余至明除探查发现准新娘姚成芸有了一个多月的身孕外,还意外发现她的双肾,出现了明显肿胀和炎症反应。 他进一步的询问得知,姚成芸在今早上的排便排尿,还是正常的。 现在也没有疼痛等不适感觉。 余至明初步断定是急性肾炎发作。 且,病情的发作,相当迅猛。 姚成芸在得知余至明是华山医院人才引进的青年医生后,听从了他的建议。 她当即就跟随余至明、周沫,还有周沫的母亲周好一同乘车,历经半个多小时,来到了华山医院亓越医学研究中心。 抵达中心后,余至明又给姚成芸做了更进一步的细致检查。 这一检查,着实惊住了余至明。 姚成芸双肾竟然出现了功能衰竭迹象,不仅如此,肝脏和肺也出现了炎症反应。 而且,不知是紧张害怕所产生的幻觉,还是确有其事,姚成芸表示喉咙有了灼烧感,还恶心,腹部也开始痛了起来。 余至明把自己的判断更正为急性中毒。 或是,高危病毒感染。 他按照急性中毒让护士和规培生给姚成芸催吐洗胃,并对她的肾、肝脏和肺等器官进行药物支持治疗。 而且,余至明还给姚成芸注射广谱抗生素,以提升她对病毒的抵抗力。 同时,他还让护士去催促医院检验中心启动紧急快速程序,检验送过去的姚成芸的血、唾液、尿和粪便等样本。 在姚成芸洗胃之际,余至明来到医学研究中心的实验室,用这里常备的特异性试剂对姚成芸的体液样本进行测试。 快速检测其体内可能的毒素或病毒。 结果是无一符合。 余至明有些心慌了,取出手机就拨通了亓越的电话…… “老师,我遇上了情况危急的患者……” 余至明把姚成芸的情况,还有他的应对措施简明扼要,没有遗漏的讲述了一遍。 “老师,她的病情发展很快,要是找不到致病原因进行针对性治疗,我怀疑……” “她的肝脏、肺很可能也会像肾脏那样,出现功能衰竭。”
“到那时,很可能就什么都晚了。”
“至明,你的用药和应对措施,没出现差错,可以说做的相当好。”
亓越先在电话里肯定一句,又批评道:“作为医生,无论遇到多糟糕的情况,都不要慌。自己都慌了,怎么能更好的医治患者?”
余至明深吸了一口气,说:“老师,我第一次遇到病程发展这么快的患者。”
“不到一个小时双肾就出现了功能衰竭,这么算下来,留给我的时间,就不多了。”
“我现在还没有什么头绪,检验中心那边也还没把检测结果发过来……” 亓越劝说道:“检测需要一个过程。”
“哎,患者有没说过,今天吃过喝过什么不同寻常的东西?”
余至明回道:“我在来医院的途中,详细问过了。”
“患者说,这段时间为了保持身材,在婚礼上展示最好的自己,她一直是健康饮食,从没有在外面吃过东西。”
沉默了片刻后,电话里忽然又传来了亓越的声音。 “喉咙有灼烧感、恶心呕吐,还腹痛,还有肾、肝和肺等器官相继出现损伤。”
“至明,你判断是急性中毒或高危病毒,实验室常备的特异性检测试剂却检测不到。”
“如果如你所说,患者真的是中毒,那这种中毒症状,能让你联想到什么毒素?”
什么毒素? 余至明使劲的去想。 但此时此刻,他的大脑却像是凝固了一般,一点东西都冒不出来。 他只得老实坦诚道:“老师,我现在脑袋空空,一点有用的东西都想不起来。”
手机中忽然传出亓越有些跃然的声音,“尺有所短,寸有所长。”
“你这么年轻,阅历又有限,压力下的紧急应对,你不擅长,也是在所难免。”
停顿一下,亓越忽然沉声吩咐。 “至明,我怀疑是蓖麻中毒。”
“你通知检验中心,让他们先检验患者的粪便中有无蓖麻相关成分。”
“蓖麻中毒有三到十二小时不等的潜伏期,我们足够幸运的话,或许能在她的粪便中查到蓖麻成分。”
“你先按蓖麻中毒对患者进行救治。”
“其他的,等我来医院再说。”
余至明刚想说点什么,就发现亓老师已经挂断了通话。 不过,亓老师“蓖麻中毒”的判断,让余至明心情沉重。 蓖麻毒素的毒性极强,少量误服就能致人丧命。 而且,这种毒素没有办法通过现有的技术手段检测出来,只能根据患者表现出来的症状,进行经验判断。 最重要的是,这种毒素具有平均十个小时的潜伏期。 等它的潜伏期一过,中毒症状明显表现出来,已经没有什么有效救治方法了。 最佳的救治,就是在误服之初,赶紧的进行催吐洗胃,并加以支持治疗,这样才有不小的可能救回一命。 就因为蓖麻毒素的这种特性,据可靠消息,它常用作政治或间谍暗杀的毒药…… 短短的几分钟后,余至明就接到了检验中心的通知,说是在患者粪便中发现了蓖麻籽打碎的细碎外壳。 终于得到了一个确凿的检验结果,却没给余至明带来半点好心情。 看着病床上被一番折腾已经变虚弱许多的姚成芸,余至明一时不知该怎么说。 “你未婚夫呢?”
“他一早就去了金陵出……” 姚成芸忽然意识到了什么,猛地停了下来,双手用力的抓紧了被单。 “他说,这次出差对他的事业很重要,如果没有必要,我不想让他回来。”
“医生,我需要通知他回来吗?”
“还有,我的父母家人,也要通知吗?”
余至明看到出姚成芸的紧张,她说话的声音都开始颤抖了。 但是,有些话余至明必须得说。 趁她现在看上去还相当“健康”,也有足够的体力和智力,来安排后面的事情。 “你的情况有些严重,医院为避免一些不必要的麻烦,很多文件需要你的家人来签署,最好是让他们……都来。”
姚成芸的脸色霎那间苍白,脸上没有了半点血色,眼泪不停的涌了出来。 “医生,我到底是得了什么病?”
余至明沉默片刻,缓缓的说:“已经确认是蓖麻毒素中毒。”
姚成芸一听这话,赶紧拿起放在一旁的手机,慌慌张张的搜索起来。 看着搜索出来的内容,她喃喃道:“我今天就是去工作室试穿了结婚礼服。”
“我什么都没做啊,怎么就中毒了?”
“呜呜……” “我今天还知道自己怀孕了,呜呜……” 姚成芸忽然把手机一丢,一把抓住了余至明的手,哀求道:“医生,求求你,我才二十五岁,刚刚知道自己怀了宝宝。”
“医生,我不想死,我真的不想死!”
余至明安慰道:“你放心,我们中心的亓主任正在赶来的路上。”
“他可是全国知名的医学诊断专家。”
“我们还会邀请相关解毒专家来会诊,一定会尽全力救治你的。”
“我们不会放弃。”
“你自己也不要放弃……” 余至明好说歹说,才让姚成芸恢复了一些情绪,还有自制。 她拿起手机,拨通了父亲的电话。 “爸,我就要死了,哇哇……” 余至明走出抢救室,看向守在外面的周沫和她的妈妈周好。 “不是很乐观。”
他含糊了一句,又调整了一下情绪,对周沫母亲说:“周阿姨,你既然来到了医院,就顺便做一次全面的身体检查吧?”
周好推辞道:“用不着全面检查,余医生,你给我随便检查一下就行……” 余至明带着周沫和周好来到一间检查室,让周好躺在了检查床上。 他戴上外科手套,在周沫的注视下,开始给周好从头到脚的做全身检查。 一开始的胸腹腔脏腑检查,余至明没发现什么值得关注的问题。 但是做妇科检查,轮到检查到子-宫、输卵管等器官之时。 一个出乎意料的发现,余至明控制不住的露出了诧异表情……