云华医院。 手术层中间位置。 100级的层流手术室,门口标注着“特别洁净”四个蓝色楷体字,内里宽敞,明亮…… 长相可爱的器械护士低着头,整理器械;满脸痘痘的麻醉医生低着头,整理……电脑文件夹;满脸紧张的何亮低着头,整理……病人的胸腔…… 康主任的头是昂着的,骄傲的像是一只被狮群逐出的老狮子。 而他的母狮子们,却好似渐行渐远了。 康主任没有关注母狮子们的态度,他用复杂的目光望着凌然,内中包含的情绪之多,连他自己都弄不清楚。 愤怒?有一点。 惊讶?多的很。 还有遗憾,羡慕,嫉妒,后悔,追忆…… 如果不是还有一丝理智尚存,康主任就会丢下手里的钳子,让凌然自己缝合伤口。 这样做的话,大概率会给凌然制造一些麻烦,因为他的一只手堵着病人的伤口,单用一只手来暴露视野的话,还是有些困难的。 即便有何亮或者霍从军帮忙,因为技术的缘故,几个人也要多忙乎一会儿。 但是,康主任知道,也就是那么一会儿罢了。 而且,结果还是自己绝不想接受的。 让医院高层的周副院长,有机会看一场凌然独立主刀的心脏手术?甭管这个手术的级别高低,难度高低,主刀做了心脏手术,就是一份资历了。 更别说,今天的手术难度其实并不低。 心脏外伤修补说起来,好像是心脏外科里的阑尾手术,但阑尾手术的死亡率是多少?百分比都不够用,得用千分比万分比来说明了,而心脏外伤修补术的生存率用十五分之十三,十八分之十七来表达,都是正常的。 那些伤在了下腔静脉,穿到了背面的病人,下不了手术台的,总是有的。 如果凌然不帮忙的话,今天的病人的最终命运,康主任也是不敢保证的。 20年前,他还会更自信一些,虽然也自信不了多少,可要说现在的话…… “手术刀。”
康主任伸出了手,仿佛没有察觉到尴尬的气氛似的,开始给病人的切口扩大,以更好的暴露。 凌然的手依旧按着病人的心脏,康主任也就当不知道。 反正他不看,不问,不说。 何亮继续给康主任当助手。 要是平常,他肯定要说些不惹人开心的话。今天却是没敢。 康主任骂人在外科医生里面,是不太凶的类型,但也絮絮叨叨的令人烦闷来着。 现场最适合被康主任骂的,最直接的骂材就是何亮了,所以,他也最是小心翼翼。 一群人各具心思,都不愿意开口说话,手术室就逐渐安静了下来。 反而是手术速度提高了起来,准确度也有所提升。 凌然露出欣慰的笑,果然,只要大家各司其职,不要太兴奋的聊天,就能提高效率,提升能力。 “何亮,你来缝合吧。”
凌然看着切口被扩大,暴露偏于完善的时候,主动让出了缝合的机会。 随时准备支援凌然的霍从军不由露出欣慰的笑,他刚才还在想,如果凌然一点面子都不给康主任的话,该当怎么样。 当然,该怎么样还是怎么样,但是,毕竟得准备一点攻击的材料,多攒点唾沫,才好将康主任压的服服帖帖。 令霍从军没想到的是,凌然竟然主动提出让何亮来缝合心脏破口。 不是康主任,康主任身为主刀,被凌然指派,情感上肯定是不爽的——也不是凌然自己,凌然是急诊科的人,抢着缝合,说好听点是不尊重康主任,不好听的话,就是不尊重人了。 何亮还真的是最适合的人选了,年轻级别低,能做事,也好骂…… 霍从军微微点头,凌然能够点出何亮来,说明也是成长了。 何亮本人也是没什么选择的,他下意识的看了眼康主任,很快意识到自己做错了。 康主任只是冷漠的瞅他一眼,一言未发。 偏偏何亮还只能跟着做缝合,自家主任是个没用的,霍从军和周副院长可不是,别的不扯,找个理由,丢出去扶贫就能让你掉三十斤肉。 何亮重新低下头,像是一只工作犬似的,乖乖的要了针线,再低声道:“我没缝过这个位置的。”
“从我手指的位置进针。”
凌然毫不犹豫的教导起来。 何亮只敢“恩”一声,就像是实习生似的,颤颤巍巍的举着针上来了。 “等一下……手稳点。”
凌然一眼就看出何亮的状态,却是毫无感情波动的提醒了一声。 要说教人做手术,或者说,投喂人做手术的话,凌然还真的是极有经验的。 他在昌西省内做飞刀做的多了,也不是每次就把手术完成即可。 邀请飞刀的病人,通常的目的是得到较好的治疗效果,但不同的医院和医生又不同了,许多人都是奔着学习的目的去的,如武新市一院邀请的飞刀,就是为了学习肝切除,从而能够自己做手术。 这种行为,就像是购买商品的时候,要求卖家附赠一系列的生产技术——中国企业经常如此,只要价格开的合适,也是能够达到目标的。 而凌然向来是不介意传授技术给其他医生的。 甚至在一系列的飞刀过程中,凌然还掌握了更多的经验。 对何亮这种有点底子,又不是很有自信的医生,凌然就说的非常仔细:“一般来说,这样的心脏裂口,可以选择间断缝合或者褥式全层缝合,你自己比较擅长哪种,就用哪种。但就这个位置来说,为了避免影响血运,你可以在裂口两侧各缝一针,然后交叉牵引,从而暂时止血……” 何亮乖乖的听着没吭声。凌然说的只是普通的心脏外伤的缝合法,他自己也是熟练的。 但是,随着凌然的说明,何亮的心情是渐渐平复下来。 对啊,不过就是位置不好的心脏外伤缝合而已,谁还能每个位置都缝合过吗?无非就是在不同位置,执行相同的方案罢了。 何亮再这么想着,进针的手也不抖了。 凌然在旁给他牵了牵线,只几下的功夫,就将病人心脏的裂口给缝合了起来。 两人的配合娴熟,就像是配合了许多年一样。 何亮有种感觉,好像跟凌然配合,比跟最熟悉的康主任配合,还要舒服。 这时候,他不由的再看了眼康主任。 康主任依旧低着头,像是只不服输的老狮子似的,就等着凌然离开,好重正“虎”威。 “冲洗一下,然后关闭胸腔。”
凌然却是没有要离开的意思。 开什么玩笑,辛辛苦苦的跑一趟,不能止个血就走吧。 凌然不辞辛苦的与何亮一道,做心包冲洗,放引流管,分层缝合胸腔。 康主任愣了愣,却只好扎着手,在旁不尴不尬的看着。 好在他并不需要等待多久,因为凌然的关系,胸腔的关闭缝合,远比正常的速度要快的多。 也因为关闭胸腔的时间足够长,凌然的操作,却是全部落在了康主任眼中。 简单、直接且严谨。 就像是标准答案似的,让人看到的时候恍然大悟,又不得不皱眉思考。 康主任微微抬头,心中有无数的念头闪过: “怎么会这么强。”
“这么强,我该怎么办?”
“心外该何去何从。”