随着新生儿恢复了呼吸,手术室内也传来了众人的欢呼声。海洋清理完产妇宫腔内的积液之后,抬头对林任飞说道。“术野清理完毕,任飞,该你了。”
林任飞点点头,走到了主刀的位置上,拿起持针钳和牵引器,准备为产妇缝合子宫。不过在缝合子宫之前还有一道工序,那就是先行为子宫内均匀撒布消炎粉。当然,这步骤在林任飞准备缝合之前,海洋也处置完毕了。同时,为了加速子宫恢复和止血,又向子宫腔内注入垂体后叶素10单位。垂体后叶素是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素。可以促进宫缩,还能增强乳腺平滑肌收缩,促进排乳。而林任飞要进行的子宫封闭通常是要进行两次缝合的。不过,这种事情对已经掌握专家级褥式缝合法对林任飞来说已经是小菜一碟了。剖腹产缝合的方式常用的有两种。一种是缝线缝合,所使用的缝线目前普遍使用的羊肠线。一般来说,羊肠线在人体内七到十四天可以被吸收。而且用羊肠线缝的话不用拆线,住院的时间也不会很长,另外还能让伤口没有那么痛。另外一种方式是用美容夹,好处是伤口恢复过后就可以拆掉。但是,用美容夹的话在拆线的过程中,伤口可能会感到疼痛、不舒服。所以这样的缝合方法现在已经很少有人使用了,最大多少还是用羊肠线来缝合伤口。所以,林任飞这次也是用羊肠线来进行两次缝合。林任飞先在切口一端做一个垂直褥式内翻缝合,然后用同一缝线平行于切口连续缝合至切口另一端,再做一个垂直褥式内翻缝合,并且在缝合的时候做了贯穿了子宫全层的连续缝合。林任飞刚一出手缝合,一旁的何建一和海洋就来了兴趣。“呦呵,任飞这才出去交流几天啊,缝合水平怎么感觉明显比之前还要强啊?”
海洋感叹道。与海洋不同,何建一作为一名拥有将近三十多年临床经验的主任医师以及林任飞的师傅来说,他心中更多的是欣慰。虽然现在林任飞缝合依然完美的令人挑不出毛病。但是与之前不同的是少了一份那种刻意表现出来的眼花缭乱,多了一份朴实无华。能看出来,通过这段时间,林任飞这孩子真的在逐渐成长、慢慢蜕变。他变得更加稳重成熟,懂得了重剑无锋、大巧不工的道理。“子宫缝合完毕。”
不消一会的功夫林任飞就缝合完毕。这个时候,麻醉师的声音却从一旁传来。“何主任,患者的血压又开始下降了,估计撑不了多久。”
如果产妇的血压下降,那么随时都会有生命危险。何建一连忙说道。“继续上升压药、补液,你再帮我们维持一下,我们这就为患者切除、修补肠道。“然后他又转头对海洋说道。“海洋,准备手术剪、止血钳、止血布、手术镊、持针钳、牵引器,我们必须立即为患者切除穿孔的肠道。““手术器械准备完毕!“海洋和器械护士很快就准备好一切。随后,林任飞从主刀的位置退了下来,为何建一让出位置。当何建一将视线转入患者腹腔后,皱了皱眉。因为患者急性肠穿孔,导致盆腔有很多脓液。“任飞,清理术野。”
林任飞连忙打开吸引器,一点点小心翼翼的吸净脓液。“冲洗腹腔。”
随后海洋又接手,将患者的腹腔冲洗干净。在术野清理干净之后,众人发现产妇盲肠局部坏疽、中央穿孔。“实在是太严重了!”
海洋连声说道。“何主任,患者血压又开始下降了,现在升压药用量一直在加倍上,恐怕真撑不了太久了,你们一定要再快点!”
麻醉师那边都快哭了。不愧为急诊科的一把刀,何建一很快就为产妇做完了盲肠穿孔修补。”
手术剪!“心电监护仪继续发出刺耳的警报声,站在主刀位置上的何建一仿佛如无人之境一般,头也不回伸出手。海洋非常默契的把手术剪放到了何建一的手上。“穿孔肠道切除完毕。“在切除穿孔肠道之后,何建一在林任飞的配合下又做了末端回肠造口术。就在众人做完这一切之后,麻醉师那边也传来了好消息。“何主任,患者血压上来了,现在血压87/60mmHg!”
何建一点点头。“海洋,检查出血,看看还有无遗漏。任飞,准备关腹。”
在海洋仔细查看还有无出血点、清点纱布、器械之后说道。“无遗漏、无出血、可以关腹。”
随后,何建一让出主刀位置,换做林任飞站了上来。“10—0号缝合线。”
林任飞伸出手,却没有等到缝合线。他有点诧异的抬起头看着器械护士。“老师,麻烦给我下10—0号缝合线。”
“任飞,这个线号是不是有些太细了?张力不够容易崩开啊!”
海洋说道。“海洋老师,用粗一点的确实张力足够。但是,尤其是女性,没人希望在自己的肚子上留一道难看的疤痕吧……“林任飞说出了他的想法。“可是患者这边皮肤组织太厚了,如果用这么细的线也不是不行,只是对缝合要求太高了。“海洋一脸担心的说道。这时候何建一主任发话了。“海洋,不用担心。从刚才林任飞缝合的手法上还看不出来吗?他自然有那么高的水平,所以就按照他的意思做吧。”
“何主任,我知道他的缝合技术非常厉害。但是,缝合技术和缝合线材质是两码事啊!缝合技术好不代表就肯定不崩线啊……再说,一旦缝合失败或者崩线了,就非常麻烦了。“海洋仍然有些不放心的说道。“海洋,你就相信他吧。既然他选择这个线号,自然有他的道理。另外,就算在缝合途中出现问题,我也可以帮忙做后续处置。”
何主任的话就是手术成功的保障,海洋也就不好再说些什么。随后,器械护士将10—0号线交给林任飞。林任飞穿针拉线,开始缝合。何建一和海洋也屏气凝神,仔细观察这林任飞手上的动作。看了接近五分钟之后,海洋悄悄的小声问何建一。“何主任,他现在用的是什么缝合方法?感觉很牛B啊!”
何主任瞪了海洋一眼。“海洋,你说什么呢?”
海洋连忙改口说道。“对不起,主任!我重说,他现在用的是什么缝合方法?感觉很厉害……”