连海市第一人民医院,感染科。 谷嘉树手里拿着病例,站在高鹏的病床旁。 高鹏面色潮红,呼吸急促,脸上还有几颗水疱疹。 高鹏疼的浑身抽搐,“医生,给我点止疼药,我受不了。”
一针解热镇痛药下去,高鹏的疼痛丝毫没减轻。 谷嘉树眉头微皱,一针吗啡下去,高鹏的疼痛减轻。 一位年轻的女辅导员也守在病床旁,先是安慰高鹏,“这里是我们连海市最好的医院,你一定会没事的。”
高鹏被安排进感染科之后,因为确定是脑膜炎,但具体的病原体未查明,谷嘉树给用三代头孢点滴。 高鹏的精神状态比之前在宿舍时好了一点,回应辅导员,“倪老师,我感觉好多了,除了身上有点疼,其他都很好。”
“哪里疼?”
谷嘉树问。 “胳膊肘、膝盖、大腿根,都疼。”
按照高鹏的描述,是身体各处大关节有疼痛感。 “什么样的痛感?”
“有时候麻麻的疼,有时候又像是针扎一样,不动的时候还好,动的时候更疼。”
谷嘉树眉头微不可见地皱了一下,附身检查高鹏的膝关节,肘关节。 “有轻微的关节腔积液。”
“这个严重么?”
辅导员问。 “这不是好现象,病原体已经开始攻击他的骨关节系统。”
“是什么病原体?是不是流感病毒?我们校医说是感冒。”
高鹏也跟着讨论。 “不是流感病毒。”
谷嘉树很肯定的回答,“流感嗜血杆菌倒是有可能,但我们要等实验室结果,接下来我会给你抽脑脊液和关节腔积液送实验室做细菌培养,会有点疼,忍一忍。”
“嗯,只要能治好,多疼我都能忍。”
细长的针头穿过皮肉,有浑浊液体被吸出。 “把脑脊液和关节腔积液送去检验科。”
谷嘉树吩咐跟在身后的护士。 查完房,谷嘉树回到医生办公室。 办公室内,几个规培医生围在谷嘉树周围讨论病情。 “高鹏的症状很奇怪,除了脑膜刺激征,还有骨关节疼、淋巴结肿大,血检结果白细胞和中性粒细胞高很多。”
“他的疼痛是游走性的,会不会是风湿热。”
“不会是风湿热,风湿热一般都有特殊的心脏改变、风湿性结节,高鹏没有。”
“检测抗链球菌溶血素O,确诊是否是风湿热。”
“也可能是伤寒、副伤寒,这类患者也有发热、肝脾肿大,皮肤有水疱疹或是蔷薇疹。”
“这个有可能,让检验科做一下血清肥达反应。”
“会不会是肺、淋巴结核?这类患者也有淋巴结肿大,跟高鹏目前的症状相符。”
“做一下胸部X线检查,做淋巴结活检,检查结核杆菌。”
“风湿性关节炎?高鹏关节疼痛严重。”
“这个不太可能,这类患者多有风湿热历史。”
按照讨论结果,高鹏的血液样本又被采集一次送到检验科。 各种血清检测结果很快出来。 抗链球菌溶血素O阴性,排除风湿热和风湿性关节炎。 肥达反应阴性,排除伤寒、副伤寒。 结核杆菌阴性,排除肺、淋巴结核。 胸部X线检查显示有肺炎。 谷嘉树正看着检验科传来的各项检测报告,突然护士紧急呼叫。 “谷医生,3号床病人高鹏去洗手间的时候摔倒,现在疼的在地上打滚。”
谷嘉树小跑向高鹏的病房。 还未到病房,就听到高鹏因疼痛发出的惨叫。 病房内,谷嘉树和其他几个医生护士一起将高鹏抬到床上。 高鹏捂着左大腿外侧,嚎叫不止。 床旁X线检查,发现左大腿内有一处骨头坏死病灶。 高鹏的病情恶化,开始出现骨头坏死症状。 刚才的检查排除几种病因。 接下来还是要等血液、脑脊液的细菌培养结果才能确定具体的病因。 —— 周六上午。 连海市东郊,某温泉山庄。 谷雅南和表妹李欣然两人泡在热气腾腾的露天温泉里。 李欣然周五晚上就来到表姐谷雅南的单身公寓,两人晚上住在一起。 欣然小时候经常来谷雅南家小住,所以跟表姐的感情很好。 谷雅南提议周六带表妹欣然去郊区温泉山庄泡温泉,欣然很开心地答应。 此时,两人泡在温泉里,谷雅南穿着泳衣,肩膀露在水面之上。 表妹李欣然坐在谷雅南身旁,打量表姐谷雅南的身材,赞叹道:“表姐,你这身材真好,平时有什么好的锻炼方法么?推荐给我呗。”
“我平时的运动基本都是慢跑,也没什么特殊的运动,其实,每个人的身材除了跟后天运动保持有关外,最重要的还是先天基因决定。”
“基因决定的?”
“嗯,比如说身高、骨架、脸型。”
李欣然低头看看自己的胸,只有微小的隆起,每次买内衣都是A杯。 再看看表姐谷雅南的,至少C,李欣然小声嘀咕:“这也是基因决定的?”
谷雅南点头,“嗯。”
李欣然面色失落,谷雅南及时开解,“你现在的比例已经很好,而且很健康,不要在乎世俗的眼光,这里越大,患病几率越高。”
李欣然还是叹气,“表姐,你说我跟你也算是有一点血缘关系吧,怎么我俩长得一点不一样呢?你肩宽腿长,前凸后翘,我一马平川,还很矮。”
“我们欣然是典型的江南娇俏小美女。”
李欣然又打量身旁的表姐,突然发现泳衣肩带旁有一处圆形的疤痕。 疤痕被肩带遮挡,若隐若现。 李欣然凑近,细看,果然是一块疤。 疤痕靠近心脏位置。 “表姐,你这疤怎么弄得?疤这么大,就在心脏位置,像是枪伤啊。”
谷雅南微笑,“你这经贸学院的高材生,怎么还认识枪伤了?”
“还不是受表姐你的熏陶,我在你家书橱里看过各种伤口图片,你胸口这个是典型枪伤留下的疤,表姐,我怎么不知道你受过枪伤?”
“我也不知道怎么受的伤,我只记得当然跟导师去非洲做课题时,在热带雨林里迷路几天,被救出来后,胸口就有这个伤口,但我回忆不起在雨林里迷路那几天发生过什么。”
“非洲?热带雨林?迷路?枪伤?失忆……”李欣然惊讶无比,“表姐,你还有这么刺激危险的经历?真的一点都想不起来么?我真是太好奇了。”