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第442章 横纹肌肉瘤(1 / 1)

第二天一早,秦风带着李学文的几个实习生查完房后,就回到了自己的门诊。这些都是秦风主动要求帮李学文做的,主要是为了提前体验带教的感觉。同时,秦风还将王雄带着,让他看着自己坐诊。这让其他实习生羡慕不已,眼珠子都快流出来了。“你之前跟着李医生出过诊没?”

秦风给王雄倒了一杯茶。“出过两次。”

“就两次?”

秦风有些错愕。“因为人太多了,每人两天差不多就将一个月的档期排满了,然后李老师每个星期只出诊一次。”

王雄道。秦风点了点头,像李学文他们,都是手术,手术,出诊,开会,手术,一个星期就过去了,不像秦风,手术能和看诊轮着来。一名中年人推门而入,坐了下来。秦风看着中年人的病例,同时耳边听着中年人的讲述,中年人讲述完以后,秦风点了点头。中年人的病症有些奇怪,他这个病有很多年了,症状跟心绞痛有些像,但是之前去医院做了详细检查,却是一点毛病都没有检查好出来,完全和心绞痛搭不上边。最近的这一个月,那个症状也是愈加的明显起来了,他也去了协和那边找了老教授去看,但是老教授也说他只是自己觉得自己有病,其实是没病的。“检查报告我看看。”

秦风看了一眼检查报告上面的数据,上面显示患者的症状是压榨痛和劳累加剧导致的绞痛症状。按照报告上面来看,患者确实是心绞痛的典型症状,但是患者带来的资料足足有三大袋,这是几年来他一起做的检查,那些都显示患者并没有心绞痛。秦风只好安排患者再去做一个心电图,然后发现心电图并没有问题,做动脉造影,患者的冠状动脉系统也不错,并没有出现堵塞的情况。要知道这些检查资料都是出自三甲医院,检查的项目也是十分的齐全,各方面都考虑到了,但就是没有发现问题。就算是秦风,也只能开出这些检查,甚至还没他们考虑的全面。秦风再次发现心电图和冠状动脉造影的数据,发现了一个问题,那就是患者居然是6个心跳,这就意味着患者的冠状动脉血流过慢。一般情况下,病人哪怕是心血管有严重狭窄的病人,做造影的时候,造影剂从头走到尾的时间,一般都不会超过两次心跳的时间,最长也就三个心跳周期。六次心跳,完全是慢速度了。血流过慢的话,那就是跟患者心脏的微血管出了问题有关,这也是为什么患者会出现心绞痛的原因。因为血液迟迟不能有效的输送,心肌需要的养分不能及时的获取,就导致心肌缺血,就会出现隐痛的感觉。这种病有个别称,叫做微血管性心绞痛,它的典型症状就是冠状造影正常,运动试验阳性,但是又无其他心脏病证据,也没有器质性冠脉狭窄的心绞痛。秦风诊断结果告诉了患者,患者也是欣喜无比,总算是找到原因了。“你是不是吃过硝酸甘油?”

秦风问道。“嗯,但是没什么效果。”

秦风点了低头,这个微血管性心绞痛最典型的特点就是硝酸甘油的作用不大。又给患者安排了几个检查,虽然秦风确诊了,但是需要检查也跟上,到时候有什么问题,出差在外地的时候,别人医院的医生也能知道什么情况。弄了差不多两个小时,患者重新回来,确诊为了微血管性心绞痛,患者捂着检查单,心情复杂无比。“谢谢秦医生。”

患者感激道。这几年,他被医生怀疑,被家人怀疑,没有一个人愿意相信他,他也是很难受。现在,终于有了结果,他也能松了一口气了。这种是不需要手术的,按时吃药就行了,秦风开了药物,患者拿起来就走了。等着今天最后的一个患者,是一名年轻女子,怀里抱着一个四岁左右的小男孩。年轻女子看着秦风,缓缓将自己孩子的病症说了出来。他儿子在四岁那年,突然就变得有气无力起来,还出现了流鼻血的情况。当时去周围社区医院检查,只是说上火,但是药吃了,反而更加的严重了。他们就又跑去当地的市医院,市医院的医生发现了不对劲,发现患者儿子的眼睛不对称,舌头也没办法居中,这是典型的大脑受到了压迫出现了问题。做了脑部CT后,确诊为横纹肌肉瘤,生长在鼻咽颅底。只不过这个病,就连他们省城医院都不能做,他们建议去京都或者魔都的三甲医院看看。加上最近秦风比较火,也有肿瘤患者的医治记录,他们就过来找秦风了。只不过秦风的号确实难挂,他们花了五百块才从黄牛手中拿到了秦风的票。“你们儿子是横纹肌肉瘤还是鼻咽处的?”

秦风看向患者母亲。患者母亲点了点头,秦风拿起手电,照了一下患者的鼻孔,能够明显看到一个黑色的物体阻塞住了患者的鼻孔内部。“肿瘤现在多大了?”

秦风问道。“一个星期前,在我们省城医院是4.2cm。”

秦风翻看起患者的病例资料和片子,然后患者母亲紧张的看着秦风。主要是他们被省城医院医生看完片子后,直接拒绝的样子依旧在面前回荡。那个医生也属于一流的肿瘤医生,但是看了患者后,只是摇头,说患者的肿瘤长在颅底,那里布满神经和血管,加上孩子年龄太小,切除肿瘤难度太大了,风险太高。秦风放下资料,看向患者父母。“患者可以手术。”

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