不一会,那个腹痛的中年男人捧着心电图又来到了急诊的门诊。 这时候周野吾、许鹿和徐斌都还在那候着。 不把这个病人处理好,谁都松不下一口气,比较这可是要牵扯到官司的事情。 医疗就是这样一个严肃的事情,动不动就可能性命攸关,然后闹起医患。 周野吾和许鹿年轻,但是对于这方面的听闻可不少。 而徐斌年资高,处理医疗纠纷老道,他面对这些急腹痛的病人时,都是怀着一种忐忑的心情和谨慎。 “医生,我的心电图。”
中年男人将心电图递给了周野吾。 周野吾接过心电图,两眼看到心电图上的导联时,直接发直了。 他惊慌道:“我靠!”
这句我靠直接吸引了许鹿和徐斌的眼球。 只见许鹿皱着眉一把夺过了心电图,这一看,她的眉骨也皱的更加深了。 徐斌瞥了一眼心电图,眼神里也是写满了惊慌。 虽然说医生面对任何时候都不应该紧张,但是下意识流露出来的东西往往是不会骗人的。 有些情绪不经意间就会透过肢体行动表现出来。 像周野吾,他此刻已经掐着手指了,手掌上抓出一道很深的痕迹。 “我这是怎么了?”
中年男人看着三个医生都不说话,也顿时吓蒙了。 他还以为自己得了什么绝症…… “这是下壁心肌梗死?”
徐斌看着周野吾和许鹿问道。 许鹿点点头。 这份心电图上的心梗已经非常明确了,II、III和aVF导联上出现心梗的病理性Q波和ST段抬高,证明梗死部位可能累及右冠支、回旋支或者前降支远端! 徐斌忍不住惊呼了出来:“马上转到你们医院治疗吧,随时可能介入了啊。”
周野吾也是点点头,许鹿既然确认了,那么也没必要再请这边的心内科会诊了,毕竟时间很少,现在抓紧时间转到天丰人民医院才是重点。 看着病人痛苦的面容,徐斌已经跑出去安排救护车了。 中年男人见三个医生神色异常,虽然不懂,但是心肌梗死几个字还是听得清清楚楚,也害怕了。 他语气有点颤抖:“我是不是要死了?”
死你妹啊,你血压不是还好的吗? 周野吾翻了个白眼:“放心,看心电图,你梗死的还不是很厉害,先送到天丰那边的急诊,再做处理。”
在等待救护车的过程里,周野吾让中年男人躺在抢救床上,别动。 另外立刻喊来护士尽快给开通静脉通道,上心电监护,同时让另外一个护士给男子加急查心肌酶学一套,还有床边的肌钙蛋白。 一般来说典型的心肌梗死,会有压榨性胸痛和喘憋等表现,但又少数病人并不表现为胸痛,而是以消化道症状为主,比如腹痛,腹胀,恶心,呕吐等等都是有可能的,这是因为胸腔、腹腔的神经支配有交叉导致的。 不一会徐斌联系来了救护车的师父。 师父和几个护士抬着中年男人就上了救护车! 从救护车来,又从救护车走…… 中年男人叹了口气。 徐斌也跟着上了车。 他看着周野吾和许鹿问道:“你们要不要一起走。”
周野吾想起急诊的李奇峰,背后一凉,连忙拒绝道:“徐哥,你去吧,我们就不去了,这边还有些其他事情。”
徐斌微笑着点了点头,就立刻关了救护车的门,赶紧让师傅开到天丰人民医院去。 这种事情就是争分夺秒,一分也不能耽搁! “总算是解决了。”
周野吾看着许鹿叹了口气。 雨过天晴,许鹿也是露出了高压后的笑容。 而此时周羚从楼下也走了下来。 大概是等了两人很久,就下来寻找他们了。 看着许鹿和周野吾站在急诊的门口,周羚有些意外:“你们是在这看病?”
周野吾寻声而去,有些不好意思地笑了:“下来闲逛,结果还处理了一个腹痛的病人,这运气也是没谁了。”
许鹿也跟着点头,两人看起来非常有默契。 远处不断走近的周羚嘴角挂着笑容,但眼神骗不了人,似乎有一丝莫名的失落。 许鹿没有察觉到周羚眼中的异样。 而周野吾一向是个心细如尘的人,他捕捉到周羚那眼眸中闪动的一瞬即逝的失落时,整个怔住了一会。 他不太确定那份失落是因为什么。 因为在楼上的会议室呆了太久而感到无聊? 还是因为许鹿和周羚不带着她一起散步? 或者是其他的? 周野吾半开玩笑地道:“今天也是时运不济啊,来这讲课和培训,结果还遇见了一个腹痛的比较严重的病人。”
听着他提到腹痛,周羚顿时提起了一点兴致:“急腹症啊,腹痛原因找到了吗?”
“腹部的波动增强增宽,考虑腹主动脉夹层可能。”
周野吾道。 周羚惊讶地道:“确认是夹层?”
周野吾有些辛酸地看着急诊门口:“只能说是高度怀疑,还需要做增强CT或者DSA去明确。”
周羚疑惑地看着他:“这儿不是有增强CT吗?病人呢?已经去做了吗?”
此时,周野吾将手中的心电图单递给了周羚。 这份单子原本是要给徐斌带走的,但是徐斌说天丰人民医院那边肯定会复查心电图,所以只是拍了个照片。 然后这份底图就留在了星桥。 要是病人出啥事情了,毕竟以后还是能做证据的! 而且这儿急诊门口有监控,能清楚地看见徐斌和周野吾看完心电图后,很快就把这病人转诊了!这样就不怕到时候医闹的时候没有证据,说他们星桥社区服务中心没有处理病人,然后导致病人怎么样! 现在这个社会就是讲证据的年代。 特别是老人家啥的,要是死在哪里,肯定要和你杠上,不弄个一百万都熄不了火! 周羚拿着心电鱼,快速地去读图:“心梗?”
她没几秒种就迅速判断了这是个下壁心肌梗死。 “主动脉夹层高度怀疑,还有心肌梗死……这都能一级护理,随时准备介入了。”
周羚感慨道。 散个步还能遇到这么危重的病人,这可真是喝水都容易被呛啊。 周野吾点点头。 “已经送到我们医院急诊了,估计是要介入的。”
他讲到。