此时,不知不觉夕阳已经悬落西山,橘红色暖光仿佛给医院外墙涂上了一层暖色调。 李如愉这边遇到抢救。 而在临平医院的心内科却是别样的风景…… 心内科医生张晓恒合上碳素笔笔帽,伸了伸懒腰:“啊……今天任务真轻松,等下完班,我要第一个去尝桂酒苑新开的的那家红豆酸菜牛肉饭!话说老李怎么还没回来啊,他去了个急诊怎么这么久,该不会遇到抢救了吧。”
看他一脸痴迷的神情,仿佛已经吃到的满足状,一旁的护士宁盎便打趣道:“你可别乌鸦嘴,李哥如果真急诊了,看他回来不锤死你……” “停!我不听,我不听不听不听”张晓恒一边打断宁盎的话一边捂上自己的耳朵。 看着他捂住耳朵喃喃自语的样子,宁盎不禁轻笑了一下。 “是啊,还是不要李如愉接急诊了,就让今天安安稳稳的过去吧,大家最近都很辛苦。”
张晓恒想。 可有时候越不想发生什么,什么就越容易会发生,而且还比预想的更具挑战。 …… 此时,急诊复苏室内早就乱成一锅粥了。 而李如愉和周野吾都不幸地躺枪了。 “有病人室颤了,快来帮忙……” 急诊复苏室内,小护士声音急促。 当其他留观病房的急诊兄弟们赶到急诊复苏室的时候,其他急诊医生和护士早就已经围了一圈。 “这效率相当高。”
远处准备去急诊挂号的病人都有些看呆了。 而正在救护床边给患者做胸外按压的,已经轮到了周野吾。 几个回合下来,周野吾头上就已经浸出汗珠了。 看来还是平常心肺复苏做的太少了…… 患者心跳停了! 事情发生的很突然,快到周野吾、李如愉和陈日源都有些反应不及。 “到底是什么原因导致的呢?是哪里出了问题?”周野吾眉头紧锁。 终于按完了五个循环,他赶紧退了下来,让后面的医生继续上着按心肺复苏。 这样分工合作才会轻松许多。 别说周野吾了,就连心内科的高年资医生李如愉都有些纳闷了。 “这个患者刚才还好好的,送入监护室的时候血压是170/100mmHg,比之前都要低一些了,颅脑CT没见到脑出血,心电图也不像是心肌梗死......” “到底是什么原因会导致他突然室颤、心跳骤停?” 李如愉看着徐天福思绪都有些混乱了。 不过,现在已经没有时间留给他们慢慢分析考虑了。 现在最重要的,是心肺复苏。 如果患者无法恢复自主心跳,那将是最大的噩梦。 “通知麻醉科,准备气管插管。”
陈日源负责这次抢救,风头早就盖过了急诊科主任,他直接组织抢救道。 “嗯。”
周野吾轻声道,他眼里异常坚定。 做心肺复苏需要有效供氧,此时心外按压不能很快奏效,所以气管插管十分必要! 旁边是急诊科的新来的实习医生小赵,听到张晓恒决议做气管插管,脸色一变。 小赵敢在疫情的时候来临平医院实习,也是签了生死状的,算的上是武汉医科大里很有胆量的几个实习之一了。 “陈医生,这时候可以做气管插管吗?我怎么记得......”小赵道。 “可以的。气管插管和胸外按压互不干扰,可以同时进行。只要进行气管插管,接上呼吸机,就能最大程度地保障患者的氧气供给。这时做胸外按压的效果也会更好。”
陈日源看了眼小赵,很恒耐心解释道。 “这样啊。”
小赵长吁一声。 …… 周野吾看着小赵,也是仿佛看到了当初实习的自己的样子。 不过这会可来不及想这些有的没有的,在麻醉科来之前,周野吾又认真的了解了一下患者的基本情况,开始准备给患者开放气道、捏球囊、面罩通气……他有条不紊地进行着。 小赵看着周野吾这么年轻就上手,心里十分羡慕。 周野吾虽然全身防护服,然后又带着护目镜,但是那年轻的面貌还是能隐约而见的。 “保持氧气供给,这是守住患者大脑的关键,没有之一。”
周野吾忽然道。 他表现的倒是也是异常成熟,那种气质,让在场的其他没见过周野吾的医师都有些意外了。 不过见过周野吾的急诊医生,都知道周野吾可是陈日源的关门大弟子,水平是相当的可以。 医生按完,护士按,几个护士轮番上阵,持续进行胸外按压。 看着情况始终不见好转,陈日源决定使用肾上腺素。 肾上腺素是最强大的升高血压的药物,患之前血压是高的,但心脏停跳后,血压成0,必须升压治疗。 他知道这有点冒险,但值得一试。 实习医生全程跟着陈日源和周野吾,此时他看着周野吾的眼睛又亮了几分。 周野吾也注意到了这点:“......” 这他娘的实习生小赵什么鬼?怎么老盯着我看? …… 不久后,麻醉科医生在几分钟之后就及时赶到了,可此时患者心跳仍然没有回来,而且早已经失去了意识。 气管插管迅速开始。 因为帮不上什么忙,所以张晓恒拉了宁盎站到一边,一边近距离观察患者情况。 只见麻醉科医生先对患者的口腔、鼻腔等气管组织进行检查,排除内部滞留有分泌物或者呕吐物的情况。 然后让患者保持后仰态,尽量保持咽喉与气管保持在同一水平线上。 然后操作的医生一手持着内窥喉镜,进入患者喉部挑起会厌软骨,另一只手把特制医用导管从患者口腔进入,与支气管以及气管道相连拔出管芯。 此时通过听诊器听诊两侧肺部音,确保导管位于正确位置上……最后,将通气导管接上呼吸机。 一系列紧张有序的步骤结束后,气管插管完成,患者的氧气供给总算有保证了! 但心跳还没有回来。 此时急救室内所有人都不敢松一口气。 “这到底什么原因啊?”
周野吾认真地审视着徐天福的面容。 “目前看还是不能确定。”
李如愉在一旁沉声道。 时间一分一秒过去,徐天福的心跳一直不见回转。 ……