病人母亲走出病房给病人的前男友打去电话,秦雪有些好奇的问道,“许主任,你还信这个?”
“不是,我是觉得病人的这个病可能跟她男朋友有关,甚至有可能是她男朋友传染的。”
许枫道。一个小时后,病人前男友赶来,看着病床上的病人,整个人哭成了泪人。“医生,小翠怎么了?”
病人男朋友着急的问道。“你先别接触病人,跟我来一下。”
许枫将病人男朋友带到处理室。仔细检查,就发现病人男朋友的口唇部有一块明显的红肿区,仔细观察的话,甚至还能发现小范围溃烂。这是典型的皮肤疱疹,是一种好发于皮肤黏膜交界处的疱疹,在口唇、鼻孔周围最常见。刚发生的时候,病人可能只是觉得局部皮肤发痒、灼热或者是刺痛,进而红肿,出现针头或者米粒大小的水疱群。这种水疱基底微微发红,彼此不融合,外壁光滑透亮,水疱内部则是晶莹透亮,短期会自行溃破,渗出液体,从而干燥结痂。皮肤疱疹干燥结痂后,就会脱痂不会留下瘢痕,好在病人的男朋友还没有脱痂。“带他去做一个皮损部位的组织细胞学检查,再补一个病毒培养鉴定,病人那边做一个腰椎穿刺检查,送去基因检测。”
许枫安排道。其实许枫已经可以断定,病人是皮肤疱疹了,但是一切都是为了说服家属。两个小时候,脑脊液的基因检测结果出来,是单纯疱疹病毒一型脑炎。看到这个结果,病人母亲直接爆发了。许枫跟她科普过,这是传染病。病人母亲骂的病人男朋友一直低着头,他都不知道自己是什么时候得的疱疹。“老师,抗体检测结果出来了,没有疱疹病毒。”
谢童急匆匆进来。病人男朋友抬起头,眼中出现闪烁光芒。看了一眼两人,许枫挺佩服病人男朋友的,能忍,也侧面证明深爱这个病人。换做一般的人,恐怕现在都已经吵起来,甚至打起来了。“许主任,难道是我们推测方向错了?”
秦雪道。“并不是,抗体检测结果阴性不代表体内没有疱疹病毒。”
许枫解释道,“抗体检测的阳性率不够高,或者病人处于抗体生成期的话,这个间歇期是无法检测出抗体的。”
这也是为什么医院要求很多病人复诊的原因,机器不是人,也有失误的时候。病人母亲冲着病人男朋友再次骂起来,病人男朋友想要说什么,还没来得及说出口,又被骂了回去。“医生,我可没乱搞啊,我真不知道怎么得疱疹的。”
“这个传染病是分为两型的,一种是一型单纯性疱疹以及二型生殖器疱疹,后者才是乱搞会发生的,前者一般是通过媒介传播的,也有一小部分是乱搞传染的。”
许枫解释了一下。许枫没去管两人的争吵,继续翻开病人的脑脊液检测分析单,突然发现检验科那边没有定性,只是写了单纯疱疹病毒性脑炎,这就证明判断指征不够。江城一院检验科是跟有些实验室合作的,在病毒检验这方面数一数二,如果有指标的话,是能清晰判断出来的,没有给出清晰判断,那估计就是取的脑脊液中没有找到典型的病毒。单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒,容易诱发病毒性的脑炎。一型单纯疱疹病毒引起的就是一型脑炎,二型引起的就是二型脑炎。许枫反而有了一种猜测,那就可能是病人传染给病人男朋友的。因为如果是病人男朋友传染的,病人肯定发作的更晚,但是现在病人男朋友体内抗体都检查不到,病人都发展到脑炎的地步,属于这个疾病侵犯中枢神经系统的后期了。“秦雪,你去给她进行一个全身检查,注意防护。”
许枫交代后,就带着家属离开。十分钟后,秦雪将手套消毒后,丢进污染桶内。“许主任,病人是生殖器疱疹。”
许枫叹了一口气,原来不是病人男朋友乱搞,而是病人乱搞。“医生,这是什么意思?”
“从现在检查来看,你女儿是二型疱疹,而你女儿男朋友的疱疹病毒应该是被你女儿传染的。”
许枫道。病人母亲愣了一下,然后不敢置信的看着病床上,自己认为的乖乖女。“医生,那能救吗?”
“当然能救了,不就用阿昔洛韦就行了。”
病人母亲怒吼了一句病人男朋友。许枫诧异的看着病人母亲,看她样子也不像有医学背景的样子,她怎么知道疱疹的特殊用药?而且在民间,疱疹被认为是性病,是绝症、花柳病。其实,这个病毒,只要去正规的医院,选择正确的治疗方法是可以完全消灭的,最好就是跟伴侣一起治疗。一般伴侣之间,只要有一个人得了,另一个人避免不了。许枫怀疑病人母亲得过,甚至可能还没治好,传染给了自己的女儿。那这个事情,突然变得狗血起来了。许枫治好让病人母亲去做了检查,然后发现全身有疱疹,很恐怖。又问了病人母亲的接触史,病人母亲支支吾吾,许枫算是明白了。找到了根源,许枫开始对症下药,母女两个人都入院治疗,包括病人的男朋友。这就是传染病可怕的地方,只要发现一个,就会有一群。为了引起一些不必要的矛盾,许枫让病人将接触史还是交代清楚了,同时一一通知。知晓消息的那些人自然是破口大骂,身体还是诚实的,一一偷偷摸摸来到医院检查。十一点左右,许枫离开医院回家,秦雪留守。秦雪坐在办公室里面处理着手中工作,突然被护士叫了出去。就看到一个男人倒在了大厅内,地上还有一滩血,口鼻中也在不断冒出红色的泡沫。秦雪严肃的安排起来。粉红色的泡沫痰,这可是一般发生在左心衰竭和急性肺水肿之中的,两者都是很严重的病。“送去抢救室,进行气管插管。”