不管心里怎么想,林院长面上是一点也看不出来。 “高会长,魏局长,项理事,玉章兄。”
他说道:“都怪我们事先没了解情况。这开胸手术,时间不能短了,要不,你们先上我办公室喝点茶?”
“不用。我们去手术室外面等她。”
高强民马上说道,另外三人也连连点头。 “那好。”
林院长就引着他们向外走:“我们一院的手术室刚刚升级完成,全都安装了显示屏,能够同步传输手术实时图象。”
“那太好了。”
高强民很高兴:“正好可以亲眼看一看,陶乐在手术中的表现!”
林为民是了解院内流程的,也清楚这台手术陶乐上去能做什么。 不过是个三助,最多也就是个拉钩人,也值得这么多人去看? 不过人家兴致正高,他肯定不能往上浇冷水。 林院长想得乐观了一点,陶乐其实连拉钩人都没当上。 主刀的谷彦从进入手术室开始,就连眼角都没往陶乐身上撇。 这个女规培医最近在院里风头正盛,他当然也听说过。 年纪轻轻,背景挺硬。还是规培期呢,别人都是夹着尾巴老老实实地学习,她却不然。 一会儿立了功,成了市先进医务工作者。一会儿又被曝光,是人家周济深周国手的弟子。 背景硬也罢了,听说还挺会做人,和院里不少领导、主任关系都不错。 医务室的孙处长、自家心外的赵主任,儿科的沈主任,话里话外都是各种欣赏,就连神外那个油盐不进的侯主任,也都有事没事地夸赞几句。 可与之相应的,院里的规培医,住院医甚至是主治呢,对她了解既少,风评也一般。 对循规蹈距爬到这个位子上的谷彦而言,她这种打法,就是专走上层路线的。 对上对下两张皮,偏偏还有人就吃她这一套。 既然这么厉害,那还窝在一院这个土鸡窝里做什么。 是龙就该冲上天,去京市海市那边的大医院,或者自己开诊所,也肯定有的是人捧场。 但要让他谷彦认同,那就想得太多了。 这人要挤进这台手术,他本来是不赞同的。 患儿的儿科主治医明明是隋洁副主任,她经验丰富,要上台当然是合适的。但要换了个什么都不懂的小姑娘,能有什么用? 可是赵恒主任也不知道是怎么了,竟然跟自己说什么:“你怎么知道她不懂?”
这还用问吗,一个规培医,进手术室的次数都能数得过来。 这种开胸开心大手术,她能懂个锤子哩! 谷彦这回猜对了,陶乐是真的第一次参与心外科手术,本来确实一无所知。 主刀大夫与两个助手配合默契,没指派她做什么,她就睁大了眼睛专心观摩。 这一看,还真让她看出了点门道。 谷彦比划了几下,在心外检查了震颤部位,然后斜斜地切开了右心室心肌,与冠脉平行。 这是最常见的切口方式,中规中矩,不容易出错。 一助和二助,分别用牵引线和拉钩轻柔地拉开了心壁缺口,充分暴露术野。 谷彦在里面东看西看,仔细地寻找着缺损部位。 室间隔缺损手术,最关键的一步就是快速找到缺损部位,然后缝补上,在开心手术中算是最简单的一款了。 陶乐看到这里,就忽然感觉到了熟悉的感觉。 这不是她曾经在缝合的汪洋大海中遨游时,做过的其中一款吗? 当时就只是机械地学,练,哪里有缺口,就缝合哪里,根本就没记名字。 心内缝合,可不就包括了室间隔缺损的修补吗? 她还记得当时金手指看到的图象。这个患儿属于膜部间隔缺损,缺损大小约7毫米,其实不算大。 要是超过1.5厘米,就不能直接缝合,而是要用涤沦片补片修补了。 这种缝合,她曾经做过几百例,早就不以为然。 她这么回想的时候,主刀的谷彦还在细细地查探着心房内部。 陶乐倒是已经基本确定了缺损所在之处。 患儿的膜部间隔缺损,正好被三尖瓣覆盖,而且与主动脉瓣窦贴近,因此确实难找。 陶乐想要出声提醒,但却又生生地忍住了。 在这间手术室里,她就是一个新兵,当多看少说才是。 这会儿,谷彦已经发现了一个孔洞。 他是个谨慎的人,并没有直接上手缝,而是拿起了直角钳,轻柔地将钳尖探入。 钳尖没有进入左心室......说明这个孔不是要补的缺损。 室间隔缺损修补术,谷彦以前曾经做过了五六例,但那时都有上级医师在。 升了副主任医师之后,他还是第一次独立主持做这款手术。 没想到,这个患儿的缺损,这么久都找不到。 就一小会儿功夫,他的额上就沁出了细密的汗珠来。 这些汗珠,别人未必能注意到,但却瞒不过陶乐的眼。 主刀大夫出冷汗,这可不是好现象。 照理说,越是这种情况,她越是什么都不能说。 主刀都找不到的缺损,你上去逞强?无论说的对还是错,都讨不着好。 可是她不能光想着别人的看法,还要为患儿多作考虑。 开心大手术,多耽搁一分钟,就多一分风险。 孩子才七岁呢,凭什么要为这些世故人情去买单? 陶乐想了一下,还是出声提了个醒:“缺损有没有可能,是被压在三尖瓣的下面了?”
话音落下,除了二助抬头看了她一眼,别人都没有任何动作,就像是什么也没听见。 一瞬间,室内陷入了诡异的安静之中。 谷彦停下了手,完全没有理会陶乐,只是回头对徐一浩道:“扩肺吧。”
这是在实在找不着缺口的情况下,通过麻醉医的扩肺,使肺内血液进入左心室,并且从缺口涌入右心室,从而发现缺损。 徐一浩手下极快,立时便调整吸氧浓度,采用间断肺复张手法,将患儿的肺泡扩张开来。 肉眼可见地,一股血流从三尖瓣下面,欢快地涌入了右心室...... 一助立即抓起拉钩,将三尖瓣轻轻地提拉起来。 那个搞怪的小缺口就无可逃避地出现在众人眼前。 除了谷彦以外,手术室中的其他人,就全都将目光投向了陶乐。 第一次进心外科手术室,就能说中缺损的位置,当然肯定必须是蒙的。 只是能蒙得这么准,也确实说明了她的命真不错。 徐一浩就忽然想起来,老同学秦风之前跟他提过的一句话。 说是陶乐这个小学妹,幸运指数特别高。 闻名不如见面,见面胜似闻名。 就是找个缺损这么点小事,都能显出这份幸运值来。 他忽然就对接下来的手术,产生了一丝期待。