第十四章 这个我能做(1 / 1)

第二天,王强主任看望完苏晨,刚刚走出病房就看到一名小护士急急跑了过来:“王主任,有个重患。”

王强主任随后就看到几个人正推着一辆推车匆匆的进了大厅,那推车上的斑斑血迹,也是让众人吓了一跳,其中也包括来到病房门前的苏晨。

医办室里的医生也走了出来,看着眼前的情况后,名叫郑晓琪的女医生也是问了起来:“这是怎么回事儿?”

王强主任也是看向了那名跑过来的小护士和随车的医生。

随车的医生开口:“王主任,郑医生,伤者手臂北卷进了机器的里面,出现了撕裂性断裂,我们已经在救护车上进行了止血带,还注射了一阵凝血酶。伤者的断臂已经放进了车载冰箱里,进行了冷冻处理。”

换好衣服走出病房并且紧跟着小跑过来的的苏晨急切开口:“伤者的病史和过敏史进行核实了吗?”

听到声音后,跑在前面的王强主任回头复杂的看了一眼跟上来的苏晨,但并没有说话。

随车医生也是立马回答:“是的,已经核实了。”

郑晓琪看到紧跟着过来的人问道:“你们是伤者的什么人?”

“医生,我是伤者的哥哥,求求你们了医生,一定要救好我的弟弟啊!一定要保住我弟弟的胳膊啊!我弟弟家还有两个孩子,他是家里的顶梁柱,如果我弟弟的手臂残废了,他一大家子也就完了啊。”

一个皮肤黝黑的三十来岁的男子也是立马哭了起来。

王强主任也是立马安慰:“不要哭,你放心好了,我们一定会全力的进行抢救的,汪海,你先带着他去办理手续,并且核实一下伤者的信息。”随后对着紧跟上来的汪海吩咐道。

然后又对文鑫开口:“通知骨科、外科和神经科的人,让他们快速派人过来!”

很快,来到了急救室。

“快上呼吸机,连接心电监护仪!”

“血凝酶一支,推注!”

“血浆四百毫升滴注,八百毫升备用!”

然后王强主任对另外两名实习医生开口:“孙雯,冯凯,重新为伤者包扎止血!”

“说一下伤者生命体征。”

“血压八十,五十。心跳一百三,呼吸五十!”

众人在听到伤者的生命体征平稳后,也是松了一口气。

王强主任接下来开口:“接下来,做术前检查,准备手术!”

当王强主任来到医办室的时候,文鑫也是带着神经科的郭老郭主任、骨科何主任和外科的李主任进来了。

看到众人,王强主任也是一脸笑了下:“郭主任、何主任、李主任又要麻烦你们了。”

郭主任开口:“不麻烦,如果可以的话,我天天在这里待着都是没问题的。”说完话,就开始一脸放光似的看着苏晨看,这让苏晨感觉全身的不舒服。

骨科的何主任开口了:“好了,老王就别说这些客气话了,到底是什么手术啊?”

对于何主任的脾气,医院里都是清楚的,因此大家也不在意,这个时候孙雯拿着片子跑了进来,“王主任,这是伤者的x光和ct底片。”

王强主任接过来之后,看了一眼,随后就递给了郭主任,“你们都看一下。然后讨论一下,这个手术该怎么进行。”

看着片子,骨科的何主任先开口了:“这患者伤的不轻啊,撕裂性断离,而且骨骼也是崩碎的厉害,那伤者的血管神经也肯定好不了哪里去了。想要进行再植的话,技术难度真的有些高,因此我建议,直接对患者的伤口进行处理。”

这个时候郑晓琪开口:“何主任,这个伤者是一名工人,而且还是全家的顶梁柱,我觉得咱们还是认真的在讨论一下,在下结论也不迟。”

何主任听到郑晓琪的话后,也是一脸不悦的看向了郑晓琪,“我当是谁呢?原来是从国外归来的博士啊,那想必你也是知道再植治疗的原则的,别说你只学了西方的一套假民/主,真正的技术没学多少。”

郑晓琪也是怒了:“你说什么?!”

王强主任忙开口:“好了,现在咱们讨论的是伤者的手术。”

按照现如今的认识,再植手术应该具备以下的基本条件:

1.病人全身情况许可,能接受再植手术。

2.断离肢体要有一定的完整性。

3.再植有一定的时限。一般在室温20c情况下,完全缺血6~10小时后,断离肢体的各种组织,将先后发生不可回逆的变性,即使血循环恢复,肢体仍不免坏死,但在寒冷的季节,断离肢体组织的变性较慢,即使再植时限超过6小时,只要经过良好急救处理和再植手术,仍可获得存活,在组织还没有死亡之前给予冷藏、高压氧等措施,可延长再植的时限。临床上缺血36小时的肢体也已再植成功。

4.再植肢体有恢复一定功能的可能,如果接上去的肢体对功能不利,就不应再植。如小腿被辗碎,只能将断足接在股骨下端,虽有可能接活,反而给装配假肢带来困难,断离肢体主要神经遭到广泛损伤,现如今又缺乏有效的修复方法,即使再植肢体,存活也没有功能。

而根据伤者的具体情况和现今的医疗条件,骨科何主任的提议是最好的选择。

郑晓琪开口:“对何主任所提出来的观点,我持否定态度,根据检查结果来看,伤者身体是健康的,我认为完全可以接受断肢再植手术,并且伤者断肢的完整程度也是标准的,且保存也是合理,时间性也是没有问题的,如果我们不去尝试一下,就贸然下定论让伤者成为一名残疾,我认为是不负责任的。”

王强主任复杂的看了一眼郑晓琪,然后看向了郭主任和李主任:“二位怎么看?”

李主任开口:“我赞同何主任的观点,毕竟这个手术的难度高,而且断肢再植手术我们医院也从未做过,根本谈不上什么经验,最重要一点就是患者健康问题,虽然失去了一条手臂,但他的生命是保住了。如果进行再植手术,即便成功了,按照伤者的这个伤势,有着很大的几率在后期会出现身体上的排斥、感染的情况的,如果严重的话也会危及到生命。”

这个时候何主任看向了郭老,“我说郭主任,这里就您辈分高,您不能装老好人,坏人全都让我们来背,您也说说您的看法?”

郭老郭主任想了一下,没有直接开口发表意见,只是看向了一旁的苏晨,“苏晨,我想先听听你的想法。”

苏晨看了一眼现场的人,然后深呼吸了一口气,直接开口:“这个手术,我觉得我能做!”

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