尿路感染的问题,周野吾没少遇到,对处理许天真,他还是有些信心的。 一统简单的问诊后,周野吾心里大概也是清楚了病情。 不过……让周野吾有些不解的是…… 这尿路感染为啥不是call的急诊外的值班医生,而叫了急诊内科的呢? 急诊值班有两拨医生,内科和外科各一拨。 可这尿路感染理论上不是应该先看急诊外科吗? 周野吾正皱着眉头的时候,忽然丘池白在他身边小声道:“急诊外今天接了手术,医生都去手术里了,点名叫的你看……所以我才打了你电话。”
“呃。”
周野吾有些意外。 但是又在意料之内。 反正急诊科现在辈分最低的就是周野吾,加上之前周野吾从武汉抗疫回来,陈日源和医院对他的一通天花乱坠的宣传,周野吾俨然已经成了天丰人民医院新生代的翘楚了…… 这样的人才在急诊,那些老家伙们怎么能不好好调教一波呢。 甚至有谣言放出来,说周野吾可能会被院长留在急诊上班,所以急诊内外科的主任就都有些眼红这个年轻医生了。 都行把周野吾招到自己麾下…… 而最简单的拉进关系的方法,不就是把病人交给周野吾?让他感受到信任…… 周野吾摸了摸额头,心想这样的信任实在是有些可怕。 现在只要他一值班,不管是内科,还是外科,所有的病人都要到他这来“报道”了。 这简直是恐怖如斯! 由于是泌尿系统的问题,现在又是大晚上的,急诊都没有其他医生在。 “理论”上周野吾是还有个上级医生的,可是也仅仅是“理论”…… 周野吾回头看着自己来时的路忽然叹息了下:“封哥看来又是到不了了。”
他早就知道自己这个上级医生懒得很,大概率是不可能真的就躲在值班室不出来了…… 周野吾叹息一声,而周围的值班护士以丘池白为首都战战兢兢的站在许天真周围,各自做着抽血和静脉通道建立的工作。 也是就在这个时候,丘池白走了过来,在周野吾耳旁又悄悄的出声道:“许天真很年轻,腰痛,已经不拉尿差不多两天了,自己说在诊所拿了点药吃,效果不好……是不是真的就是尿路感染了。”
丘池白这么问,也是因为护理记录里需要填写病人的情况。 周野吾点点头:“目前看起来确实是有点像尿路感染了。”
周野吾心里也是仔细的盘算着,如果从尿路感染的角度去看,病程的不断变化,然后导致今晚腰痛的更加厉害,并且还有发热,这才紧张的送到周野吾们这里来。 这都是说的过去的! 这么一想,周野吾就有了几分思虑,假如真的像想的那么严重,那许天真的事情可就棘手了! 丘池白见周野吾还愣在病人面前,没有明确的给出什么治疗,心里也是虚了。 难道是因为病人现在已经生命垂危了吗,这小吾这么还不出个主意,难不成还等身边的这些护士拿主意不成吗? 他小声提醒周野吾道:“周大医生啊,你快给个主意,我们这一堆人还候着你,等着你发号施令呢。”
“呃……我正在思考呢。”
周野吾不紧不慢地笑着道。 也是这个时候,丘池白忽然翻了个白眼,一阵无奈:“亏你还有心思笑呢,这个女人可不好伺候,脾气大的很呢。”
周野吾心里咯噔了一下,这脾气不好,我又有什么办法呢。 不过这面前的女人看起来确实也不像脾气好的人,面向窄,赤目,而且说话的时候满是对周野吾不信任的语气…… 这种病人很容易闹出医患关系,所以周野吾心里也是暗自思忖着自己要好好的去沟通交流,小心翼翼地处理,不然摊上事情,可就不好了。 “我再问问病史吧。”
周野吾不知道该说啥,忽然来了这么一句。 “还问呢?”
丘池白有些纳闷了。 这病史还能问个没完没了吗? 但还没等周野吾上前查看病人的情况,丘池白就一把的拉住了周野吾,然后从许天真的病床边上拿了一摞的化验单和检查报告单递给周野吾。 “这些东西的都是关于病人的资料。”
丘池白语气里是既爱又恨。 爱周野吾的专业能力。 恨的是周野吾这漫不经心的样子。 可是丘池白不知道的是,周野吾以前实习的时候遇到每个病人都会焦急,但是后来他发现了遇到病人的时候冷静处理才是一个医者该做的。 你也不想自己的医生慌慌张张的处理你吧? 时间早就把周野吾的心磨砺的异常平静了,看似漫不经心的神色,其实是更加严谨和认真地思考。 就在这个时候,丘池白说着说着,将B超、胸片结果,都一并递给了周野吾。 周野吾看了眼报告单,然后若有所思:“这B超上是可以看到左肾和输尿管有回声伴着声影,并且有中重度肾积水……” 丘池白:“回声伴声影?”
周野吾“嗯”了一声:“对的,有结石。”
丘池白:“你还给我分析起来了?你以为我不知道?”
周野吾眨了眨眼睛:“难道你不是向我提问?”
丘池白叹了口气,指了指报告单上的结论:“这上面不都写着吗?”
“这……我们不能光看结论的,要自己分析……”周野吾讲的头头是道。 只见他话还没说完,丘池白已经打断道:“好了,你可以闭嘴了,立刻想法子先解决这个病人的咳嗽吧。”
房间内许天真止不住又咳嗽了起来。 周野吾看着手中的血单,感染指标很高,白细胞有3万多,结和有腰痛和尿频尿急的膀胱刺激症,这尿路感染是没问题的了。 “尿常规和尿培养也做一下。”
周野吾对丘池白道。 丘池白点点头:“药物治疗方面呢?”
“药物?先静滴一点左氧氟沙星吧。”
周野吾不假思索道。 与此同时,他看了眼报告单上的结石大小,心里有些七上八下的。 他看着报告单上结石的大小,内心有些忐忑,这大小其实已经可以做手术了,而且又有肾脏积水! 择期手术才是最好的选择…… “可惜现在急诊外科都上台了,不然他们处理肯定更专业。”