第二组的技能考试结束了,第三组开始准备。
陆晨等人回到示教室隔壁的教室。
之前已经考完的第一组也坐在这里。
“哇靠,考得这么难,我一点儿把握都没有。”
“第一个病人你诊断的什么?急性心肌梗死?我觉得不太像啊!”
“你们也遇到最后一个病人发病了?我也遇到了!”
“……”
陆晨猜得没错,这最后一个病人突然发病的情况,所有人都遇到了!
应该是学校故意安排的,或许是为了考验大家临场反应能力。
教室里的位置不多,大家两人坐成了一排。
陆晨和江清妍坐在一起。
“第一个病人,你诊断的是什么?”江清妍突然开口道。
陆晨环顾四周,这一排没有其他人了。
“在问我?”
江清妍笑着点点头。
陆晨轻轻咳嗽了一声,道:“刚开始我觉得是主动脉夹层。患者的症状、体征,还有双上肢血压不等,这些特征都太像主动脉夹层了。”
“然后呢?”江清妍紧皱秀眉,“最后又不是?”
“嗯,因为考官拿出那一摞辅助检查单后,诊断完全就像是急性st段抬高型心肌梗死,和主动脉夹层相背离。”陆晨道。
“最后的结论是什么?”江清妍看了眼陆晨。
陆晨顿了顿,小声道:“主动脉夹层合并急性心肌梗死。”
江清妍闻言,秀眉微蹙。
半晌。
紧皱的眉头才慢慢舒展开来。
“你是怎么想到的?”
“猜的。”陆晨笑了笑。
“嗯?靠猜?”江清妍歪着头,带着疑惑的眼神看着陆晨。
“真是我猜的。”
陆晨耸了耸肩膀。
“因为没有任何更进一步的检查结果。我们目前所有的诊断,只能在现有的基础上大胆猜测。”
“我在心内科实习的时候,遇到过类似的一个病人。”
“主动脉夹层的患者,夹层的破裂口撕裂到了冠状动脉窦口,由此导致了继发性的心肌梗死。”
这种主动脉夹层合并急性心肌梗死的病人,十分罕见。
陆晨到现为止,也只见过这一例,因此印象十分深刻!
江清妍不由得点了点头,“所以说患者的临床表现很像主动脉夹层,但是初步的辅助检查结果又趋近于急性心肌梗死。”
“嗯,不过看不到最重要的主动脉cta或者冠脉造影结果,所以只能说是猜的!”
“那第二个病人呢?”江清妍继续道。
“继发性高血压。”陆晨道。
“可是她的所有检查结果都是正常的。”江清妍道,“你考虑是什么因素导致的高血压?”
“sahs!”
江清妍过了几秒钟才反应过来。
“你是说睡眠呼吸暂停综合征?”
陆晨笑着点点头。
英文名:sahs。
华夏名:睡眠呼吸暂停综合征。
俗称:打鼾。
“这个继发性高血压的因素通常被我们忽略。”
“不过我看这个患者的体型较胖,就询问了她夜晚睡眠的情况,果然有睡眠呼吸暂停的情况。”
“排除了其他继续性因素,我觉得sahs的可能性最大!”
江清妍闻言,点了点头。
这个男生,还挺厉害的。
……
等到第六组的考试结束后,所有技能考试便全部结束了。
不过众人都没有离开,全部回到了示教室。
因为技能考试的成绩,是当场公布的!
在场的,包括陆晨在内的二十三个心血管内科专业的考生,所有人的心全都七上八下的。
这一次技能考试难度很大。
大家虽然都是学霸,甚至学神级别的人物,但是都没有十足的把握。
又等了约二十分钟。
中年主考官手里拿着一个信封,走上了示教室的主席台上。
“同学们,刚刚技能考试的成绩已经出来了!”
话音刚落,原本有些嘈杂的教室,瞬间变得落针可闻。
所有人都屏住呼吸,紧紧盯着中年主考官手上的信封。
“按照我之前所说的,只要有一个d级评价,便会直接被刷掉!”
“无缘明天的导师面试!”
中年主考官环顾四周。
“现在我公布成绩!”
陆晨心中也有些紧张,不过被他强行压制住了。
“于波成绩:b
b
a
c。”
公布完第一个人的成绩,大家便开始小声议论起来。
“还不错啊,没有d级评价,可以顺利进入明天的导师面试。”
“嗯,我觉得题目有些难,能拿到几个b和一个a,算是很不错的了。”
“可是你们有没有发现,最后一个c……”
平时都是学霸或者大神的众人,第一次都觉得b是个很不错的等级评价。
中年主考官双手下压,示意大家安静。
“我继续公布,金苗成绩:b
a
a
b。”
“我去,这成绩可以啊。两个a,两个b。”
“可能是这次最好的成绩了吧。”
“真是牛人啊,第二个病例他完全做对了!”
每出一个成绩,便会引发大家的热议。
“程星星成绩:b
b
b
b。”
“李嘉佳成绩:b
c
b
b。”
“张绪刚成绩:b
c
c
b。”
“冯定浩成绩:d
c
b
b”
第一次出现了d级评价!
教室的众人一片沉默,气氛有些些许沉重。
没人嘲笑这个叫冯定浩的同学。
大家都努力了一整年,才拼到了这里,都不容易啊!
谁又能知道,自己会不会是下一个d?!
中年主考官顿了顿,继续道:“储小敏成绩:d
b
b
b。”
又是一个d!
教室的气氛更加凝重了。
陆晨似乎听到了一个女生细小的啜泣声。
声音中带着一丝丝不甘和后悔。
“哎。”陆晨轻轻叹了口气。
……
到目前为止,要数一个叫金苗同学的成绩最好了。
他的成绩是b
a
a
b。
“剩下还有两名同学的成绩还没公布。”
中年主考官抬头扫视了众人,紧接便道。
“江清妍成绩:a
a
a
b。”
话音刚落,一片哗然。