范志平发了消息之后,群里立刻有医生回复了。
“普罗帕酮50片,阿替洛尔1瓶!范主任,你这个患者真是狠人啊!”
“不好意思,没见过这种中毒的病人。”
“患者血压很低,可能不适合进行血液灌流或者血浆置换。”
“我去京华大医院进行的时候碰到过一例。普罗帕酮这个药蛋白结合率高,虽然能通过血液灌流、cvvh或者直接血浆置换清除,但是这个都需要时间,血浆置换最快也要3个小时。但是患者目前有心律失常,需要立刻处理!可是这个心律失常怎么处理,我不知道……”
“你们不要忘记患者还吃了阿替洛尔啊!”
群里的众人七嘴八舌,但是没人能拿出一个解决方法。
有一个医生碰到过这种病例,但也只能说出个大概,具体怎么治疗心律失常,他也不清楚。
“其他人都没遇到过这种中毒吗?”范志平又问道。
群中有人回复道:“遇到过,但是患者生命体征平稳,我们转入上级医院了。”
范志平沉下心。
目前,他对这个中毒的患者没有一点儿方法。
实在不行,只能建议转入icu病房,或者冒着风险转入上级医院。
但是医保有规定,吃药中毒等患者,住院都是不报销的。
所有的治疗费用全是自费,这可不是一般家庭能够承受得起!
“嘟嘟……嘟嘟……”
群里又有人发信息了。
范志平拿起手机一看。
发言的是凤梅县中医院心内科的一个医生。
“为什么不让陆教授看看啊?他说不定有办法呢。”
这个医生刚发完言,立刻就有人附和。
“是啊,老范,你去找一下陆教授,他可能有办法。”
“陆教授平时这个点儿都不回复信息的,你可能要单独找他。”
“此处应该@陆晨教授。”
……
要他找陆……教授?
范志平看到众人的谈话,他脸上露出一丝苦笑。
如果是放在之前,他早就自己主动去@陆晨教授了。
可是现在,要他去找一个研究生来看病,他实在是拉不下这个脸面。
“再等等吧,看有没有其他人有好的想法。”范志平心中喃喃道,“又或者是他自己出现,不需要我去找。”
虽然陆晨不是教授了,但是范志平从来都没怀疑过他的水平。
此时此刻,陆晨正在系统虚拟空间锻炼内科的技能。
想要陆晨自己发现这些消息,那注定要让范志平失望了。
……
“范主任,你的意思是让我们转到icu病房?”
患者的母亲是个中年女人,约莫四十岁。
“嗯。”范志平冷漠地点点头,“在我们这里,没什么好办法。”
他现在束手无策,再这样拖下去,一旦患者的生命体征出现问题,那随时都有猝死的风险。
“范主任,我听急诊科的医生说了,我们这个病好像是不能报销的?”女人试探性地询问道。
“嗯。”范志平点点头,“喝药、喝酒、自杀,这些都算是不报销的。”
“那……那这我怎么住得起!”此时女人的脸上露出了绝望之色。
“现在就不能考虑钱的问题了!再拖下去,命都要没了!”范志平沉声道。
女人绝望地摇摇头,眼眶中开始蓄积泪水。
“她爸不在了,我一个人把她和他弟拉扯大,哪还有余钱啊!”
如果转入icu治疗,那每天的费用就是万元起步,这还不包括血液灌流或者血浆置换的费用。
“不行你就先找亲戚朋友借一点,之后再慢慢还啊!”范志平道。
“能借的我都借的啊!”
女人哭泣之声并不大,但是在狭小的医生办公室里,显得无比凄凉。
按照现在这种情况,范志平知道,想要让患者转入上级医院或者icu都是不可能的事情了。
“范主任,用药物保守治疗,不行吗?”女人泪眼婆娑。
“或许有用,但是我们医院没有经验,最重要的是,患者现在的情况不稳定,随时可能恶化。”
“那就是说,也许不用去icu?”女人似乎抓到了一丝生机。
范志平摇了摇头:“按照目前的情况,我们建议你转入icu。如果拒绝,那你需要签字,表示拒绝转入icu和转院,并且承担一切后果。”
女人咬了咬牙,擦干了眼角的泪水。
“范主任,那你等会儿,我再去问问,看能不能借钱。”
“那你要尽快。”范志平点点头。
目前患者已经是欠账的状态。
如果继续欠下去,那药房根本不会发药回来。
这可是十七八岁的年纪,正是花季少女的时候啊!
范志平真的不忍心看到家属就这么放弃!
女人走了,开始打电话。
一个个的询问,借钱。
范志平低头看了眼桌旁的手机,微微叹了口气。
他犹豫了半天,终究是拿起手机。
打开微信联系人列表。
……
京华二院,规培楼寝室。
陆晨正在虚拟空间进行训练。
内科的技能操作太多了,而且也是技能考试的重中之重。
很多操作平时在临床上根本就不会碰到,陆晨只能在虚拟空间,进行针对性的训练。
万能卡还剩半个小时的时间。
陆晨看到系统面板上的技能熟练度提示。
”用完这张卡,我应该能把内科技能操作项目完成1/3。”
“嘟嘟……嘟嘟……嘟嘟……”
就在这时,手机一震,微信提示音连续响了四五声。
平时陆晨都是把群消息屏蔽的。
那这应该有人在找他,而且对方连续发了几条信息。
有什么急事吗?
陆晨连忙从虚拟空间退了出来。
拿起手机,打开微信,定睛一看。
居然是范志平给他发的微信!
“陆教授,帮忙看看这张心电图。”
“患者为17岁女性,服用了普罗帕酮50片,阿替洛尔1瓶!”
“目前血压不稳定,约为90/50mmhg。”
“家属暂时拒绝转入icu和上级医院。”
……
陆晨心中有些疑惑,范志平肯定知道自己不是教授,而是一个刚入学的研究生。
这一点,陆晨从袁航那里也证实了。
袁航早就将自己的信息告知了范志平。
可是,他现在居然又主动拉下脸面来找自己。
再怎么说,范志平可是在临床摸爬滚打多年的副主任医师,而他只是个研一的学生。
不过当看到范志平发的这个患者病情信息时,陆晨的脸色也变了变。
普罗帕酮50片,阿替洛尔1瓶!
好家伙,这是把药当糖豆吃啊!
这是一心向死吧!