清理滑囊后吉翔伸手。 3秒钟后,吉翔手依旧是空的,很明显唐嫣配合骨科手术远远没有配合泌尿外科手术那么熟练。 吉翔眯了一下眼睛,“探针。”
“要探针是什么道理?”
唐嫣一边问,一边把探针交给吉翔。 不懂就问,以后可以更好的配合,这是唐嫣的理念,也没什么不好意思的。 “首先,确定肩峰外缘和前缘。”
吉翔说着,探针从工作入路进去,已经开始仔细、详尽的探查。 “第二,评估肩峰的赘骨。”
“第三,辨认喙肩韧带。”
“第四,评估肩袖结构的完整性。”
“第五,确定肩锁关节位置……” 吉翔每说一句,就做完一项评估。 整体动作,简单、干净、利落,每一步都有明确的指向性,无用功等于零。 吉翔的脑子聪不聪明不知道,但白处长和邓朝洪都知道吉翔是太特么清醒了,人间清醒。 这得做多少台手术能做成这样! 而且还需要极高的悟性才可以,普通外科医生一辈子都达不到吉翔的高度。 “邓老师,您来。滑囊我处理完了,喙肩韧带有瘢痕和增厚。”
吉翔探查完,抽出探针的时候看见邓朝洪,他向腿侧挪动了一下,让出术者的位置。 “小吉医生,你能做完么?”
邓朝洪一脸严肃的问道。 “能。”
“那你做,我看。”
“邓老师,不好吧。”
吉翔说道。 “有什么不好的,出事有我。”
邓朝洪满脑子都是吉翔刚做的滑囊扩大清扫手术,他潜意识里已经把吉翔当成平等、甚至略高的术者,忘记了他的身份。 吉翔也没多客气,伸手,“射频气化仪。”
“接下来做什么?”
唐嫣问道。 “喙肩韧带松解。”
吉翔握着唐嫣的手,把镜子转换了一个角度,让术野换到自己需要的位置。 虽然隔着两层无菌手套,唐嫣心神依旧一漾。 但她马上收敛心神,专心手术。 “普通患者或者病情严重的患者,喙肩韧带要切断。”
吉翔看着电视机屏幕,一边用射频气化仪游离着,一边给唐嫣讲解,“而眼前的患者是体育运动员,能做松解最好还是做松解。”
“切断有影响?”
“对普通人来讲没什么特别的影响,要是抬杠的话影响肯定有,但并不严重。”
吉翔说话中,已经把喙肩韧带肩峰止点剥离到三角肌止点。 松解手术做的简单而惬意,邓朝洪看的心旷神怡。 吉翔的动作看起来简单干脆,但邓朝洪知道如果完美剥离的话不能损伤到三角肌的肌纤维。 肌纤维和韧带距离约等于零,换自己做,肯定小心再小心。即便这样,也难保不损伤到三角肌的肌纤维。 可吉翔却速度极快的完成了剥离,三角肌肌纤维清楚出现在电视机屏幕里,毫发无损。 光是这一手剥离,就能在国内手术界占据一席之地,邓朝洪怔怔的看着,面露凝重。 他有期待过吉翔能在自己手下表现出泌尿外科一样的实力,也防备着吉翔会像是对吴总一样嚣张跋扈的对待自己。 可这段时间吉翔很低调,以至于邓朝洪认为吉翔只是泌尿外科水平高。 没想到,人家骨科手术做的竟然这么好! 剥离完后,吉翔把射频气化仪拍在一边,伸手握住唐嫣的手,转换了一个角度。 “这里。”
吉翔沉声说道。 “我要判断肩峰下赘骨大小和范围,镜头要对准肩峰前外角,镜头长轴要与肩峰下缘保持平行。”
“扶稳,注意平行。”
吉翔交代完,切换镜头角度,看见肩峰下缘骨质呈“钩”状,准备做肩峰成型术。 手术室里没人说话,静悄悄的。 换别人随便“动手动脚”,巡回护士、麻醉医生肯定会说点什么。 但吉翔先一步解释了自己的意图,虽然大家都不知道吉翔为什么要和唐嫣解释的这么清楚,但是没人在意一点点接触,尤其还隔着两层手套。 刘主任置身事外,他可不想学骨科的手术,也没有白处长那么多心思。 自己说几句话都变成老流氓,吉翔上手了都,竟然没人说话,真是无法形容。 他笑眯眯的看着吉翔,这孩子很快就学会了藏拙,出乎意料的快。 不错,想当不错。 吉翔没注意到其他人的情绪,通过镜头确认位置后,开始用射频气化仪的钝头清理肩峰下赘骨附近的瘢痕组织,充分暴露骨性结构。 随即终于用到了刨刀。 吉翔一点点磨,从外缘开始,向后、向内磨除赘骨,直至恢复肩峰下缘的平坦。 别人看的是热闹,哪怕是很厉害的术者——白处长与刘主任看的都是热闹。 邓朝洪看的却是门道。 他越看越惊,吉翔的手术做的堪称惊心动魄。 用刨刀磨赘骨或者叫骨赘的时候,有一个度——肩峰形成的范围不够,不能完全解除撞击综合征的病理基础,虽然线结已经被剪断;如果范围过大,可能造成肩峰剩余骨质偏少,骨质过薄,以后容易骨折。 具体选择,要看术者的水平与认知。 他瞪着眼睛,一眨不眨的看着吉翔的动作,对吉翔的选择有很多疑问。 不是吉翔做错了,而是即便邓朝洪做过几百台类似的手术他都不能在短时间内理解为什么这么做选择。 不光是这样,吉翔做的肩峰成型手术圆润光滑,像是一件艺术品。 手术很快结束,吉翔冲洗后又修补了几个点,宣布手术结束。 白处长没说话,拉着刘主任离开。 来到更衣室,白处长说道,“老刘,看见了吧。”
“看见了。”
刘主任道,“这是我见过最好的肩峰成形术。”
“我的意思是,小吉医生是做手术的好材料,不光你们泌尿外科手术做的好,连骨科手术做的也一样好。”
邓朝洪看手术时候的凝重,两人都感知到,深深明白邓朝洪的震惊与不解。 几个月前,刘主任也是如此。 刘主任想了想,叹了口气,“我抓紧时间把小吉的文章发表,中华泌尿外科。省自科,你也帮着推一把。”