗气。
苏晨跟没事儿人一样,继续推动着导管前进,径直来到血肿所在的位置。
“导入内镜鞘。”
“内镜鞘导入完毕,开始分化吸取血肿!”
看着患者颅内的血肿分化,消失,所有人的心再次提了起来。
到血肿只剩下三分之一的时候,苏晨停了吸取,把内镜鞘抽了出来。
这让王强松了一口气,他生怕苏晨像上次颅内微创一样,非得把血肿全部清除出来。
留下三分之一,等到人体自动分解排出是最安全的方法,没有之一。
“生化酶一支,3mm塑胶软管一条。”
苏晨头也没回的喊了一声。
“小晨,手术可以结束了,你要生化酶和塑胶软管干嘛?”王强实在是忍不住开口问道。
“生化酶可以液化血肿。”
苏晨淡淡的说道。
“生化酶血肿液化?”薛直瞪大了眼睛，接着说道：“这个方法好像还在理论验证阶段吧?”
“理论验证就说明了它的实用性已经得到了认可,而且理论验证的血肿体积比较大,硬度比较高。现在这个血肿我已经清除的差不多了,且也已经呈现分裂状态,生化酶可以百分百的将血肿液化。”
苏晨只能这么解释,他总不能说我已经尝试过这种方法了吧?
“薛主任,这种方法可行么?”王强不确定的看向薛直,关于神经外科类型的手术,他确实要问薛主任。
“咳咳,按照理论来说是可行的。”薛直有些尴尬的说道。
“我们给患者做了血液检查,患者血液中血脂含量过高,且还有很多杂质。不及时治疗,患者极易发生颅内血栓,所以,患者自身的血液处理都很困难,想要患者自身消融剩余的血肿几乎是不可能的。这些血肿不清除掉,极有可能引|起患者颅内感染,我们没有更好的办法了。”苏晨开口说道。
隔壁监控室。
樊胜美一张俏脸变得面无血色,她紧紧的抱着妈妈的胳膊,双眼通红。
郑晓琪做完手术,听说苏晨他们的手术,也赶了过来,眼睛直勾勾的盯着墙上的大屏幕。
“那个,郑主任,苏医生他们说血栓,血栓的,血栓到底是怎么形成的啊?”
曲筱绡早就知道郑晓琪的存在,也把她当情敌,所以这么好的机会,她自然要试探一下。
郑晓琪眉头紧皱的回头看了一眼,然后淡淡的说道：“血栓是血流在血管内皮破损处或者损伤处形成的小块,主要形成部分包括难溶解性纤维蛋白、血小板、某种白细胞和红细胞等。
“血栓不是一下子就形成的,是一个日积月累的过程,可以分为三种：受损的血管壁、血流速度缓慢、血液粘稠度增加。受损的血管壁。通俗一点讲就是我们受伤出血后,人体会启动凝血系统,血小板等物质会聚积在伤口处,使血液凝聚,防止出血过多,在人体的血管内部系统,同样也是这样，当血管内皮受损时,血液中的凝血机制启动,补救受损的内皮,血栓也就形成了。”
“但是，当血液中的有害物质增加,如血脂含量过多,超过机体的代谢水平,就会聚集在血管壁上,形成动脉粥样硬化,而这些粥样硬化的斑块破溃就会造成血管壁的损伤。第二个,血流速度减慢。就相当于一条河流,长期流的缓慢,泥沙就很容易沉积在底部,血管亦是如此,长期血流缓慢,就会有物质堆积在血管壁上。”
“最后一个就是血液粘稠度增加。血液粘稠度大,说明血液中的物质,如血脂,含量较高,也很容易堆积。”
“那有没有什么办法可以预防血栓这些血液病的发生么?”曲筱绡继续问道。
“要保持情绪平稳,少做或不做易引起情绪激动的事,如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等。饮食须清淡有节制,戒烟酒,保持大便通畅。适量活动,如散步，打打太极等。”
“防治动脉粥样硬化,关键在于防治高脂血症和肥胖。建立健康的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏等;适量运动增加热量消耗;服用降血脂药物。具体来说就是早睡早起,不酗酒,多运动,不吃少吃脂肪高的食物,多吃水果蔬菜,柚子、橘子、橙子、柠檬这四种水果可有助降低血压,预防中风。平时可以多吃点。”郑晓琪开口说道。
手术室里,气氛还是有一点点凝固。
王强眉头紧皱的思考片刻,点点头说道：“小晨说的有道理,既然生化酶可以液化血肿,又不会对身体造成伤害,那就尝试一下总没坏处。薛主任,你认为呢?"
薛直轻轻地点点头,有些不确定的说道：“目前来看,只有这个办法了。”
这时候,张绍聪才乖乖的把软管递到苏晨手上。
苏晨把软管通过导管导入患者的血肿处,然后接过一个注射器,将一支生化酶注入患者血肿所在的地方。
“密封袋。”
苏晨开口,接过一个密封袋,在软管的另外一边。
“手术完成,张医生,帮我搭把手，把患者抬到轮床上。”
“注意一点，推到icu之后,一定要保持侧躺,加速液化的血肿流出来。”
一切完成之后,苏晨这才松了一口气。
跟别人紧张的心情不一样,这种操作,苏晨在模拟实验室尝试了好几次,所以他没有丝毫担心。
“苏医生,我家老头子没事儿了吧?”苏晨刚走出手术室,樊胜美的妈妈就迎了上来,一脸担心的问道。
“手术很成功,达到了预期效果。等到血肿全部排出,在icu再观察48个小时就可以转到普通病房了。”苏晨微笑着开口。
“不是,我们在没有更好的治疗方案的情况下,选择了生化酶液化血肿的方案,这种方案理论上是可行的,但是暂时没有通过临床试验阶段。所以,在这个过程中可能会出现一些意外,不过我们会进行24小时不间断监护的,出现问题第一时间解决。”王强开口说道。
“苏医生，杨院长让你去他的办公室。”这个时候，一名小护士快速的跑了过来。
……
办公室。
杨铁龙神色复杂的看了苏晨一眼,讪讪的笑着说道：“苏医术，这个康养中心目前的手续已经批复了下来，当然了，康养中心建不建的,现在不着急。但是隔壁的那块地啊,咱们是必须得拿下来。咱们医院发展的这么快,到时候扩建那是肯定的。人无远虑必有近忧么,咱们现在不把地拿下来,以后扩建的时候,肯定得麻爪。”
苏晨看了看杨铁龙，说真的,他能理解杨铁龙的想法。
杨铁龙现在已经四十多岁了,从入行就是在这个医院。
也算是矜矜业业了半辈子,这个医院就像他的孩子一样，他想要让医院更好的发展起来,这无可厚非。
仁和医院，是杨铁龙唯一晋升的机会了，他想要把握住,这很正常。
“隔壁的那块地,确实是可以拿到手,早晚是有用的。杨院长,这事儿您拿主意不就行了,不用跟我商量,我就是一线医生,这些东西我不懂。”苏晨开口说道。
杨铁龙无奈的笑着说道：“你可以不懂,但是这事儿你得知道。现在你可是咱们医院的定海神针,这种事儿你不点头,我还真没法下手。”
“杨院长,您这是捧杀我么?只要是为医院好的事情,我都同意。”苏晨开口说道。
杨铁龙这才松了口气,笑着说道：“那行,有你这句话我就放心了。晨儿啊,这么长时间了,我本来是想着请你吃个饭，但是我想着你最近的事情是比较多，,那就过几天再说吧。”
当苏晨回来后。
“晨儿,你答应他干什么?这家伙,一心就想往上爬,他怎么整,你都别掺和。他找你,就是想借用你的人脉关系,替他办事儿。你现在就好好干好你的工作,医院发展的事儿跟你也没关系。”回来后，王强就忍不住开口说道。
苏晨点点头,笑着说的：”王主任,我知道了,我又不傻,吃力不讨好的事儿我也不做。不过,咱们隔壁那个敬老院的地,咱们医院确确实实是必须要拿下来的。咱们医院已经没有备用土地了,想要扩建根本就没地可用。我赞同杨院长这个想法,所以我才答应的。”
王强神色复杂的看了苏晨一眼,无奈的点点头，“行吧,这个事情确实是正事。”
“王主任，周末你没事儿吧?要是没事儿的话,带苗苗到我那儿去,咱们聚聚。诺诺还一直念叨,说好久没有见到苗苗姐了。”苏晨开口说道。
王强笑着点点头，“哈哈哈,行,周末去你那儿。.
苗苗这半年,都问了无数遍你去哪儿了。正好,你回来了,我带她去见见你。”
“成,那这事儿就这么定了,随我回去就跟诺诺说。”
王强他们俩又聊了几句,苏晨回到了办公室。
这会儿工夫,办公室基本上就没人了。
这就是仁和医院和那些医院最大的区别。
仁和医院的医生眼里有事儿，手上有乱,他们会自己去找事情做。
“苏医生,武医生是您带出来的?”赵英男小心翼翼的问道。
苏晨点点头，”算是吧，你现在跟谁呢?”
“我，我跟殷主任呢。”赵英男开口说道。
“殷主任人挺好的,专业技术也过硬,跟她，你算是不错的。”苏晨笑着说道。
“那什么,苏医生,我能不能,我能不能跟着您呐?”赵英男低着头,一脸不好意思的问道。
虽然刚踏入社会,但是赵英男也懂得,这种临时换师父是行业的大忌。
但是,对于苏晨,她实在是太梦寐以求了。
能跟着苏晨,这辈子能少走很多弯路,所以赵英男也顾不上那么多了。
苏晨有些意外的看着赵英男,忍不住笑着说道：“我明白你的想法,不过你这样做可不好,你为什么会这么想?你放心吧,你现在好好跟着殷主任学,到时候该带你们手术,我就会带你们的。我这人不分彼此的,只要是咱们急诊科的新人,那都是自己人。平常的时候,有什么不懂得地方,只要看到我闲着,随时都可以问我。”
“奥，奥。”赵英男有些慌乱的点点头。
就在这时候,武梦恬进来了。
她能感受到气氛有些不对劲,疑惑的看了赵英男一眼,然后又看向了苏晨。
“苏医生,我给你倒杯水。”武梦恬拿起苏晨的茶杯,接了一杯水又放到他面前。
“我听王主任说了,我出去这段时间干的不错。你是研究生,快考职称了吧?好好努力,只要你能考到中级职称,咱们医院肯定聘你。”苏晨笑着说道。
武梦恬无奈的说道：“哪儿那么快,研究生工作满两年才能考中级职称。我这满打满算,还不到一年呢,最起码还得一年时间。”
“怕什么,不是有内部推荐名额么。咱们医院的内部推荐名额,只要有,肯定有你。”苏晨开口道。
武梦恬有些激动的看了苏晨一眼,低着头不好意思的说道：“咱们医院比我资质高的新人多了去了,我不着急。不管是主治医,还是住院医,只要能做手术就行。”
苏晨忍不住笑了起来，“你倒是挺知足常乐的,不过你这个想法也没错。你现在的手术量,比大多数主治医生还多，跟主治比,也就是每一个月少点底薪。到时候看,就算你不能提前考中级,你这个底薪我肯定给你加上去。”
这次出差回来,苏晨有些悲哀的发现,自己居然真的成了一个闲人。
就算是没有自己参与,急诊科的工作全都进行的井井有条。
回来一个多月,居然也就参与了几台高难度的手术。
不得不说,殷翔,楚晨曦,他们进步神速。
他们现在全都是副高级职称,每个人都能独当一面。
再加上陆陆续续来的新人,急诊科副高职称的医生都达到了六个。
更别说还有苏晨这个一个能顶半个医院的顶级大佬。
这一个多月的时间,苏晨多半儿精力都放在了博士论文上面。
苏晨办公室。
杨铁龙拿着苏晨的博士证书看了又看,一脸兴奋的说道：“苏晨,你这个本本总算是拿下来了。前些天一附院主管人事的白院长还跟我商量,说你只要博士文凭一下来,就可以推荐你参加副高职称的评选。只要你能晋升到副高,那就是海阔凭鱼跃,天高任鸟飞了!最起码得,副院长这个职位是手到擒来,搞不好还能混个一附院副院长的职位。医科大那边是不是已经跟你沟通了?他们想聘你在他们学校当个副教授,还带个研究生班?”
苏晨忍不住笑着说道：“杨院长,我觉着咱们还是不要想那么多。我现在还就是一主治医师呢,你说的那些都还八字没一撇儿。我觉着，我现在就挺好的,背靠大树好乘凉。我现在只管老老实实的干活儿就行,别的事情有您和王院长操心。这要是把我推上面去了，我哪里还能像现在这么悠闲呢？”
杨铁龙摆摆手，一脸严肃的说道：”苏医生，苏主任,你这话说的很有问题。老话说的好,不想当将军的士兵不是好兵,这不想当教授的医生也不是好医生!”
杨铁龙的声音刚刚落下,手机铃声响了，挂断电话，杨铁龙一脸兴奋的说道：“说什么来什么,白院长给我打电话,说是主管部门通知他,你的副高职称不用评,直接安排!现在已经走程序了,估计这两天,通知就应该下来了。”
苏晨有些吃惊的看着杨铁龙，“直接安排副高职称?这不符合规定吧?"
“什么叫规定?规定那不也是人制定的么。你这属于特殊情况,咱们国内现代医学发展才多少年?这些年也没遇到你这样的啊特事特办，人才就要有人才的待遇!一附院院办会议还决定,你这个副高职称一下来,就让你担住附院主管国疗技术的副院长。哈哈哈,晨儿,二十多岁,顶级三甲医院副院长,你这在全世界来说,那可都是蝎子粑粑独一份儿啊!”
等到杨铁龙他们离开,苏晨还是觉着脑子嗡嗡的。
这个晋升速度,有点儿太快了。
“晨儿，你这也算是事业有成了,你这生活上的事儿,是不是得加快考虑一下了。你跟郑主任的事儿到底怎么样了?这都一年多了,总该有个结果了吧?”王强忍不住开口问道。
苏晨忍不住苦笑着说道：“我找时间跟她好好商量商量。”
让苏晨没想到的是,郑晓琪居然很干脆的答应了他的求婚。
一个月后。
西山度假区。
在张绍聪的操作下,这里成了一片花的海洋。
苏晨所有的亲朋好友全都欢聚一堂,就连一向不参加活动的薛奇山都赶了过来。
赵文生等等都成了新娘新郎双方的家长,穿着喜庆的衣服,热泪盈眶的坐在那里。
苏晨和郑晓琪则是恭恭敬敬的鞠了个躬,然后二人的双手紧紧的牵在了一起，随后在众人的见证下，二人便吻在了一起……
（全书完）