笔趣阁 > 都市小说 > 医路高升 > 第489章 选择哪种支气管镜?

第489章 选择哪种支气管镜?(1 / 1)

第一时间对准患者的心脏部位,而是对着患者准脖子往下锁骨窝差不多位置的主动脉,测射血功能。心脏泵血的时候,血液会从主动脉喷出去,那就叫射血功能。在射血功能测试中,有一个概念叫做射血分数,这是一个容积比率指标,从容积的角度反映心室射血功能,射血功能降低了,那就说明心衰了。随着秦风探头测试,患者的射血分数是36%,正常的话一般是大于40%,低于这个数值,则是表明心功能不全。等着所有检查结束,秦风表情也是越加严肃起来。按照检查结果来看,患者的情况还是很严重的,心衰、肺水肿、高血压还伴有冠状动脉硬化,每一个都是难啃的硬骨头。经过两个多小时的抢救和用药,患者的病情只能算是稳定了下来,抢救中途,比较庆幸的是患者并没有出现心脏骤停的情况。随即,将患者转入ICU节食留观,等待手术指征出现,再去做手术。送去ICU,也是因为这个患者情况太严重,出了问题,不一定能反应过来。做完这一切,急诊科总算恢复了往日的平静,秦风看着已经出现的晨曦,感叹总算是能下班了。回到家中,洗漱之后,困意来袭直接躺在床上睡着了。醒来的时候,已经是当天的下午一点,秦风洗漱了一番就去上班了。秦风现在跟其他医生不同,他是有权给自己调时间的,毕竟前一天熬夜了,第二天还要早起,那对于秦风的身体危害也是很大的。医院考虑到了这一点,就给了秦风自由行医的时间,时间自己安排就行了,也没人去管秦风。如果急诊科没有太重要的病情,秦风就算一整天不来,也是没事的。让秦风一整天不去医院,秦风还是有些受不了的。换上白大褂,秦风先去看了一眼昨天那个小孩。小孩的情况依旧有些严重,呼吸机根本不能停。好在在中午十一点左右的时候,检验科那边就已经送来了检验报告。患者的支气管病理组织检查中显示,患者支气管内确实存在塑型物质,同时住院总还给患者加了一个影像学的CT检查,患者的肺大部也发生了堵塞,并且有严重的间质性炎症,支气管呈现分段式狭窄。秦风先去CT室那边要了一台机器,用了半个小时将患者支气管的CT三维重建做了出来,能够明显看到患者支气管内有大量的异物。秦风已经敢断定,患者是塑型性支气管炎。“先尝试看能不能让患者将塑型物质咳出来。”

秦风道。这个病的关键就在于只要改善了肺泡通气就能治愈,也就是在急性期间,保持呼吸道通畅,利用吸痰、排出、咳出塑型物质的方式。如果患者不能主动咳出的话,那就只能采取手术取出。只不过眼前的这个患者,由于支气管内异物繁多,支气管镜进去很可能就是漆黑一片,操作完全就是无视野的情况,难度是很高的。秦风还是觉得先用引痰,看能不能引导患者咳出。半个小时候,五次引痰都失败。“准备进行支气管镜下异物取出手术吧。”

秦风严肃道。“秦哥,你准备用什么支气管镜?”

住院总问道。

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