会诊讨论得很紧张。
患者的病情很严重,很显然,常规的考虑,肯定是不适合做手术。
患者现在有严重的内科疾病,特别是频发的室性早搏很吓人,即使你不是内科医生也知道,这种心电图最危险,很可能在下一秒发展为室颤。
室颤,就是他们平常所说的心搏骤停,不能射出血来。
讨论的气氛是压抑的。
没有人敢下结论,病人该怎么处理。
只有胡奎主任明确说:“如果不处理了外科情况,那么,内科情况就没有办法处理了。我请求外科医生赶紧拿方案,优先处理外科情况。”
外科医生一致的表态是,“你内科不创造条件,我们外科根本不可能实施手术。”
最后,都看着秦堪。
看别人反正是没有意义的,内科创造了条件,你们也需要3个小时以上。这个病人哪里能够坚持3个小时的外科手术呢?
秦堪见都看着自己。
他越发冷静。
这不是头脑发热的问题。
重病人,死在病床上没有人会怪你,但是,死在手术台上,那性质就不同了,会说你手术失败造成的,很麻烦,打官司不怕,但怕纠缠不清。
退一步讲,患者家属不找麻烦,医生也不允许病人死在手术床上,外科医生很忌讳这件事。
秦堪在思考。
这不是用普通医学知识能解决的问题,而是医生临床经验的综合运用,还带有几分赌博的性质。
“秦堪,你做决定。”沉默得太久,廖开福提醒秦堪,伱该发言了。
秦堪摆了摆手,示意他在思考。
又过了心悸的3分钟,秦堪抬起头说:“那就冒险试试吧。不过,胡主任,你们重症医学必须有人上手术台。”
“这没问题。但是,我不能保证不出内科问题。”胡奎主任说。
“我也不敢保证手术会很顺利。”秦堪的回答也很干脆,“最好,史蒂夫,哈乐意也上手术台。”
史蒂夫追问一句说:“你说的40分钟还作数吗?”
这一次,廖开福没有客气了,“就因为你们纠结这40分钟的事,所以才导致现在这样被动。现在,你有搬出这個问题,你们到底是什么意义?我发现你们外国人,思维很混乱,根本理不清头绪!”
史蒂夫听明白了,也觉得理亏,赶紧闭嘴不说话。
“就这么定了,这是最后一搏。秦堪,请你主刀。”涂清明最后下决心。
秦堪没有停顿,去了手术室,他在手术室见到了手术组的人,他们都自我介绍了一遍,都是湘雅胰腺外科的精英医生。
“今天的要求,就是速度上希望你们能够跟上。”秦堪简单说了一下要求。这要求,从他嘴里说出来似乎很轻松,但是,听的人,心里都是一紧。
手术要求最困难的就是有速度要求。
他们也知道了,秦堪的目标是40分钟做完手术。
这对于手术组的人来说,都感到亚历山大。
他们还没有谁在3小时之内完成过一台胰腺炎手术的。
40分钟。他们不知道自己该做什么。
但是,在站的4个人,都是主任挑选出来的,主任说了,“你们都是湘雅的代表,是精英。不要在景华医院的医生面前丢丑哟!”
他们也有些莫名其妙。我们什么时候变“精英”了,谁说我们代表湘雅医院了?
主任自己是不准备上的,他说他很久没有做过助手了,不适合做助手,这几个上台的,都是刚晋升主任医师的,按理说,也应该是精英了。
秦堪洗了手,穿好了手术衣,带好了手套,就等麻醉师实施麻醉了。
潘教授脑门微微有些汗珠。
胡奎主任紧盯着监护仪,他在计算室性早搏的频率。
可以说,这群人都紧张得心脏就要从嘴里跳出来了。
“开始吧。”胡奎主任有些无奈,此时手术并不是最佳时期,没办法,冒险上吧!
潘教授把白色的麻醉药推了进去。
紧接着,气管插管也插进去了,呼吸机开始了工作。
秦堪也说了一句:“开始!”
他亲自开腹。
三刀!
仅仅三刀,腹腔被打开了。
在场的医生这下有点挂不住了,我们湘雅,也没有人三刀开腹,即便是整个100年,也没有三刀开腹的。
“别在景华医院的医生面前丢丑”这句话还在耳边响着,看来,不丢丑可能会很难啊。
一助是41岁的李教授,他在科室里,操作能力是比较出色的,他自认为,排在第6名应该没有问题。
二助是43岁的张教授,他和李教授同一年晋升的,虽然他还大了两岁,但是,他在科室内的排名在李教授之后,他所以是二助。
原因是,李教授出国进修时间有5年,张教授则只有3年,科室内排序就落后了。
这两个胰腺外科的海归派,今天领略了一下本土土鳖的技艺。
过去,海归派是明显瞧不起土鳖的,这种思潮不仅仅存在于海归本身,也存在于领导层,认为海归人员的视野宽阔,有真本事。
也就是外国的月亮更圆的意思。
当然,不能说错了,相对来说,海归人员有他们的优势,并且,作为医院领导层,重视海归人员也是对的,这也是一种态度,学习的态度,多向先进国家学习。
那些大型国家级医院在晋升的时候,有个硬性规定,必须有海外进修学习经历,这是从制度上强调了向外学习的严格性。
没错,这些都没错!向优秀的人和国家学习,永远是正确的。
但是,就因为这点,海龟看不起土鳖,那就不对了。
刚才两位,李教授留学5年,张教授留学3年,在湘雅医院属于少数派的正规海归人员,他们一贯就瞧不起那群土鳖。
他们所说的土鳖,就是在海外留学1年之内,包括1年的。
他们是真心瞧不起土鳖。
现在,他们觉得打脸。
景华医院的主治医生,本科生,别说出国,连出省,今天也是第一次。但是,他的手术,不仅仅是熟练,也不仅仅是速度,简直就是在变魔法。