周野吾提出关于这个病人要加用阿奇霉素去抗感染的时候,瞬间得到了三个主任的同意。 “小吾可以啊,你不说,我还差点忘记了,的确有加的必要。”
孙军是第一个夸奖道的,虽然说防护服和面具抵挡住了他的脸,那是那双爱笑的眼睛却是抵挡不住的! 很容易从他的点头和眼神里那道明亮异常的光,感受到孙军对周野吾的喜欢。 陈日源和胡桓也是赞同除了用阿莫西林克拉维酸钾针抗感染以外,再加用一个阿奇霉素。 抗生素的联合使用,在临床上就是一种常态! 俗话说专业的事情找专业的人干,而专门的细菌也要找专门的抗生素去治! 周野吾对阿莫西林克拉维酸钾针和阿奇霉素针,其实都算是熟悉的。 阿莫西林克拉维酸钾针其实拆开去分析! “阿莫西林在微生物的繁殖阶段,通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用,而克拉维酸钾具有青霉素类似的β-内酰胺结构,能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位,使大部分细菌所产生的这些酶失活。”
“而阿莫西林克拉维酸钾是属于青霉素一类的抗生素,是阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂,抗菌谱广,是社区获得性肺炎常用的抗生素,能够起到很好的治疗效果。”
周野吾侃侃而谈,这些随口就来的药理学知识,让几个主任不对不对对他又进一步加深印象和提高好感。 大概思绪到了高潮时,讲完,人的精神也倍爽儿,他还随手把医嘱给开了。 他敲键盘的速度实在太快了,无愧于这两年在医院的天天干苦力所培训出来的。 可是由于他医嘱开太快,然后提交速度也太亏,自信的让人有些懵逼。 陈日源、孙军和胡桓都没来得及去看清医嘱,他就给提交了…… 开完后过了一分钟,三人才反应过来! “怎么不明天查房再开,等下护士骂你了,现在还挂抗生素。”
胡桓瞠目结舌,坏笑道。 仔细一想,还真是这样! 周野吾看了眼时间,顿时有点慌了。 平日里这个点,护士是最讨厌新开抗生素的,特别是在没啥病情变化的时候。 而这个状况下,大家还穿着防护服,什么打起针和化药水什么的就更加不方便了! 周野吾深吸一口凉气。 果然,没办过半分钟护士站那边就打来了电话。 这该死的电话座机还就在他的眼皮底子下,距离20cm不到。 “要挨批了啊。”
周野吾嘀咕着说。 孙军也是偷偷笑了:“新时代青年,要永于挑战啊!”
“挑战个屁屁哦,被护士姐姐骂的是我,又不是军哥你。”
周野吾心里有些抗拒道。 电话声还在不绝于耳! 三大主任明显没有帮接的意思。 这接还是不接? 不接好像没有啥道理啊。 周野吾只能缓缓伸手拿起电话,心想不就是被骂几句嘛……反正这个阿奇霉素今天不续,明天也得开,就当给明天省事情了。 咔嚓,他拿起电话的时候,手一抖,还在砸在了桌子上,发出一声脆响。 “低调,低调,不要慌,给你打气。”
孙军嬉笑道。 周野吾这更慌了…… “勇敢点,护士姐姐都是很温柔的,而且不是还有我们三个老家伙给你撑腰!”
胡桓也是帮忙搭腔说道。 不说不要紧,一说,周野吾双下肢微微哆嗦的,都有些双下肢麻木了。 “喂,你好,医生办公室。”
周野吾弱弱道。 “嗯,是周医生是吧?”
护士长那边传来一个温柔的声音。 声音不骄不躁,丝毫没有一点奴役掺杂其中。 这声音? 听到电话那头声音的时候,周野吾感到一丝熟悉,后来认真一想。 这不是傍晚来接他们的赵小青吗? 原来护士站那边今天值班的是赵小青! 周野吾顿时也是松了一口气,原本不安的心也稍微变得平静下来。 “小青姐啊,对,是我,周野吾。”
周野吾很庆幸赵小青还记得自己名字。 看来在防护服上写名字果然是对的,这样都省去自我介绍了,然后大家还能更加清楚地知道彼此的名字。 赵小青语气很温柔:“没啥大事,就是我看见你刚刚开了阿奇霉素,是确认一下的,然后护理记录里要记你上抗生素的原因,所以打电话问下。”
“这样啊,我开阿奇霉素是因为患者的血清支原体抗体是阳性的,有考虑支原体感染可能,所以加用阿奇霉素抗感染。”
周野吾快速地解释着。 忐忑的心,也随着那边的一声“谢谢”,然后放下了。 与之一起放下的还有电话。 “我就说护士姐姐温柔的很吧。”
胡桓听见电话里的声音,坏笑道。 周野吾点点头。 只能祈祷每个这武汉临平医院的护士都像赵小青那么温柔了! 不然就这新的医嘱洗头,他隐约感觉自己接下来会经常出错和闹出一些小插曲。 “目前来看,这个病人还是要继续观察,好在年纪轻,应该是没关系的。”
陈日源将大家又拉回了这个病人身上。 主题!主题! 别忘记了现在的主题是研究科室的新G病人! “这个病人的胸部CT也是有支原体感染的表现,这个相必大家应该有看出来。”
陈日源其实在看胸部CT时,没看血清的支原体抗体,就察觉到了病人可能有支原体的感染。 周野吾愣了一下。 他可没看出来! 按照内科书上所说,支原体感染的胸部CT检查应该可见模糊云雾状或均匀一致的阴影,近肺门部较致密,向外逐渐变浅。 孙军和胡桓听完陈日源所说的,又看了眼胸部CT,也是点点头。 周野吾怔住了,弱弱道:“陈叔,这个支原体肺炎胸部CT哪里有表现?”
陈日源淡淡一笑,接手转动鼠标的滑轮,随手一指,竟然真的找到了一个云雾状的絮影。 “真的唉,看到了。”
周野吾也刹那间像发现了新大陆一样笑了。 看片这种东西还是要足够细致的,不然很容易错过一些小东西。 比如那云雾状的影子很小,就容易忽略…… 看见周野吾很兴奋的样子,三大主任也笑了:“多学着点,以后让你接班成为呼吸病人学专家。”