在更衣室休息不到十分钟,韩主任就来了。 杨平将尿管的事情跟韩主任汇报一遍。 韩主任说:“那一截尿管呢,丢掉了?” “丟处置室的垃圾桶了。”
杨平如实地说。 韩主任说:“你们呀,没有警惕性。怎么能把尿管丢掉呢。这种事,要把尿管留下,当时现场保护,让医务处护理部派人过来调查、记录,这事可小可大。”
说着摸出电话:“姚玲呀,嗯,正想跟你说这个事,尿管别丢,留下来,向护理部汇报,我跟医务处汇报,你派个人去找到尿管的洗手间守着。”
交代清楚了,韩主任问杨平:“欧阳知道这个事情不?”
“他们都在手术台上,应该不知道。”
杨平也不确定。 韩主任思考片刻,说:“等下记得提醒我,跟欧阳主任说说。”
这种事情,要单独说,不像其它的事情,抽空到他的手术间,溜达一圈,随便几句话就讲清楚了。 “你那一手正骨的绝技在哪学的?”
韩主任话锋一转,有点快。现在更衣室就两个人,比较合适提问。 杨平一愣,以为韩主任不会提这个问题了,没想到冷不防突然提出来了。 “自学的。”
杨平回答。 “双手互搏,自学练成的难度,犹如登天。”
韩主任不是怀疑他,现在杨平说什么都会相信他,只是想亲口确认一下。 “张教授,你们平时要多跟他学学,他有很多东西教我们。”
韩主任特意强调我们,意思对于韩主任,张教授也是一个好老师。 “现在断指再植的病人太多了,病房床位很紧张。我打算将创伤骨科扩充到两层楼,改名为显微创伤骨科,你看怎么样?”
“如果分出一个手外科也没什么意思,手外科只是创伤骨科的一个分支;要是能够合成一个显微创伤骨科,既发挥出目前显微外科招牌的优势,又不至于把创伤骨科拆分得支离破碎。”
韩主任聊天跳跃性太大,话题说转就转,毫无征兆。 “我觉得确实这样可以。”
杨平也同意韩主任的意见。创伤有时候遇到皮肤缺损的,难道骨折让创伤骨科做,皮瓣又叫手外科的来做,手外科本来就是创伤骨科的小分支。 “我也考虑很久了,科室未来的发展,创伤骨科是龙头呀,其它科室要靠龙头来牵引,显微外科这块招牌一定要竖好。目前发展很符合我的预期,现在断指再植在院的已经几十个了。只是要搞显微创伤骨科的话,谁来做主任呢?”
韩主任手指有节奏地敲打大腿。 难道不是韩主任继续做主任?杨平有点莫名其妙了。 “这个是难题,田园不行,到时你们得跟着我--”韩主任自言自语,后面的话他不说了。 “手术应该准备得差不多了,走!”
韩主任起身。 一个病人进去,大概多久打好麻醉,配合多了,心里有数,差不了几分钟。 果然,小五打电话来:“手术已经准备好了。”
两人穿过半限制区,进入限制区。 门是自动感应的,十分灵敏,无需用手去按开关,人一靠近,门在合适的距离打开;人离开,门会不失时机的关闭。 三博医院的手术室相对其它医院,要先进很多,主要是建院的时间晚,很多东西就好办,都照先进的来。 比如有些医院在市区,受限于地盘不足,就只能疯狂的建分院,走集团化发展路子,省中医院就是这种例子。 手术有好几台,现在除了骨盆的,和一些确实复杂的骨折,韩主任都不上台,都是杨平和宋子墨做。 手术他们做,手术记录上写韩主任的名字,这种行为是默许的。这样下级医生才能成长,不然就会陷入死循环--你无法主刀,就无法技术成熟,你技术不成熟,就无法获得主刀资格。 在上级医师指导监督下,主刀越权的手术,是合法合理的。 韩主任帮杨平争取独立的手术权限,那是要名正言顺的权限,涉及到在医院的地位、待遇,还有以后出去学习的机会。 几台手术分别是肱骨上端骨折、桡骨远端粉碎性的骨折、股骨下端的、踝关节骨折,中午傍晚估计还能穿插两台断指再植。 张宗顺教授收的那个爱马仕,本来可以排手术了,但是他死活不肯,别人都是求着排手术,他倒好,不同意。 一问,原来是担心张教授腿伤没好,没办法到手术室去指导手术。他说伤筋动骨一百天,起码等三个月再做手术。他还说三年都等过来了,还怕三个月。 医院哪有病房给他住三个月,华侨楼也不行。这家伙在医院附近的小区买了一套房子,专门住着等手术。 土豪的世界杨平不懂,杨平只想做个好医生,对医生这个职业,他是真爱! 南都医大附属肿瘤医院,附近的房子租金是正常价格的三倍,夸张的涨到五倍,宾馆就不用说了,有价无市。 为什么,就是那些肿瘤患者等床位,一般不是等几天,而是等几个月,没办法只有租房子等,慢慢就衍生出一个医院周边租房产业。 有些可怜的患者床位没等到,人不行了。 以目前断指再植病例增长速度,一百例断指再植的支线任务,预计可以提前完成。想起积分还买不起骨盆髋臼骨折手术培训的事情,有点闹心。不会到完成这个支线任务,获得这五万分才有能力购买吧。杨平担心。 每天日子也是过得紧巴巴的,一分掰开做两分用,什么时候可以积分自由。 “肱骨近端的,我来做,你在台下指导?”
宋子墨承受打击的能力确实强,这几天连续两次暴击,丝毫不影响他继续想飘。 他的神态,又开始有点轻飘飘,有点湿水的轻飘飘而已。 一个肱骨近端骨折而已,小五已经搬好圆凳,靠着墙角,杨平坐下来。宋子墨带张林和小五上台。 “不用钢板做?”
器械台上没有钢板,台下也没有跟台的器械商的技术员。 “克氏针钢丝!”
宋子墨冷冷的说,他没有任何情绪,纯粹习惯了。 据说,每年的G市医疗届篮球赛,一批忠实的粉丝为他疯狂呐喊,但他对那些粉丝却毫无热情。 虽然不是肱骨下端,但是这种肱骨上端的粉碎骨折,用克氏针钢丝做下来,还是难度很高的。 杨平有点兴趣,有一个词适合宋子墨,狮子王,确实,宋子墨应该是属狮子座的。 消毒铺单,连接吸管电刀,绝不嫌烦的术前核对。 开台,宋子墨的刀法很好,这个病人是右肩,用右手拿刀反而会不太顺手,但是宋子墨可以用左手。 他是科里为数不多的,可以左右开弓的人,还有三个--韩主任,田园,杨平就不用说了,左右互搏都掌握的人,左右开弓就是大学与小学的问题了。 左手的刀法与右手一样精熟,而且宋子墨手术有自己的特色,漂亮,动作的漂亮,姿势的漂亮,他挺胸低头,动作尽量控制在手腕。 “抬起头!”
宋子墨严厉的声音。 张林立刻挺起俯下的身体,手术台上,宋子墨讨厌猥琐的动作,恰恰张林有这个缺点。 张林没有一点脾气。 宋子墨的刀划过皮肤,漂亮的弧形出来,一条红线由细变粗,皮肤被切开,再皮下,深筋膜,头静脉被牵开,从肌肉的间隙顺利的进入,骨折完美的暴露。 他是做过很多手术的,读书时,导师的器重,工作了,又深得韩主任器重,很多同级别的医生不敢想的手术,他可以在主任的指导下做。 天之骄子,就是这样的人! 本来这个手术对他是小儿科,但是现在有特殊的意义,他也要用克氏针和钢丝来做,试试魔方般的复位与固定。 研究这个,他花了不少心血,他甚至把三阶魔方的复原练得熟练无比,只不过为了体验顺序对复原的意义。 杨平起身,站在阅片灯前,仔细分析挂着的X片,没有CT三维重建,这是特意为之吗? “我画了一百二十张图!”
宋子墨说。 他会医学绘图,杨平上次见过他绘图,非常漂亮。作为外科医生,他是优秀的,出类拔萃! 嗯,复位的顺序设计的非常正确,一定经过了缜密地推演,不断的试错和优化。 杨平相信,第一个将魔方复原的人,肯定不是一次就成功,一定试错了很多次,最终总结出那些复位的顺序。 宋子墨掌握了精髓,理解这种复位的核心--顺序的优化,一块也不能错,错一块,全盘皆输。