“腹内器官无损伤,苏医生,清除腹腔积液。”
苏晨拿着无菌管,足足抽出了五六百毫升的积液。
“我的天,师父,你这是憋了多久?不要命了?”苏晨忍不住吐槽。
“你们在干嘛?”患者眨了眨眼睛,一脸恐惧的问道。
腹腔积液清除,患者的精神状态很明显好了不少。
“别乱动,你肚子被我们切开了,你要是一动,肠子就得露出来了。”苏晨赶紧拦住患者。
“妈呀,你们别逗我,我还醒着你们就把我肚子划拉开了?完了,我没感觉啊,医生,我是不是成植物人了?”患者一脸惊恐的问道。
“扑哧!”武梦恬忍不住笑了起来。
“你见过植物人还会说话的么?”苏晨也忍不住笑。
“对啊,那这是咋回事儿啊?我半身不遂了?"患者眨巴眨巴眼。
“行了,你别想那么多,我们给你做了局部麻醉。昨天喝酒了吧？”苏晨开口问道。
“喝了,就喝了点儿啤酒。刚才醒了就肚子疼,咋回事儿啊医生?”患者一脸疑惑的问道。
“膀胱破裂,你这要是再来晚一点,直接就得通知家属去火葬场定个位置了。几个菜啊,就喝成那样?"苏晨半真半假的说道。
“呵呵呵,大夫,您就别磕磣我了。我这是老战友过来,好多年没见了,就多喝了点儿。大夫,人都说活人还能给尿憋死,这尿还真能憋死人呐?”患者一脸尴尬的问道。
“膀胱劈裂在临床其实不多见,多发生于膀胱充盈且受外力打击,如碰撞时发生。正常状态下的膀胱如同一个气球,作为临时储存尿液的器官,有一定的弹性。但是容量有限,所以充满尿液后就会产生尿意促使大脑指挥人体去排尿。”
“然而,醉酒状态的时候,酒精抑制了神经中枢,让排尿感觉迟钝。另外,膀胱周围原本是有脂肪和骨骼起保护作用的,但是当尿液充盈的时候，膀胱会向上移动脱离耻骨的保护,而膀胱撑大后膀胱壁会变薄,因此轻微的外力作用都极易引发膀胱破裂。”
“所以啊，以后聚会的时候尽量少喝酒,酒后也不要憋尿。-一旦出现排尿困难的时候要及时就诊,避免造成严重后果。你现在膀胱破裂过一次,韧性大不如前,以后更得注意了。”苏晨事无巨细的叮嘱道。
苏晨一边说着话,一边还在清理着患者的腹腔。
用生理盐水冲洗一遍之后,又加入消菌药物再次清洗。
清理完成,楚晨曦开始了膀胱修补手术。
“那,那以后我是不是就不能喝酒了?”患者的话让苏晨有些无语。
“你还想着喝酒呢?我跟你说,你这多多少少会对生活造成一定的影响的。有尿意了一定不能忍着,都破过一次了,要是在破一次,那你下辈子就得走到哪儿都要插根管子了。”苏晨无语的说道。
“就跟星爷百变星君里面带个喷壶一样?听起来还挺搞笑的。”患者一脸苦涩的笑笑。
苏晨嘴巴动了动,完全不知道该怎么回答，不过这也是好事儿,这家伙都这状态了,还有心情开玩笑,怎么说呢,也算是比较好的吧。
心情对于手术恢复的影响就不用说了，一个好的状态,好的心情可是比什么药都要强的。
“苏医生,星爷喷壶什么意思啊?”武梦恬忍不住好奇的问道。
“导尿管。”苏晨有些尴尬的回答。
“大夫,我还有啥要注意的没?"患者继续问道。
“那行,闲着也是闲着,我给你普及一下知识,梦恬你也可以记一下。”
“喝水少、常憋尿容易使细菌”入侵泌尿系统。预防泌尿系统结石,平时注意补充水分,注意饮食均衡。一旦出现不明原因的腰部胀痛,可能是肾结石的早期表现,尤其是持续腰痛并伴有高热症状时,更要警惕,尽快到医院就诊防止出现重度感染等危险情况。”
“膀胱和气球一样,如果总是把它吹得很涨(憋尿),它会变得松弛,这其实是逼尿肌松弛了。逼尿肌是围绕膀胱的肌肉,正是在它的收缩下,尿液才从膀胱里被挤出去,一旦松弛,本来能挤出的尿液就挤不干净。”
“此外,还有一块肌肉叫膀胱括/约肌,它主要起闸门作用,长期憋尿过程中,它也逐渐变得松弛,功能出现退化。一个正常人一天排出的尿量大概是1000-1500ml,尿液中绝大部分都是水,剩下的小部分是各种废物和毒物,如尿素氮、尿肌酐、尿酸等。”
“憋尿时间长,切忌尿得快。憋尿过后,记得多喝点水。憋尿一次,细菌和杂质就沉淀一次,多喝水是为了冲刷膀胱里的这些脏东西。这些本来就应该是生活中的小常识,每个人都应该清楚。但是,因为我们国家的人口太多,普及起来比较麻烦，所以很多人都是不知道这个问题的。”
“咱们能做的是,尽量跟亲朋好友宣传一下,越多人知道这些医学小常识,就有越多的人受益。”苏晨说道。
“好了,膀胱修补完成,这根导尿管你得带十天左右,看膀胱的恢复程度,再决定去掉的时间。”楚晨曦说道。
“这么快?”患者有些吃惊的问道。
“怎么,你还嫌快啊?要不然我给你拆了重新缝合一下?”手术顺利,楚晨曦心情大好,也忍不住开起了玩笑。
“那就算了,嘿嘿,那就算了,可把我折腾够呛。”
“那个什么,大夫啊,我感觉我们挺有共同语言,咱们再聊会儿呗。”患者依依不舍的说道。
“我也想再聊会儿,但是领导肯定不同意。行了,去病房好好休息休息吧。”
苏晨说完,摆摆手,张文熙她们把患者推了出去。
“行啊苏助理,你现在是男女通吃啊。”换衣服的时候,楚晨曦忍不住调侃。
“是么?我这么大魅力么?”苏晨忍不住开了个玩笑。
“你以为呢,咱们医院那些小姑娘一个个都被你迷的五迷三道的,现在连男患者都抵挡不住你的魅力了。”楚晨曦瞪了苏晨一眼，不阴不阳的说道。
“是嘛?那你能抵挡我的魅力么?”苏晨一本正经的问道。
“我这人比较现实,对虚无缥缈的东西不感兴趣。”楚晨曦淡淡的说道。
“你是不是对调到咱们急诊还不甘心?”苏晨开口问道。
“你可得了吧，领导下了命令,我们这些小兵还能有意见?不过无所谓,在哪都一样,急诊比胸外好，省得天天给某些人勾心斗角的。”楚晨曦也是一脸阴沉的说道。
“我觉得你要是不满意,可以跟老师说说,胸外不去,普外你也可以。毕竟这是一辈子的事儿,不要委屈了自己。”苏晨衷心的说道。
“我没觉得什么委屈不委屈的,急诊挺好,每天做不完的手术,没那么多功夫去想那些乱七八糟的事情。有时候想想真的挺没劲的,都是当医生,你管你的病人,我管我的病人,你要是感觉我挡你路了,损害你的利益了,你吭声,我让让就行了。真没必须那么多小动作,烦不烦人。”楚晨曦忍不住吐槽起来。
“急诊科还好吧，最起码没人有那些小心思。不过我感觉你应该稍微平和一点,你来急诊也不短时间了,还没融进去。其实大家对把你当自己人，也都佩服你,你好像不把我们当自己人一样,干什么都独来独往的。”苏晨说道。
“得了,你们就没把我当自己人,那个高空坠落儿童的事情你们都瞒着我。”楚晨曦有些失望的说道。
“怎么叫瞒着你了,那事儿牵扯的人太多,难不成还要把咱们急诊科的人全都牵扯进去么?再说了,那最后不是也没做么。”苏晨有些尴尬的说道。
“你老实说,是怕连累我啊,还是怕我告密,破坏了你们的计划?”楚晨曦不服气的问道。
“女人都这么不讲理。”苏晨忍不住吐槽一句。
“苏医生,赵院长让你到大会议室去。”苏晨刚来到急诊大厅,张文熙就迎了上来。
来到大会议室,苏晨有些意外。
医院各个科室的负责人几乎全都到齐了,包括王强,刘/敏和郑晓琪。
“行了，咱们医院副主任医生以上的,除了还在手术中的和休假的,全都在这儿了。今天咱们开会是要讨论以下,急诊科脑瘤患者失明的重大医疗事故处置方案。”赵文生看了苏晨一眼,直接开口说道。
这话让苏晨一愣，他没想到这件事情处理的这么快。
想到这儿,苏晨环顾四周,完全脸色阴沉如水,秦文并不在这里。
“经过调查了解,17床脑瘤患者失明的事情,责任在我们院方。而经过调查了解,这个事件的主要责任人是秦教授。当然,这件事情我也有不可推卸的责任!是我亲自出面,把秦教授返聘回来的。考虑到秦教授年事已高,所以我们对秦教授采取解除雇佣合同的处理。同时,这件事情我会主动向上面反应,该我承担的责任,我不会逃避。”赵文生面色阴沉的说道。
“依我看,返聘这种事情要慎重。内科返聘可以,但是外科年纪太大的专家就算是返聘,也只能做一些培训研究工作，最好不要在上一线。”郭保卫主任开口说道。
“我觉得郭主任说的对,我们医院最近这几年一直在卯足了劲儿发展医疗实力。专家就那么多,怎么办?就只能去打那些退休专家的主意。最年轻的也六十岁了,那些前辈在经验上有着巨大的优势,这不可否认。但是精力毕竟是有限的。所以,我建议,咱们把更多的精力放在年轻人才的引进和培养上,尽力做到跟国际接轨。”杨铁龙开口说道。
“跟国际接轨?你看咱们医院药品器材全都跟国际接轨,你的工资跟国际接轨了吗?我的工作时间跟国际接轨了吗?我要是有儿子,我这辈子都不让他当大夫。”何民冷冷的说道。
“现在是我们给别人看病,谁知道未来谁给我们看病啊?我有一个不好的预感,快了十年,慢了二十年,国内就要出现医生荒了。”王强也忍不住开口说道。
说完之后,大会议室陷入了一片寂静。
王强沉默了片刻,继续说道：“你说在国外,住院总医生,多牛啊!独立处方,独立手术,还可以带年轻的学生。再看咱们这儿，住院总医生算什么啊?哎呀,连独立值班儿的资格都没有!唯一能上手的机会,还是因为患者对自己生命的负责,拒绝他们看病而被毁掉了。所以说这社会的代价啊,不是说今天明天就让你还啊,要是人人都这么惜命如金,等到了他们子女,或者是他们老了的时候是要还债的。”
“汪海比我小了不到十岁吧?我像他这个年纪就已经是主刀医生了。现在他做一个手术,得等多长时间?你看咱们医院评职称评的是sci,不评做手术,对吧?弄得这帮年轻人天天搞科研,没法做手术啊。”
“以后咱们医院啊,就出博士了,不出做手术的,呵呵呵呵。”李建也开口说道。
“科研是医学很重要的一部分,国外也很重视啊。我觉得关键不在这儿,关键啊,是医患关系的对立和紧张。病人越是防着我们，我们也就越谨慎。怕官司,怕医闹,怕这怕那的。年轻医生,最好的发展技术的光阴,就这么耗掉了。”
”你说在国外啊,哪有七老八十的外科医生?外科医生都很年轻,年少年富力强嘛。三四十岁,正是吸收最新科技的年纪。现在科技发展的那么快啊,年纪稍微大点儿的都跟不上,在我们国家啊,是把西医当中医用了。”
“咱们也该静下心来想一想,五六十岁了,眼花了吧?这手稍微抖吧抖吧,准头也没了。这返聘问题,确实得解决。”郑晓琪面无表情的说道。
“我觉得做医生啊,也得常照照镜子,如果有一两个患者不讲理,我觉得按照社会比例来讲,这合情合理。如果所有的病患看你不顺眼,那一定是这大夫有问题。这种医生咱们医院不是没有,。”杨铁龙开口说道。
“杨主任说的没错,按理说医生这个群体呢,整体素质应该优于社会整体素质的。第以,得受过高等教育的。第二,他必须是精英。在这个精英团队里,有那么一两个败类,也是符合社会构成比例的，可要是在大家眼里,整个群体都是败类,那至少是违反规律的吧?这光拿一放大镜,照照医生,照照患者,解决不了人性问题。”
“你要是指望着全国人民改变人性,改变医患关系,怎么可能呢?这上下五千年,人性是靠权力和信仰改变的，这要改啊,就得大改。你想想吧,如果看病都不花钱,咱们跟患者至少不会因为钱打起来,对吧。脑袋破了贴一创可贴,脚疼了贴一块狗屁膏药,肯定是治标不治本。”王强的话,再次让会议室陷入寂静。
“行了行了,这话题说的有点远了。关于返聘的问题,我们会专门抽时间开一个会,咱们具体事情具体商议,争取尽快拿出一个可行的方案来。当然,年轻人才的引进和培养,咱们还是得加强才行。杨主任,你的路子广,这件事情就由你全权负责。京城找不到就全国去找,全国找不到就满世界去找!我会向上面上报,给这些年轻的人才最好的待遇,最好的环境,最好的资源!当然,他们必须得配得上我们这么大的付出才行!”
“行了,散会吧。”
赵文生一脸疲惫的摆摆手说道。
“师父,师父,秦主任要走了。”
苏晨他们刚回到急诊科,汪海就脚步匆匆的跑了过来。
王强一声不吭的朝着医院大门跑了过去。
苏晨心里一沉,也跟着跑了出去。
刚来到门口,苏晨就看到了秦文那消瘦佝偻的背影。
“秦主任!”王强喊了一声,一路小跑的追了上去。
“小王?小苏?你们来的正好。在这医院工作了几十年,我还没照过相呢!来,小苏,你用手机帮我和咱们医院的牌子合个影留个纪念。”秦文一脸轻松的笑着说道。
“好。”苏晨鼻子发酸,声音有些哽咽。
秦文把包放到一边,认认真真的整理了一下衣服,笔直的站在仁和医院的大牌子前面,有些紧张的问道：“这样行吗?”
“可以。”
苏晨拍完之后,拿到秦文面前问道：“秦教授,您看看行不行。”
“可以,可以,这些高科技产品,还是你们年轻人玩儿的熟啊。”秦文点头说道，说完之后,他转过头看向王强：“小王,这几年你在医院看的不错。作为一个老急诊科主任,看着急诊科在你手里发展的这么好,我很欣慰。”
“我比你大,就倚老卖老的多说两句。做咱们这一行啊,最大的敌人就是咱们自己。只要你用心,就一定能干出成绩,哈哈哈哈。行了,我走啦。我老伴儿听说我被辞退了,特别高兴，还说回去给我炖鸡汤喝呢!”秦文一脸轻松的笑着说道。
走了几步,他又回来,放下包,认认真真的整理了一下王强和苏晨的衣服。
“哎，干了一辈子医生,我觉得啊,这身白大褂最漂亮,呵呵。走了,走了!你们赶紧回去吧,别让病人等着。”秦文虽然装作一副轻松的样子,但还是无法掩饰掉双眼中的泪水以及哽咽的声音。
六十五岁。
四十多年都在这个医院里度过,他已经习惯了这里的一切了。
可以说,这个医院就像是他的孩子,他看着仁和医院一步步发展起来的；也可以说,他是仁和医院的孩子,仁和医院看着他从以个二十来岁的的青年,变成以个头发斑白,身材佝偻的老人。
苏晨和王强都静静的站在那里,直到秦文的身影彻底的消失在他们二人的视线。
“走了。”
王强声音嘶哑的说了一声,随后伸手狠狠的擦了一把眼睛,头他不回的朝着急诊科走了过去。