第一个,患者血清直接胆红素升高,尿胆红素阳性。”
“第二点,B超上面显示了,肝内胆管扩张。”
“胡说八道。”
张克迪涨红了脸。宁飞扬根本没有看对方,目光落到了马教授的身上。“你接着说说,鉴别诊断。”
马教授的眼神之中,流露出些许期待。“第一,内科黄疸病因,淤胆性肝炎,病毒性肝炎;”“第二,胆道炎症或结实。”
“第三,肝胰肿瘤。”
一气呵成,丝毫不拖泥带水。包括张克迪在内,大家听到了宁飞扬的话,恍然大悟。好像真是这么回事。这家伙难道说对了?再看马教授的表情,非常激动,开口说道:“接着说,剩下两个步骤。”
“总得来说,要进行影像学检查,查一下CT或MRI。”
“必要的时候,还有些做PTC,也就是经皮经肝胆造影,以此协助。”
宁飞扬娓娓道来,让人看得傻了眼。“至于治疗上面,手术探查,切除肿瘤或者引流。”
“在这,体外引流,经皮经肝胆道引流。”
宁飞扬说到这里,目光再次落到了马教授的身上,意思很明显,我回答完毕。鸦雀无声。“马教授,我的回答,不知道如何?”
宁飞扬开口询问道。“好,非常好。”
马教授挥了挥手,“这位同学,请坐。”
他对照了一下,发现这个新来的同学,名字叫宁飞扬。何止是可塑之才,简直就是医道高手!这题的难度,他比谁都清楚,张克迪能给出来的答案,已经相当不错了。就算拥有几年临床经验的医生,也不过如此了。至于宁飞扬给的答案,相当于专家级别的,而且是专家会诊的结果。“马教授,他……他作对了?”
张克迪赶紧不可思议。“张克迪,一个寒假过来,你的专业技能生疏了,这种话,应该是你问的吗?”
马教授带着一丝责备的口吻。张克迪的脸红了。一直以来,他都是班级的骄傲,老师眼中的三好学生。宁飞扬刚才的解释,已经非常清楚了,其他学生都能听明白,张克迪要是不懂,那就真的退不了。“是。”
张克迪低头说道。他当然听明白了,只是不愿意相信,宁飞扬这个家伙,能解答出这种难题。“我堂堂学霸,解出来的答案,尚且不完整,这家伙怎么可能答出来?”
“不对,肯定遇到过这种案例,他一定是提前看到过,算不了什么。”
张克迪依然不服。何有理看到宁飞扬坐下,开口说道:“刚才说的8543,你是真的不知道什么意思,还是故意装的?”
“废话,肯定是装的,我看这小子,故意装逼,先让大家瞧不上他,后来再搭上来,震惊所有人。”
吴小健开口说道。“鄙视,强烈鄙视你,装逼是要遭雷劈的。”
何有理摇头说道。宁飞扬一阵郁闷,他没有经过这种病例考核培训,哪里知道他们的规矩。至于分析病情,根本不在话下。就算宁飞扬之前看过这种题目,至少证明人家看过了,从哪方面说,都是有实力的主儿。马教授分析了一下刚才的病例,紧接着进入下一题。张克迪憋着一股气,接下来的题目,频频举手,主动抢答。或许是心态不好,每次解答的时候,都会有疏漏点。而轮到补充的时候,宁飞扬总能完美地补充那些缺点,孰强孰弱,一看便知。一题两题,还能说宁飞扬是蒙的,题目多了,就不可能是蒙的了。张克迪傻了眼。这家伙还真是不简单。下课铃声响起,马教授对宁飞扬投了一个赞赏的眼神,然后转身离开了。“宁同学,不错嘛,以后经常交流交流。”
“大佬,之前要有招呼不周的地方,尽管说。”
“没想到你真的挺厉害,到底从哪里学的?”
京城大学这个地方,不认别的,你成绩好,大家自然就喜欢你。宁飞扬刚刚加盟这个班级,被认定为拖后腿的,没几个人愿意搭理他。牛刀小试,谁也不敢小瞧他了。跟这种大牛,搞好关系,绝对没错。“我也就是多看了几个病例而已,大家都可以看看,相信你们的记忆力比我好,肯定会学到更多。”
宁飞扬随意搪塞道。张克迪不满地走了过来,开口说道:“答对了几道题而已,有什么了不起的,尾巴到翘到天上去了。”
“都散开,散开,不要围在这里。”
大家略有不满。“大班长,现在是课间时间,大家有自由活动的权利吧?”
宁飞扬淡淡地说道。“我是班长,我说了算。”
张克迪蛮横地说道。宁飞扬笑着回应道:“好,你还能当几天的班长,尽情地发挥你的权利吧,不然啊,以后可就没有机会喽。”