曹夫人听了后有些心动，她知道李鸿文是在为心柔着想。于是她决定再给沈知鸢一次机会。她立刻派人去请沈知鸢回来为心柔治疗。可是没想到沈知鸢竟然拒绝了。沈知鸢说完之后，就要去看看蒋心。当沈知鸢来到蒋心的房间时，发现蒋心正在呕吐。她立刻为蒋心把脉诊断，发现她的脉象很虚弱，似乎是身体在排斥药物。她立刻为蒋心进行针灸治疗，以刺激身体的穴位和经络。李鸿文看着沈知鸢的药方，认真研究了起来。他仔细分析了沈知鸢的治疗思路和用药组合，然后提出了自己的看法。李鸿文说道：“沈姑娘的药方非常独特，可以看出你的医术高明。但是我觉得这个药方还有一些可以改进的地方。”
沈知鸢听后有些惊讶，她没想到李鸿文会主动提出要修改药方。她淡淡地问道：“李太医有什么建议吗？”
李鸿文说道：“我觉得这个药方过于寒凉，可能会对患者的身体造成一定的影响。而且这个药方主要是针对病症的缓解，而不是根治。”
“如果我们能够调整药方，增加一些温补的药物，可能会更加有效。”
沈知鸢听后有些犹豫，她不确定李鸿文的建议是否正确。但是她还是决定试试看，毕竟李鸿文也是一位非常有名的大夫。在接下来的几天里，沈知鸢按照李鸿文的建议调整了药方。她仔细研究了药性、剂量和配伍关系，确保药方没有任何问题。然后她开始为蒋心进行治疗。几天后，蒋心的病情开始有了明显的改善。她不再呕吐，食欲也开始恢复。沈知鸢非常高兴，觉得自己的决定是正确的。然而，在这个时候，沈知鸢却突然发现李鸿文已经离开了皇宫。她非常疑惑，不知道李鸿文为什么会在关键时刻离开。她找到宋景烁，问道：“宋大人，李太医为什么离开了皇宫？他可是我的得力助手啊。”
宋景烁听后有些生气地说道：“沈姑娘，你有所不知啊。曹夫人为了让李鸿文为她女儿治病，特意请求皇上放他出宫。”
“这也是为什么你之前一直无法见到他的原因。”
沈知鸢听后非常生气，她觉得曹夫人这样做是故意在为难她。她气愤地说道：“我不明白为什么治病还要受这种气。如果在宋府，我肯定不会遇到这种事情。”
宋景烁听了后也非常同情沈知鸢的遭遇，他说道：“沈姑娘，我知道你受委屈了。但是我希望你能够理解曹夫人的苦衷，她也是为了女儿的性命着想啊。”
沈知鸢叹了口气，说道：“我知道曹夫人是出于爱女之心，但是我希望她能够尊重我的医术和付出。”
“如果她能够直接和我沟通，而不是通过别人来控制我，我会更加感激她的。”
宋景烁听后点了点头，他觉得沈知鸢的话很有道理。他说道：“沈姑娘，我会尽力帮助你解决这个问题。”
“如果曹夫人再次为难你，你可以直接找我投诉。”
沈知鸢感激地说道：“谢谢宋大人。”
在接下来的几天里，宋景烁一直在关注着沈知鸢的治疗情况。他发现沈知鸢的药方确实非常有效，蒋心的病情已经逐渐好转了。他觉得这是沈知鸢的功劳，也证明了她的医术高明。然而，在这个时候，顾晓生却突然找到了沈知鸢，他表示曹家是皇后母家，得罪了他们可没有好处。他希望沈知鸢能够停止治疗蒋心，并且离开沈府。沈知鸢听后非常生气，她觉得顾晓生是在威胁自己。她气愤地说道：“顾大人，我知道曹家是皇后母家。”
“但是我只是一个大夫，我治病救人是我的职责所在。我不会因为任何人的威胁而放弃我的治疗。”
顾晓生听后非常惊讶，他没有想到沈知鸢会如此坚定地拒绝他的要求。他继续劝说道：“沈姑娘你应该明白，得罪了皇后母家是没有好处的。如果你继续治疗蒋心，可能会给你自己带来麻烦。”
沈知鸢毫不客气地说道：“我不惧怕任何麻烦。如果有人想要为难我，我会勇敢地面对他们。”
沈知鸢的态度坚定，无论谁来劝说，她都不为所动。李鸿文没有办法，只能转变策略，从沈父沈母入手。他来到沈父沈母的面前，恳求道：“沈老先生、沈夫人，我知道你们对沈姑娘的医术非常信任。”
“但是这次沈姑娘的决定确实有些不妥。希望你们能够劝说她继续为曹心柔治疗。”
沈父沈母听了后也非常为难，他们知道李鸿文的用心是好的，但是他们也不愿意让女儿受委屈。他们只好劝说沈知鸢，让她继续为曹心柔治疗。沈知鸢看着父母的脸色，心中明白他们是为自己的前程着想。她淡淡地说道：“既然你们都这么坚持，那我就继续治疗吧。但是我有条件，治病方面要听我的，我不希望有人干涉我的治疗计划。”
李鸿文听后非常高兴，他知道这是沈知鸢的让步。他立刻将沈知鸢的话转达给了曹夫人。曹夫人听了后有些不满，她觉得被一个小丫头拿捏得死死的。但是她也不想再为这件事情纠缠下去，只好答应了沈知鸢的要求。在接下来的几天里，沈知鸢继续为曹心柔进行治疗。她开出了一剂新的药方，这剂药方主要是针对曹心柔的病情进行调理和改善。几天后，曹心柔的状态逐渐好转起来，她的胃口也开始恢复。在这个时候，宋青傅前来报告，说道：“沈姑娘，蒋小姐醒来了！她想吃油腻荤腥的食物。”
沈知鸢听后皱起了眉头，她觉得这不太符合线虫的习性。她叮嘱宋青傅说道：“你告诉她只能吃素食，如果她不听话，就让她喝中药。”
宋青傅听后有些犹豫，他觉得蒋心已经苏醒，应该不会再有什么问题。但是沈知鸢的态度非常坚决，他只好按照她的要求去做了。沈知鸢将新药方分别开给了曹心柔和王宝柱。在用药期间，她特别强调要避免油腻荤腥的食物，以免影响药效。