“肖老师,我能参加评比吗?”
导管室内,陆晨怔怔地看向一旁的肖世康。
肖世康微微点头,笑道:“当然可以,你现在算是我们导管室的一份子,这也可以算是你第二阶段考核的重要指标。”
陆晨刚刚还有担心因为自己的身份,没有机会参加这次评比。
毕竟,他算是一个外人。
得到了肖世康的肯定回答,陆晨心中松了一口气。
这个手术的机会,他是势在必得的。
从哪里跌倒,就要从哪里爬起来!
不过想要从一种顶级电生理介入医生的手中,将这个机会“抢夺”过去,并非一件容易的事情啊。
陆晨最大的优势,便是自己的系统虚拟空间。
因为患者病情危急的缘故,后天就要进行评比。
短短两天的时候,陆晨需要对这项手术进行针对性练习!
“肖老师,我请两天假。”陆晨道。
“行啊,没问题!”肖世康道,他早就看到陆晨每天疲于手术,想让他好好休息调整。
工作这种事件,还是得松弛有度,才能保证效率。
……
回到宾馆,陆晨抛去杂念,立刻进行系统空间的虚拟训练。
经皮肝静脉穿刺植入,这是陆晨之前很少涉及到的。
不仅仅是陆晨,其他的心内科医生对这项技术也很陌生。
但是,这也成为了陆晨的一个小小的优势。
这一次,可是“真枪实弹”的训练,对手更是经验丰富的手术医生。
毕竟,面对京都的顶级介入手术医生,陆晨是没有取胜的绝对把握,任何一点优势,他都要牢靠掌控住。
进入了系统虚拟空间,陆晨设置出“经肝静脉穿刺”的手术通道。
从肝静脉穿刺,到达心包,这个路径,要比从锁骨下静脉到心包,要长得多!
锁骨下静脉路径,只需要经过一个弯曲的弧形。
而经肝静脉的路径,则是要通过三个弯道。
这其中的难度可不是一星半点儿。
陆晨刚开始入手,便察觉到了三个弯道的难度。
他的每一步,都是更加精准,将导丝植入相应的位置。
一旦有误差,那可就是失之毫厘,差之千里!
在系统模拟空间训练了两个小时,他初步掌握了肝静脉穿刺的整个过程。
“恭喜,经皮肝静脉穿刺植入熟练度达到30%。”
但是,这30%的熟练度,还是不够看啊!
想要在一众医生中突出重围,陆晨觉得至少要在60%的熟练度以上!
好在接下来的两天时间内,他有足够的时间,去提升技能的熟练度。
……
转眼间,两天过去了。
“经皮肝静脉穿刺植入”的评比,终于开始了。
早上九点,所有的参赛医生来到了京都大学的电生理手术模拟室。
这一次,包括陆晨在内,一共有八人参赛。
这些人,全部都是京都大学附属第一医院心内科的中坚力量。
这些医生,如果放在下级医院,那都是科主任级别的人物!
“手术评比开始!”
随着秦四峰的声音从模拟手术室传来,评比正式开始。
八个人,分为两组,每组四人。
陆晨被分在了第二组。
他坐在导管室外,静静看着导管室内的操作。
方如章坐在他的身边。
方如章并没有参加这次的评比,他自认为介入手术的火候未到,毕竟他连电生理培训班的第一阶段都没有通过!
“陆晨,你以前做过这种手术?”方如章小声询问道。
在他目前的手术生涯中,还从未做过这种非常规的穿刺植入路径。
“见过几次。”陆晨顿了顿。
“啊?”方如章一愣,“才见过几次,你都敢上了?”
方如章不由得对陆晨伸出了大拇指,“你是真牛i逼啊!”
陆晨微微一笑,也没多解释什么。
趁着这个时间,他继续在系统虚拟空间中训练。
经过两天夜以继日的模拟训练,“经肝静脉穿刺植入”的熟练度,已经被陆晨提升到了67%!
这种熟练度的提升速度,已经极为恐怖了!
不过,陆晨为了保证万无一失,他试图将熟练度提升到70%以上。
70%的熟练度,已经和副主级别医生的熟练度差不多了。
……
导管室内,第一组的医生已经动手了。
这次的手术,难度主要为四点:
第一,经肝静脉穿刺植入的路径长。
第二,经肝静脉穿刺植入的路径有三个弯曲的弧度。
第三,整个操作都是反手操作。
第四,植入的起搏器,不仅具体有起搏功能,还需要有icd(除颤)等功能!
秦四峰的视线来回看着四个模拟手术室的进度。
他心里也是没谱的。
大家做这种手术的次数都很少,可以说这么多年,总共没有几例。八壹中文網
现在只能说是,从矮子里面拔尖子。
一个小时后,第一组的模拟手术完成了!
轮到第二组了。
陆晨深呼吸了两次,便走进了模拟手术室。
穿铅衣,再穿手术衣,接下来便是消毒、穿刺。
虽然是模拟手术,但是这些必要的步骤,一个都不能少!
陆晨站在台前,麻醉以后,拿起穿刺针,在超声机器引导下,开始进行穿刺。
超声机器的屏幕上,肝静脉已经显示出来。
陆晨轻轻插入手中的穿刺针,进入了右肝静脉。
第一步,在超声引导下,很顺利就完成了。
紧接着,陆晨置入导丝。
这一步,就是手术的难点了!
陆晨紧紧盯着屏幕,手中的动作轻缓,一拨、一拧、一挑。
导丝从右肝静脉,缓缓向前探去。
每当遇到阻力的时候,陆晨便调整了穿刺的角度,尝试从其他方向进入。
陆晨这一次的穿刺过程,和其他的电生理手术,截然不同。
其中有三个弯曲,他不敢轻易加快速度,只能一点点摸索着前行。
好在,这两天的训练成果显著。
熟练度达到了70%左右,虽然速度慢,但陆晨还是完成了穿刺过程。
他将十分顺利地将指引导丝经肝静脉和下腔静脉进入了右心房。
……
导管室外。
秦四峰看着众医生的表现,最后视线定格在陆晨的身上。
“他……他已经完成了?”
当陆晨成功植入电极的时候,也就意味着他突破了手术的前三个难点!
“这……”秦四峰看了眼其他的手术模拟间,很多医生还在导丝操作步骤,陆晨却已经开始了起搏器阈值的标测。
这着实把秦四峰也给惊呆了。
随后,秦四峰微微摇头:“看来,接下来也不用再比了。”
看了陆晨的表现,秦四峰心中几乎已经认定他了。
他从来都没想到过,在场有一个医生能够完成所有的穿刺植入步骤。
毕竟是选拔手术助手,只要能完成大部分即可。
没想到陆晨给了他一个大惊喜!