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第498章 红斑狼疮(1 / 1)

陆敏在旁边耐心地看这周野吾把所有的检查和检验医嘱都开完了。  周野吾错的地方还真的很多,都是对医院的医嘱系统不熟悉所指,而陆敏就一点点地给他指出来,并且告诉他该怎么改正。  “谢谢你,陆师姐,瞧瞧我这……好多医嘱代码都不熟悉。”

周野吾感激道。  徐若冰几乎就不开医嘱的,平常都是随手丢给其他研究生或者规培医生去开,所以徐若冰也不会开医嘱,根本没有办法教周野吾如何去开医嘱。  所以周野吾开医嘱完全是靠自己摸索。  “你说我现在该用什么药比较好,直接上激素冲击吗?”

“夏红秋现在有在服用什么药吗?”

“没有……但是她说自己叫了个男朋友……有在吃避孕药的。”

“男朋友?”

陆敏清晰地记得周野吾告诉过自己夏红秋是个自卑的女孩子,而且脸上有森然而恐怖的红斑……  这样的情况,竟然有男朋友?  陆敏没有把心里话说出来,觉得这样有些不尊重人,以貌取人是非常不尊重人的一种行为。  “也是孤儿院的一个男孩,两个人18岁以后就出来打工了,认识很久了,那个男孩我也还没见过。”

周野吾道。  陆敏犹豫了一下,眼神中明显是有些意外,里面的情绪很复杂。  她一字一语道:“避孕药?”

周野吾显然明白她的意思:“嗯,是避孕药,我已经让她停用了,避孕药可能会诱发系统性红斑狼疮,我还给她换了个房间,选了一个阳光照不到的地方,这样可以尽量减少紫外线照射。”

“嗯,真是我想说的。”

陆敏道。  “其他方面的治疗,你现在的方案是什么。”

陆敏盯着电脑屏幕,注意到周野吾还在犹豫,并没有开下一步的医嘱。  周野吾:“物理降温,先控制发热,然后关节疼痛的话我准备选择非甾体抗炎药,然后等这两天辅助检查结果出来,明确是系统性红斑狼疮的话,我就准备直接上激素口服维持治疗了,我想了想,其实女孩的各个脏器的损伤并不严重,激素冲击疗法的选择有风险,而且指征不明确。”

陆敏同意。  “口服维持治疗是会更安全,像夏红秋这样不是非严重的病例,就是长期用激素副作用会很大,你有告诉她可能出现的相关并发症吗?还有用了激素以后的后果。”

“我还没来及告诉她,入院的同意书和知情选择也没有签,我准备到时候把泼尼松的治疗同意书打印出来,然后再和夏红秋进行谈话。”

“嗯,还有抗磷脂综合征的相关检查出了以后要注意,如果有合并抗磷脂综合征,你知道该怎么做的。”

“阿司匹林抗血小板聚集,或者华法林抗凝。”

周野吾与陆敏最终确定了治疗方案,下来医嘱,很快夏红秋就被推去做检查了,就等结果出来,周野吾就能确认下一步的治疗方案了。  “口腔……我突然想起来竟然忘记了检查夏红秋的口腔情况,没有确认她有没有口腔溃疡。”

“她有过敏的现象吗?”

“没有,过敏的话我检查过了她的皮肤和既往病史,暂时还没有发现光过敏的证据。”

“我马上去看下她口腔有没有溃疡。”

周野吾径直起身就冲进了病房。  陆敏看着周野吾远去的背影,眼中流露出些许的深情,她觉得周野吾还挺有趣的,做事也雷厉风行。  周野吾冲进病房的时候,左顾右看发现夏红秋已经不在房间里了:“还是没赶上,应该是去做检查了吧。”

他失落地正准备走出房间的时候,房间里传来咔嚓的声音,然后厕所的门忽然开了。  只见一个小脑袋探了出来,转头面向周野吾的时候,他看见了夏红秋那张有些恐怖的脸。  夏红秋看见周野吾似乎也是有些意外,眼神闪躲道:“周医生,你怎么来了?”

“你刚刚是在上厕所吗?不好意思,我发现查体的时候没有检查你的口腔,写病史的时候需要,而且诊断系统性红斑狼疮,口腔溃疡也是十分重要。”

“好。”

夏红秋坐到了床的边上,而周野吾道:“来,啊……张口。”

“啊啊啊——”  周野吾点亮检查用的小手电筒,然后仔细查看了夏红秋的口腔内侧,还真的发现了口腔溃疡。  “你这口腔溃疡多久了,有不舒服吗?刚刚问你病史的时候这么没有告诉我?”

“大概2周了吧,我以为是我上火了,就是个小毛病就没说了。”

夏红秋嘴巴上这么讲,心里却是在担心治疗费,她害怕治疗口腔溃疡又需要其他的什么大量的药物和检查,她实在是不想给孤儿院的院长太多压力了。  周野吾叹了口气,这个时候他想起来了什么,说道:“你一个人去检查吗?你男朋友呢?”

夏红秋摇摇头:“他在送快递,他是个快递员,我没敢让他来……”  “可是这样没人照顾你,很危险啊,你在医院里没人照顾,这怎么行呢?”

周野吾语重心长地训斥了起来。  房间都是周野吾责备的声音在回答。  “既然是你的男朋友,他就有义务要照顾你,如果你不叫的话,你让我打电话给他。”

“他也是在赚钱……也是赚我的治疗费。”

“可是……”  “周医生,我求你了,我真的不想在拖累任何人了。”

周野吾最后还是同意了夏红秋的哭诉,没有拨打电话给她的男友。  世界上最可怕的病真的就是穷病,周野吾心中忐忑而不安,在医院里他面对不少这样的事情,可是此刻看见一个二十出头的少女,与自己年纪也差不了几岁,而她的经历却如此坎坷。  所以周野吾竟也有些同情起来了。  他没有回到医生办公室,而是偷偷躲进了治疗室,在洗手池旁疯狂的洗手。  他一遍一遍地洗,手指在颤抖,洗到发肿发白,他觉得心慌。  “老毛病犯了。”

周野吾心想应该是自己又焦虑了。  这次是因为替夏红秋的事情而过度感到惋惜,所以情绪一时间没控制住住。

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