孙伟看着一起走上手术台的楚良,有些莫名其妙。 贯通伤联合手术,集结了几乎省二院所有的大外科力量。 病人胸口的四根钢筋位置不同,涉及了不同科室的专业,囊括了普外科、心外科、胃肠外科等多个科室共同手术,后面还有麻醉科、重症医学科等保障后勤。 孙伟初步的估计了一下,手术时长至少需要六个小时以上。 “你这么早上台,最后那一根贴近心脏的钢筋谁来处理?”
孙伟看着站在一助位置上的楚良,有些不解的问道。 “最难的部分由我来负责,孙主任你不用关心我,我会分配好体能的。”
楚良淡淡道。 孙伟闻言也没有再多说了,事实上当他看到术野后,他的注意力就完全被病人惨烈的贯通伤给吸引过去了。 无影灯下。 四根做工粗糙的螺纹钢筋深深扎进了病人的躯干内,冰冷生硬的金属就这么硬生生扎进了血肉之中,两者接触的部位呈现出一种扭曲怪异的视觉感,肉被挤得微微外翻。 “得完全把身体剖开,才能安全的取出这根钢筋。”
孙伟很快就得出了这个结论。 然而说起来简单,但真的做起来,这却是一项极为复杂的工程。 贯通伤直接把身体对穿,但医生不可能真的把人体切成两半,所谓的‘把身体剖开’其实也只是一个概念,考虑到病人现在严重的低血容量休克,以及接下来还有五个小时的手术时间,孙伟觉得自己手中的刀必须得悠着点。 楚良这时候说道:“切开吧,不切开谁也不知道里面是什么情况,面对这种生命垂危的贯通伤病人,咱们也只能走一步看一步了。”
“嗯,开始吧。”
孙伟拿起手术刀,眼神里再也没有一丝犹豫。 手术刀抵着钢筋切入病人的身体,旁边的助手赶紧辅助钢筋,防止它因为失去皮肉的固定而出现移动。 血! 切开略显干瘪的腹腔后,众人才发现病人的腹腔里面有大量的积血。 “抽吸。”
孙伟面不改色的说道。 楚良拿起了吸引器,缓缓抽干了病人腹腔内的积血。 没有新鲜的血液再继续流出,这让众人稍稍松了一口气,至少没有活动性出血的情况发生。 “运气不太好,脾破裂了。”
楚良很快就发现了一个大问题,微微皱眉道。 “准备脾破裂切除术需要的器械。”
孙伟转头看向巡回护士道。 “肾脏损伤的也很厉害,估计保不住了。”
楚良沉声说道。 观摩室内的泌尿外科主任虽然听不到楚良的声音,但看到术野内的情况后,脸色瞬间一沉,双手手指暗暗活动了起来,他已经开始思考等自己上台之后该怎么做了。 结扎脾动脉、分离脾脏、切除脾脏,孙伟不愧是省二院曾经的门面,手术做起来十分流畅自信,一个小时左右,受损严重的脾脏就被摘取了出来。 为了防止在拔出钢筋的过程中,二次损伤周围血管的器官,楚良在手术台上和孙伟商量,还是决定暴露钢筋穿行隧道,沿途保护重要血管及器官后,直视下拔出钢筋。 “钢筋交给我吧,我来拔。”
楚良对着一直握住钢筋的二助说道。 “好的,楚主任。”
二助小心翼翼的把钢筋交到楚良的手里,重担交付后他终于如释重负的松了口气。 冰冷坚硬的钢筋握在手里,楚良正如他一开始说的那样,主动承担起了这台手术所有艰难的部分。 扎入病人体内的钢筋,终于开始了移动。 所有人都屏住了呼吸,眼睛死死盯着那根钢筋,盯着楚良的动作。 “慢一点,稳一点。”
孙伟忍不住提醒了一句。 而当楚良沉默着开始拔出钢筋时,孙伟却突然发现自己的提醒似乎显得十分多余。 楚良的手非常的稳,甚至连呼吸和心跳的影响似乎都没有。 他就那么紧紧握住钢筋,一点一点从病人的体内抽出。 不得不说,病人的运气真的非常好,钢筋一瞬间贯通身体,却避开了几乎所有的大血管和重要脏器,没有立刻要了他的命。 而所有人又很清楚,运气不是常常都能有的,就比如说楚良此时缓缓抽出钢筋,运气显然就不是主要因素了,他靠的是一双绝对稳定的双手,以及一颗大心脏。 他凭的是真正的技术。 普外科的手术完美结束,第一根钢筋就这么被顺利取出,病人的血压并没有出现明显的波动,这一切似乎都开了一个好头,让众人备受鼓舞。 孙伟在下台之前看着楚良问道:“你还不准备下台?你要坚持到最后?亲手把四根钢筋拔出来?”
楚良没有肯定,但也没有否认,只是淡淡说道:“面对这种病人只能看一步走一步,我是急诊科MDT治疗组组长,这种时候我应该呆在手术台上。”
孙伟点点头,没有再说什么,离开了手术台。 接下来上台的是泌外科主任,他需要继续孙伟主任的工作,切除那个损伤严重的肾脏。 出乎意料,手术进行的异常顺利。 剖腹探查术、腹腔异物去除术、脾切除术、左肾切除术、左侧肾上腺修补术、降结肠修补术、小肠部分切除术、回肠造口、膈肌修补术、胸腔闭式引流…… 普外科、泌尿外科、胃肠外科……各大外科轮番上场,各显神通。 这方小小的手术台俨然成了一个竞技场,每位上台的医生都在楚良的注视下拿出了看家本领,极力的挽救这个在很多人眼里已经没有希望的病人。 第二根钢筋在术中两小时被拔出。 第三根钢筋则在术中三小时四十分钟被拔出。 接连三根钢筋,都是由楚良亲手拔出。 “楚主任不会累的吗?跟着做了四个小时手术了,别的主任都是车轮战,一个个上,他这是要打持久战吗?准备坚持到最后一刻?”
“还别说,楚主任虽然双鬓都白了,但整个人看的还是挺精神的,和真实年龄严重不符啊,这么高难度的手术,每一分每一秒对于身体都是巨大的损耗,好几位主任下台都一脸疲倦,你看看楚主任,站在台上还那么神采奕奕的!”
“但接下来可不好处理了,最后一根钢筋,距离心脏只有几公分,把它取出来可不是一件容易事情,楚良医生还能这么顺利吗?”
心外科主任这时候走上了台,不过他稍稍犹豫了一下,还是对着楚良说道:“楚主任,你来站主刀的位置吧。”
说出这话时,心外科主任忍不住老脸一红。 分明是自己的专业领域,而自己又是省二院这个领域名义上的代表,可当遇到真正的难题时,自己却退缩了,把主刀的位置拱手让人。 但贴近心脏的这根钢筋他实在没有信心拔出,接下来的全程操作都必须万无一失,一旦钢筋移位,损伤到心脏,病人立刻就会死在主刀面前。 楚良倒没有多说什么,只是默默点点头,站上了主刀的位置,拿起了手术刀。 就在楚良握住手术刀的瞬间,所有人似乎都感觉到了他身上的气质发生了某种变化。 lv.2泰然手激活,楚良双眼变得异常冰冷,看向那根深深扎进左胸,几乎直接夺去病人生命的那根钢筋。 “手术开始吧。”
他的声调几乎没有起伏,平静到近乎冷漠的说道。