第3次碰到的是树枝之间的空隙，然后直接就穿了过去。“在左侧支气管中发现树枝状异物，的确是塑形性支气管炎。”
“现在开始呼吸机辅助通气高频高氧，我现在又开始取出异物了。”
一切准备就绪以后，林任飞把异物钳深伸到了患者喉咙内部，沿着呼吸道缓慢的靠近，硬管支气管镜下的末端。很快林任飞就感受到了异物钳也受到了阻力，他立刻就停了下来。异物就在这个地方。林任飞开始慢慢的调整着异物钳开口的方向，从树枝状异物的空隙中穿过去，精准地夹住了一侧的枝。紧接着林任飞又用另一只手调整好支气管经的位置，让支气管镜下的尖端斜面下方，这是为了保护异物，防止异物钳在拉取异物的过程中，异物被尖锐的支气管镜划破造成感染。随着异物钳的移动，那一块异物也逐步的开始移动着。没过一会儿，树枝状的异物就随着异物前从患者的喉咙里拉了出来。看到异物排出体外以后，林任飞总算是也松了一口气。随后他马上看了一眼后边的时间，7分钟。就短短7分钟的时间就完成了一次没有麻醉状态下的硬管支气管镜取异物手术，这个速度在医疗界来说是一个非常恐怖的数据。如果不是亲眼看到，试问谁能会相信在短短7分钟之内，就能完成这一整场手术呢。仅仅7分钟，就给患者脱离了生命危险。其实医生就是这样的一种职业，有时候生死可能就在一念之间。林任飞看着自己手术盘上的那一块素质差的义务，他的内心也生出了一种自豪感。“真是让人无法相信，如果我不是亲眼看见有人告诉我，7分钟取出来了异物，还是没有麻醉的状态下，我肯定不会相信。”
麻醉医生惊叹地说道。“林任飞医生，你真的好厉害呀，这么快就完事儿了。”
“这个速度真是有点太惊人了，7分钟就搞定了。如果早就发现有义务了，这个小孩是不是也不用经历这么多的痛苦了？”
是啊，很多病都是这样的，如果走直到病因早进行治疗的话，可能就不会出现这种情况。可是任何一个医生如果没有确诊是什么病例，在这种情况下是绝对不能擅自进行手术的。林任飞今天给这个患者进行塑形支气管手术，也是因为确诊了病例。再一个就是孩子年龄太小，实在是自己咳不出来，所以能救治的唯一方法就是支气管镜下取出异物。如果没有事先的确诊，怎么可能有这一些手术过程呢？“手术结束了，大家辛苦了，麻烦护理的时候，记得给长效支气管扩张期多进行几次高渗盐水雾化。”
长效支气管扩张剂一般是用于紧急性塑性支气管炎的治疗，可以扩张支气管，提高粘膜纤毛的清除功能，也能够抑制嗜酸性粒细胞缺乏，抑制呼吸道内肥大细胞释放炎症，自制减轻呼吸道高反应以及显化呼吸道气。应用扩张器是为了可以促进手术以后呼吸道的自己清理功能，加快恢复速度。另外利用高渗盐水雾化，同样可以增加呼吸道湿润促进纤毛的清除。作用机制就是增加呼吸道表面和肺上皮细胞的渗透压，让胞内水分渗入到呼吸道表面，同时呼吸道内渗透压变化以后引发咳嗽，在咳嗽的过程中，患者呼吸道内的一些残余的粘膜痰液也会随之咳出来，这些也是有利于患者恢复。“好的，林任飞医生都记下来了。”
林任飞交代完所有的事情以后，就离开了手术室。“林任飞怎么样了？手术还比较顺利吗？怎么这么快就结束了？”
林任飞刚出手术室就看见了张泠。“怎么是你在这里等待孩子的父母呢？”
林任飞有些惊讶的问道。“哎呀，别提了，我想想就生气。那孩子的父母看他病情这么严重，以为他肯定没有救了，就直接回家准备护理事去了。”
张泠苦涩的说道。“这是什么父母孩子在里边做手术，他们不担心吗？”
林任飞有些生气的说道。“是啊，我也非常生气。我当时一直劝说他们，我说林任飞医生做手术肯定能把孩子救回来，但是他们怎么说也不听，说是他们家那边有个传统人死了不能死在医院里边，必须要死在自己家里，这样才可以保护他们以后的子子孙孙。”
“现在还有这种观念的人吗？那什么意思？这孩子手术结束了，不打算在医院护理了吗？”
如果真的让这个小孩直接回家护理的话，那么他肯定是没有救了。虽然林任飞采用的是硬管窒息性手术取出异物，所以相对来说对人的伤害比较小，短时间之内也可以恢复过来，但是这个小男孩得的是塑形性支气管炎，这却是一种死亡率非常高的疾病，尤其是在十几年前，死亡率曾经高达过60％，就这些年随着支气管镜的发展以及微创介入技术的提升，死亡率也慢慢的下降了。即使是这样，相比其他的疾病，塑形性支气管炎的死亡率还是相当可怕的，近几年还是可以达到30％左右。虽然现在手术是非常成功了，但是手术以后的并发症也是非常高。如果他们在这个时候强行把孩子带回家，不在医院里进行护理的话，出现什么并发症，他们也无法进行治疗。等到发现孩子发烧或者是感染了，等那个时候再来医院，可能已经晚了。张泠说道。”
现在还不知道他们到底会做一个什么样的决定，我就是跟他们解释了一下塑形支气管的病理，他们一听到这个病就绝望了。就觉得肯定没有救，等他们一会儿回来以后我跟他们解释一下，这个手术已经非常成功了，看看能不能把孩子留在医院里边继续观察几天。”
林任飞也是非常的无奈。“你一会儿跟家属们把话说狠一点，你就告诉他们现在这种情况下，执意要把孩子带回家的话，肯定必死无疑。”
这话听起来好像是有点夸张了，但是林任飞也不愿意看到这个小男孩冒这样的风险，让他这个时候出院。“好，你放心吧，这个事儿由我亲自处理，等他们来了，我一定会跟他们好好沟通的。一会儿跟护士长申请，我直接负责这个孩子，然后还有什么其他方面特别要注意的事情吗？”
林任飞想了想说道。”
加强抗炎治疗。”
对于这个小男孩林任飞想来想去最为担心的还是炎症和感染。“用白三烯调节剂，还是大环内酯类的药？”
“用糖皮质激素。”
糖皮质激素可以抑制炎症的发展诱导抗原因子和抑制因子的形成，而且可以精准的控制免疫抑制的情况。如果使用小剂量的糖皮质激素的话，主要就可以抑制细胞免疫系统，可是如果大量使用就能够抑制浆细胞和抗体的形成从而抵制体液免疫。“吸入糖皮质激素合用支气管扩张剂。”
林任飞继续说道。这两种药物单独使用的效果远远不如一起使用的效果好。“好的，我都记下了，我会注意的。”
张泠说完又犹豫了一下，表情看起来有些不自在。“怎么了？还有什么问题吗？”
林任飞也察觉到了这一点，马上问到。“嗯，我有些事情，你一会儿下班了能不能回一趟我家？最近我爸爸经常说，腹痛，我让他上医院看看。他总说没有什么事。说年纪大了，有点小毛病也正常，说自己天天锻炼，身体也硬朗的很，不用去看医生，可是我还是有些担心。”
“就是说有腹痛的情况吧，还有什么其他症状吗？”
“就前两天还发了一次高烧，本来我也不担心什么的，但是这一次发烧，我总觉得没有那么简单。”
张泠的声音听起来那么不自信。他怎么说也是一名护士，他见过的病人也实在是太多了，对有些症状也是比较敏感的，所以他难免也会对自己父亲的情况往最坏的方面想。再一个，不管怎么说他的老爸以前是一名晶哥，当时也落下了很多老毛病，这年纪大了这些老毛病看起来也越来越严重，越来越显著。一想到这里张泠就更加担心了。老一辈的思想就是这样，总觉得自己身体没有什么大问题，总觉得自己最了解自己身体情况，应该不用去麻烦医生。再一个他们总觉得去一趟医院太麻烦了。张泠也是实在没有办法只能暗地里请教一下林任飞。不管怎么说，林任飞曾经也假扮过她的男朋友，去自己家里也是合情合理的。“腹痛加上发烧。”
林任飞皱起了眉头。这两个症状是独立的还是互相有联系的呢？单纯只是腹痛或者是单纯的发热，那这些其实都是小问题，不用太过于担心，自己吃点药可能都能解决。但是如果是互动引起的发热或者是发热而导致的腹痛，那么这种情况就可能会比较严重了。“好，我知道了，一会儿下班了我联系你，我陪你去看看。”
林任飞答应了下来。张泠皱紧的眉头，总算也舒展开了一些，他觉得只要林任飞帮他看一眼，肯定能解决。虽然他现在还不知道自己的老爸到底出了什么问题，但是只要林任飞在就不会出现什么意外。即使是出现意外了，林任飞也能够及时的帮他解决掉。“啊，对了，因为出车祸，失去妻子和孩子的那个人，有消息了。”
张泠喘了一口气接着说道。“精神科那一边已经给他做过两次检查了，两次检查的结果确定张成患者确实是得了急性焦虑症和中度抑郁症。”
裹不果不其然。但是林任飞也没有想到，张成患者得了抑郁症以后居然还有急性焦虑症。不过回想起来这也是合情合理的，因为急性焦虑症多发于应急事件以后再发生重大变故的时候，患者的甲状腺素去甲腺上，腺素这些跟着紧张情绪有关的激素分泌，这个现象就促进了急性焦虑症的引发。其实急性焦虑症的症状跟抑郁症有很多重合的部分。就比如说呼吸系统症状，神经系统症状，还有睡眠障碍等。包括有时候出现头痛，头晕，还有呼吸困难等等。如果不把这些分的那么仔细的话，其实可以把急性焦虑症看四维是抑郁症的一种。当然，急性焦虑症突出的是焦虑不安，而抑郁症则是情绪的低沉。“好，我知道了，那他的眼睛恢复的怎么样了？”
林任飞问道。“他的眼睛倒是恢复的挺好的。不管怎么说，这个手术是你亲自做的，没有留下任何的后遗症。我们只要定期给他换药，针对性的给他进行抗感染和抗炎治疗就可以了。”
还行，眼睛没出现什么问题，张成的眼睛是从他的妻子身上一直过来的，如果在一直手术过程中出现了什么问题，那么张成患者肯定会更加绝望。“行，那你们以后还多关注一下张成吧。至于他的抑郁症，慢慢来吧，如果他愿意协助我的研究，那是最好的。那样我就可以全力以赴的治好他的抑郁症，可是他坚决不答应，那也勉强不来。”
对于这一点林任飞也是一点把握都没有，不管怎么说张成的妻子和女儿都已经当场死亡，他本人作为唯一的幸存者，愿意给自己治疗各种疾病吗？他愿意从悲痛中走出来，重新面对这一切，重新鼓起勇气活下去吗？其实林任飞跟自己的抑郁症研究相比，他还是更希望十三后患者可以从自己的悲痛中走出来，面对这一切。不管怎么说，林任飞也是有感情的人，面对这一种事情，他还是更加关心患者的情绪，怕他想不开，以免做出一些极端的事情了。“嗯，我也知道，我也知道这种事情急不来。最近13的情绪确实很不稳定。所以我们一直都很关注他，你放心吧。”
两个人聊着聊着不知不觉中已经到了林任飞的办公室门前。“好，那以后还得多麻烦你了。关注一下那个孩子，还有张成患者。”
“这也是我的本职工作，你不用说我也肯定会好好照顾他们的。再说了，这是你的患者肯定不会让你失望的。”
“好的，那就先这样，我们下班以后再见。”
回到办公室以后，林任飞不禁开始思考起来。张泠师傅对患者的每一个情绪观察的都比较缜密，跟患者们关系处的也比较融洽，好像在医患关系上非常有天赋。现在想一想，自己团队里已经有了江晓琪，孙萌，BB这几个比较有天赋的医生，医护团队里边有了医生，自然也守不了护士。张泠其实是一个不错的选择。再观察两天先，看看他对张成患者和这个小孩的后续处理情况，再说吧。到时候如果没有什么问题的话，林任飞打算把张泠也拉到自己的团队里，有一个比较丰富的护理经验护士也是保证对这个患者手术以后恢复健康的重要因素之一。“不过张泠的爸爸不会有什么严重的疾病吧？”
林任飞自言自语的说道。张泠在护士岗位也已经待了好几年，在这个方面还是比较有经验的。再一个在医院里待了这么多年每个人都有自己的直觉。虽然他爸爸说只是一个简单的互通，可是他的直觉告诉他，可能这个事情没有这么简单。所以林任飞也比较担心，张泠的爸爸真的得了什么严重的疾病。如果是腹痛的话，可以跟很多的疾病都牵扯在一起，可能是消化系统疾病，也可能是胰腺胆囊，胃肠道等等的器官病变，甚至还有可能跟癌症联系在一起。就比如说胃癌，就很有可能导致腹痛。另外张泠的爸爸还出现过发烧的情况，如果把这两个联系在一起的话，林任飞现在能想到的也就是细菌感染。先是有腹痛，然后再发烧，那可能是腹膜炎，阑尾炎这种情况一般需要手术治疗，也算是比较严重的。先发烧后再负重的话，那么就要考虑是不是肠炎了。不过，这两种疾病都是在临床上比较常见的病情，这些疾病处理起来也是比较简单的，如果更加严重一些的话，还有可能是肝内胆管结石，肠癌等等。到了下半年以后，林任飞换上了白大褂。“总算下班了，今天也没有出现紧急患者。我们是不是可以走了？”
张泠问道。“我收拾一下就可以走了，希望今天晚上不要再出现急诊患者了。”
林任飞祈祷的说道。“你可别乌鸦嘴了，祸从口出。”
“不过一会儿到了你家我怎么说呀？我还继续假扮是你的男朋友吗？”
林任飞问道。听到林任飞的话，张泠脸一红，想到自己以前的那些行为，顿时觉得有些不好意思。“不用了，不用再假装是我的男朋友了，你也不想想我老爸是干什么的，他早就看出来你是假扮的了。”
“啊。不会吧，我觉得我当时办的挺真实挺像的呀，我哪里露出什么破绽的？”
林任飞瞪大眼睛问道。“具体的情况我爸也没跟我说。就是有一次你上过一次电视，从电视内容里他就知道了，你是足趾移植再造拇指的创造人，他就说了，如果真的能成为我的男朋友就好了，他总觉得我好像没有那么优秀，找不到像你这么又有才华又有能力的人。”
听到张泠的这一番话，林任飞没忍住笑了出来。“这是你的亲生父亲吗？怎么对自己的女儿这么没有信心？哪有这么埋汰自己女儿的？”
“是啊，当时也真的给我气坏了。也不知道是因为你太优秀了，还是因为我太差了。”
张泠气呼呼的说道。“行了，那我知道一会儿该怎么做了。步数不说这些了，你先跟我说一说你爸爸的具体情况吧，到底有什么症状？”
“你也知道我爸是做什么职业的，他的工作性质你也很了解，他一天吃上顿就没有下顿，有时候忙起来可能一天都吃不上一口饭。所以他胃痛的毛病早就有了。自从我懂事儿，结果就能听见他说胃疼。所以他平时说腹痛，我也不会太在意，就给他拿一些药吃点儿就好了，但是最近他的负重明显加剧了，不像以前吃点药忍一忍就过去了。我最近还发现他自己偷偷买了止痛药吃，还有一次我给他捏肚子的时候，手只用了一点力，他就疼的已经受不了了。啊，对了，还有他那个被我有一次给他捏背的时候，他也疼的受不了。”