第4肋骨上缘进入胸膜外间隙,将胸膜向前钝性推移之后,就需要逐渐扩大手术视野了。这一步也是为了找到左迷走神经,并辨认出动脉导管。这一步暴露术野的操作林任飞绝对是不敢让王子桥来做的,毕竟哪怕是偏差一点点都会引起非常严重的危险。在找出动脉导管之后,就需要立即为患者进行PDA缝闭手术了。术中林任飞探查主肺动脉左侧壁可见条状赘生物,长约1.5cm,蒂部较细,游离端直径0.8cm。王子桥恍然大悟。“所以,患者呼吸困难、血氧一直在掉,就是因为这个原因!”
林任飞点点头。“是的,师兄。就是因为这些赘生物才导致了患者反复发烧、血氧降低、呼吸困难。如果不去掉这些赘生物,只是给与患者抗生素治疗的话就属于治标不治本。只要一撤掉抗生素,那么患者的症状又会反复起来。”
解释完之后,林任飞动手立即切除患者肺动脉腔内的赘生物。然后,林任飞又开始用10—0号缝合线进行结扎、闭合。林任飞解释完这些之后,王子桥却陷入了沉思,过得好一阵他才问道。“师弟,为什么要选择从这个路径进入呢?”
林任飞认真的答复道。“从这个路径进入做动脉导管闭合术的话,患者创伤轻、而且术后不需要放引流管。可以有效降低不必要的麻烦,减少并发症。”
林任飞一边为王子桥解释,一边实施动脉导管闭合。虽然这是他第一次实施这两类手术,但是在系统的加持下,林任飞的速度并没有降低。很快,他就做了全部手术。他抬起头,对郭主任说道。“郭主任,我这边手术基本完成了。您那边可以为患者做进行复温、复搏、以及置起搏导线了。”
听林任飞这样说之后,郭主任也露出了欣慰的笑容。在郭主任与林任飞合作的这么多台手术之后,她对林任飞愈加信任。她知道,无论发生什么意外,有林任飞在,都会莫名的平添安全感。这个年轻人,真的可是算得上是燕京之光了。在林任飞宣布手术结束之后,郭主任抬头看了看挂在墙上的时钟。真快!这位患者剖宫产外加肺动脉血栓剥脱、心脏动脉导管封堵,用时不到2小时就宣告成功了。这是什么速度?这就是林医生的速度,这也是只有他才能完成的速度。将患者转入EICU之后,林任飞的头脑中响起系统提示音。[叮……恭喜宿主完成任务!获得奖励:1、大师级心脏移植手术技能;2、兑换积分1000点。额外获得:大师级自体心包奇静脉移植补片肺动脉重建术。]听到系统提示,林任飞有点懵。这还带额外赠送技能的啊?不过,技不压身,每多一种技能,就多了救治患者多一份机会。到家里之后,林任飞简单吃了一个红烧牛肉面就早早就睡下了。第二天一早,满脸疲惫的林任飞来到医生办公室,却看到何建一主任在等着他。“师傅,你回来啦!”
看到何建一之后,林任飞一扫疲惫,心情也变好了。何建一走上前来,拍了拍他的肩膀,然后说道。“昨天手术的情况,我都听麻醉科的郭主任说了,你小子让我刮目相看了,成长的很快!”
林任飞挠了挠头,谦虚的说道。“名师出高徒。”
何建一听他这样说之后,哈哈一笑。“日后惹出祸来,不把为师说出来就是了。”
何建一的这一番话,让在一旁喝水的江晓琪差点喷出来。“何主任……你这也太能逗了吧!”
何建一随后正色说道。“江主任、任飞,今天下午有一个讨论会,需要你们参加一下。”
林任飞一怔。“讨论会?”
“是啊,为此胸外科的刘山荣主任都急匆匆地赶了回来。”
林任飞更懵了。“胸外科?”
“对的,就是因为你昨天的那台手术。”
“不会是那个患者出什么问题了吧?可是,我没收到病危通知啊!”
看到林任飞有些紧张,何建一安慰的说道。“任飞、别紧张。这次讨论会的内容并不是患者出了什么问题,而是要对你昨天手术时使用的奇静脉移植补片这种方案进行讨论,另外还有针对于PDA患者治疗方案的论证。”
林任飞越来越困惑了,何建一到底在说什么呢?看着困惑的林任飞,何建一继续解释道。“胸外科和我们急诊科准备将你的这种改善过的治疗方法应用在临床上。所以,在此之前我们必须要经过充分和谨慎的论证,这也是下午讨论会的主要议题。”
听何主任这样说之后,林任飞才明白到底是怎么回事。午饭过后,林任飞早早的来到了位于燕京大学国际医院顶楼的会议室。他来的太早了,以至于会议室还没有其他人。他就坐在椅子上闭目凝神、养精蓄锐。突然,他的手机收到一条信息。他低头一看,原来是何建一主任发来的信息。”
好好复盘下手术,另外做好应对刘山荣主任提出的刁难问题。“林任飞立即就明白了何建一主任所说的是什么。他立即开始在心里不断复盘昨天的手术。在反复推演了几次之后,林任飞并没有发现这次手术过程中出现什么问题。这时候,有人轻轻拍了拍他的肩膀。他睁开眼睛,向右边看了看。是江晓琪,她端着两杯咖啡笑盈盈的看着他。“也不知道你喜欢什么口味的,我就你随便带了杯焦糖玛奇朵的咖啡。”
林任飞连忙站起来,伸手接过江晓琪递过来拿咖啡。“谢谢江主任。”
江晓琪微笑着坐在了他旁边的椅子上,随后她抿了一口咖啡,说道。“昨天,那台手术的事情我已经听何主任说过了。而且我也拜读了手术记录。你的这项改变真的挺实用的,尤其是在选择用患者自体奇静脉来做修复补片这个改变。好不夸张的说,这一点点的改变,就足以将肺动脉修复术又向前推进了一小步。”
江晓琪微笑着看着林任飞。目光中,尽露崇拜之色。