耳部与全身存在一定的生理联系。观察一个小小的耳朵,就能判断全身各个部位的疾病;也能够通过刺激耳朵,来治疗全身各个部位、各个器官的疾病,这种方法就叫“耳针”。耳针疗法是用针刺或针刺、艾灸、按摩、塞药、割治等其他方法刺激耳穴,以防治疾病的一种方法,具有治疗范围广泛、操作简便、见效快等特点。耳针疗法具有悠久的历史,在中国已有2000余年历史。中国最早的中医理论著作《黄帝内经》里就有记载,其中的《素问·金匮真言论》说:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心”,《灵枢·五阅五使》说:“耳者,肾之官也”。明朝的王肯堂在《证治准绳》一书中更总结出“凡耳轮红润者生,或黄或黑或青而枯燥者死,薄而白、薄而黑者皆为肾败”。从晋代开始,历代医学文献介绍用各种方法刺激耳郭、防治疾病,或者通过望、触耳郭诊断疾病的记载,例如用针刺外耳道治胃痛、针刺耳背青筋治湿疹;耳灸治疗黄疸、疫毒、耳聋、口眼歪斜、眼生翳膜、小儿惊痫等;在耳内塞药或磁石治疗耳聋、鼻出血等;吹耳用于溺水、自缢等的急救(现代已经极少使用此法),而且被很多医家沿用至今。但发展较缓慢,截至1950年代中期,耳针在针灸学中始终未形成为一种独立疗法。现代科学研究表明,耳与脏腑器官有密切的生理关系,存在相关性和相对特异性,这为耳针法诊治疾病提供了客观依据。法国医师诺吉尔(PaulNogier)在中国古代针灸的基础上,在1957年提出耳针(英语:Auriculotherapy,法语:Auriculothérapie)的治疗方法。他提出耳部反射区的原理和42个耳穴点,认为耳朵类似于婴儿胚胎形状,因此耳朵各个部位对应特定的身体区域。用针刺激特定区域,就能达到治疗的效果。诺吉尔的论文和耳穴图于1958年被翻译到中国,中医把诺吉尔的耳穴与传统的中国耳针互相筛选、补充,反复验证,最终形成了目前应用的耳穴图。1.适应病症耳针应用广泛,不仅用于治疗许多功能性疾病,而且对器质性疾病也有一定疗效。(1)止痛。对头痛、偏头痛、三叉神经痛、神经性疼痛(带状疱疹、坐骨神络痛、肋间痛等),外伤性疼痛(扭伤、落枕等),外科手术的术后疼痛,麻醉后引起的手术后遗痛,都有明显的止痛效果。(2)消炎。对各种急慢性炎症性病症(急性结膜炎、中耳炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、盆腔炎、风湿性关节炎、面神经炎、末梢神经炎等),均能够起到消炎止痛的作用。(3)调整功能性紊乱病症。能够对一些功能紊乱性病症(眩晕、心律不齐、高血压、多汗症、肠功能紊乱、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔症等)进行良性调整,缓解病症,促进康复。(4)抗过敏。对过敏与变态反应性病症(哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、荨麻疹等),可以帮助别人提高免疫功能,有消炎、脱敏作用。(5)改善内分泌代谢疾病。对内分泌代谢性病症(甲状腺肿、甲状腺功能亢进、更年期综合征等),可以起到辅助治疗作用,减少药物依赖、改善症状。(6)改善免疫功能。对部分传染病症(菌痢、疟疾、青年扁平疣等),可以有助于恢复和提高机体的免疫功能,促进治愈疾病、康复身体。(7)其他。耳针除用于上述病症外,还可用于辅助诊断、耳针麻醉,妇科催产,预防感冒、晕车,预防输血、输液反应。也可用于妇产科方面,如催产、催乳等。还可用于戒烟、减肥,国外还用于戒毒等。2.选穴原则(1)根据病变部位选穴,如胃痛选胃穴、肩痛选肩穴等。(2)根据中医理论选穴,“肺主皮毛”,所以皮肤病选肺穴;“肝开窍于目”,眼睛红肿选肝穴等。(3)根据现代医学知识选穴,如月经不调属于内分泌紊乱,所以选内分泌穴等。(4)根据临床经验选穴,目赤肿痛可用耳尖穴等。以上方法单用或配合使用均可,力求少而精,一般每次应用2~3个穴位。3.操作方法(1)寻找反应点:用探针、火柴头、针柄按压寻找反应点,有压痛即为反应点,此处为针刺的部位。(2)局部消毒:用酒精消毒,或碘酒消毒+酒精脱碘。(3)针刺:根据需要选用0.5寸短柄毫针或用特定之图钉型揿针。进针深度以穿破软骨但不扎穿对侧皮肤为度。用于家庭保健时,多用磁石、绿豆、菜籽、冰片等做压迫刺激。针刺后,大多有局部疼痛或热胀感;个别人有酸、重,甚至有凉、麻、热等感觉沿经络线走,有这些感觉者疗效较好。(4)疗程:每天一次,或隔天一次,十次一疗程。中断休息几天后,再开始新一疗程。4.注意事项(1)严密消毒,预防感染。如果采用针刺法,必须严密消毒。如果耳郭冻伤或有炎症,禁止针刺。如果针刺后针眼发红,而且感觉耳部胀痛,则可能已经造成轻度感染时,应及时口服消炎药,用2%碘酒涂擦红肿处。(2)不适于耳针或慎用的人群。有习惯性流产史的孕妇禁用。对年老体弱、高血压、动脉硬化患者,针刺前后应适当休息,注意观察。(3)预防晕针。也有部分人群使用耳针时发生晕针,需注意预防处理。(4)活动患部,增加疗效。对扭伤及肢体活动障碍的病人,耳针治疗后,适当活动患部或在患部按摩、加灸等,可以帮助增强治疗效果。