“疼疼疼……”病人王桂芳看见医生进门,额头上就开始冒虚汗了。等凌然搭手的时候,已是忍不住喊了起来。 小李医生不厚道的笑一笑,接着肃容道:“这位是我们的老病号了,肩部经常性的脱位,均以保守治疗为主,这次能同意手术治疗,也是疼的厉害了。”
“遭不住了。”
王桂芳应了一句,又问:“我这个能治好吧。”
“我看看。”
凌然再次伸手上前。 不出意外,病人王桂芳再次喊了起来:“用麻药吧,弄晕了再动手啊。”
左慈典看着年龄跟自己差不多的病人,不忍卒读的摇头:“凌医生给你做检查,你先忍一下,用了麻药以后,检查不准确。”
“太疼了,真的疼!”
病人王桂芳说着一把握住左慈典的手,使劲的捏着,口中道:“你试试看,你看得多疼。”
她的女儿女婿不禁都捂住了额头。 女婿更是不好意思的道:“我妈是疼的久了,越疼越怕疼,那个……不好意思……” 左慈典点点头,看病人也就在凌然的触诊下龇牙咧嘴,于是道:“疼痛从1到10,现在大约是几?”
“10!十啊!”
王桂芳用杀猪的力气狂喊。 “现在呢?”
左慈典等了一下,又问。 “12!十二啊!”
“现在没碰你哦。”
左慈典压重音道。 王桂芳的叫声为之一顿,病房也为之一静。 呼…… 好几个人都发出了感叹的声音,并有多人忍不住揉起了耳朵。 王桂芳的脸色……没有丝毫的变化,几秒后,道:“肯定是刚才疼的,一路延下来了。现在也还是疼。”
“你得准确提供信息,帮助我们做诊断,光是大呼小叫的,只会影响医生,对你自己没好处。”
左慈典沉声教育病人。 对医院的医生们来说,给病人宣教,是又不愿意又愿意的。 现在这种,就属于比较愿意的。 王桂芳的脸色变了又变,再看向凌然,道:“我拍片都拍了好些张了,你们医生一般不都是看片子的吗?” 左慈典加重音:“我们凌医生可不是一般的医生。”
“那我的肩膀能看好吗?”
王桂芳又问了这个问题。作为多年行走医院的老病号,他知道医生都是不会轻易回答这个问题的。 凌然也是受过霍主任宣教的,此时只是淡定的道:“做体格检查,充分的术前诊断,有利于你的肩膀手术,预后会更好。”
左慈典跟着道:“肩部手术的副作用很多,你应该有所了解,我们一会也会给你详细说明。这种大手术,你也希望医生能做充分检查吧。”
“充分检查就能看好肩膀吗?”
王桂芳问。 左慈典无奈:“充分检查是治疗肩膀的前提。”
“那你们谁给我做手术?”
王桂芳的目光却是越过左慈典,落在了后面的胡主任身上。 一天下来,才睡了几个小时的胡主任看着颓废而衰老,竟是隐隐有了点名医的风范。 胡主任稍微犹豫了一下。如果休息的好,他或许更倾向于自己做手术,但那样一来,自己设计的小局面,岂不是失去了意义。 矛盾的心情中,就听病人王桂芳毫无顾忌的问道:“你们谁的手术做的好。”
她病到今天这个地步了,说话随意,是真的是不在乎其他了。只要肩膀能不疼,能稍稍的轻松一些,她就满足了。 在场的一群医生顿时有些尴尬起来。平时其实不会如此,如果是一个科室的医生,大家不仅有水平高低,还有职位和职级的高低,即使遇到一两个不会说话的,低级别的医生谦虚两句,或者高级别的医生虚怀若谷一番,都是很轻松的事情。 两个科室的医生遇到就没那么轻松了,尤其双方原本就绷着劲。 胡主任头脑浆糊中,不知道要不要开口,左慈典也在脑袋中思忖着转圜的话语。 凌然这时看了胡主任一眼,心下询问:“系统系统,我现在“肩关节”相关的技能,排名几何?胡主任排名几何?”
系统道:“你所掌握的latarjet手术的技能水平,排名云华市第一,昌西省第一,中国第8名;你所掌握的bristow手术,排名云华市第一,昌西省第一,中国第11名;你所掌握的肩关节镜技能水平,排名云华市第一,昌西省第一,中国第35名……” 稍停,系统又接着道:“胡主任的latarjet手术的技能水平,排名云华市第5,昌西省第6,中国第1455名……” “我的手术做的更好。”
凌然在听到结论以后,自然而然的回答了病人王桂芳的问话,就在众人不知所错的时间里。 左慈典等人愣了一下,胡主任的脸色渐渐变了。 胡主任准备反驳。 胡主任陷入了思考。 胡主任默然无语。 自信什么的,到了主任医师一级的,都是不缺的。同样不缺的还有脑子。而脑子这个东西,一旦思考起来,并不总是会带给主人以欢快的故事。 有时候,就是掩藏在表象下的小现实和大残酷。 虽然还有点不清醒,但胡主任动用了智商以后已然意识到,自己要是敢说自己的手术做的比凌然好,那接下来面临的挑战,绝对不会是轻轻松松的。 而凌然…… 凌然已是拿起了白板,向病人王桂芳画起了手术素描图。 “你的肩脱位很严重,预计需要用到多种手术方案,正常的肩关节,外侧是肱骨头,也被叫做大球,它的内侧是肩胛盂,等于是大球的一个小底座,周围是关节韧带,你的肩关节脱位,使得关节囊出现了一个洞,第一次脱位以后没长起来,大球就会不断的从里面跳出来……” 凌然向病人讲解的是很简单初级的原因和手法,但周围的医生们都听的很仔细。 别看大家都是读医学院出来的,但别说医学院的教学能力有高低,就是极好的医学院里,那么多的科目,对于大部分的内容,也都只能是一跳而过,以考试的形式,敦促学生自学了事。 真正能够像是凌然这样,展开了用素描图来讲解的课程,许多医学生一辈子都没遇到过——学校里遇不到的话,医院里的前辈多半也不会如此细心讲解的,更重要的是,他们也没能力细心讲解。 凌然却是由浅入深的讲了下去。 “补缺口,就是所谓的关节囊盂唇修补。其次,脱位后的肩关节,关节盂也有可能有损伤和修补,你的就有……”凌然一边说一边画。 他的素描能力极强,口手并用也丝毫不影响。 国内的病人哪里见过这一套,王桂芳听的又认真又感动,哪怕肩膀真的疼起来了,她也生生忍住了。