而且，由于不是很起眼，很有可能会让人忽略。
正是脊髓空洞！
此病为慢性、进行性病变。
结果往往只是各类畸形，如chiari畸形，也就是病人已经发生的小脑扁桃体下疝。
因此很多时候，都只作为一个“病因”，而忽略了其本身的诸多危害。
比如……脊髓空洞会导致感觉丧失！
这在一般情况下可能并不致命。
但放到当下，却会让病人给出的任何主诉都失去意义！
这意味着，病人的各种描述、自我感觉都是错误的。
而医生真要是信了病人口中的“轻微不适”“不是很疼”等，一旦开刀，等看到病人那糟糕的寰椎、脊柱情况时，就已经是病人的死期了。
“只能从临床表现来进行判断，病人的主诉有很大的误导性。”
许秋思索着。
他目光直接扫过更详细的病史资料。
外观表现……颈项短粗、斜颈、后发际低等等……
此外，尽管没有表现出颈项部的慢性疼痛，但也不能否认有颈神经根症状。
毕竟颈部活动的确有受限，考虑到脊髓空洞导致的感觉丧失，疼痛被掩盖的几率更大。
此外，亦有四肢无力、眼球震颤等脑干脊髓受压、小脑症状。
一路看下来，许秋脑海中已然有了初步的想法。
想要实施这台手术，首先要给突出的腰椎间盘、寰椎等进行复位和松解操作。
等病人松解完毕，达到了开刀的最低下限，就可以逐步植骨、融合了。
当然，采取何种手术进行松解，松解程度如何控制，以及怎么进行复位，都是临床上不能忽略的细节。
……
“手术改良的难度倒是比想象中的要小。”八壹中文網
许秋做出判断。
他如今的能力已然能够驾驭。
暂时没有直接选择手术改良的方向，许秋把目光投向了下一个考题。
医械改进。
“脊柱创伤（如高能量损伤造成的脊髓损伤）可能导致脊髓受压或断裂，从而造成严重的神经功能丧失，患者可能面临下肢瘫痪、感觉丧失等问题。
“然而传统治疗方法主要集中在固定脊柱并防止进一步损伤，这种情况下神经功能的恢复往往困难，且治疗效果有限。
“请根据现有医械给出一个合理的设备，用以辅助脊柱创伤后的神经功能恢复和再生。”
“……”
相比手术考题，医械领域的题目要简单直白很多。
没有各种弯弯绕绕和叠buff，临床背景、目的都描述得很清楚。
这其实也符合现实。
真实的世界，临床就是用确定的几个术式，去解答各种不确定的排列组合疾病。
而科研则刚好相反。
用不确定的方式，去达成一个想要的成果。
两者侧重点并不相同。
不过，不管是手术改良还是医械改进，难度其实都相当的高。
“我倒是的确没有接触过脊柱创伤后神经功能恢复的相关科研项目……”许秋自语道。
事实上，不只是这个项目。
在此之前，他根本就是边缘人物，能进各种重点科研项目的唯一可能性，大概率应聘后勤保洁……
因此，佟雪龄等人还真没判断错误，这的确是许秋的弱势项目。
“还有最后一个，治疗方案的改善。”
许秋一眼扫去。
旋即便是微微一怔。
方案改善：考题：颈椎骨折术后康复的全周期优化。
“临床背景：脊椎骨折是脊柱外科常见的急重症，严重者甚至伴随有脊髓损伤，导致运动功能丧失甚至终身瘫痪。
“尽管现代手术技术可以有效固定骨折段并减压，但术后康复仍是决定患者预后和生活质量的关键环节。
“请给出一套包含技术、设备、综合管理的完整康复方案。重点需落在颈椎的修复之上。”
“……”
看完后，许秋只能感慨一句：不愧是骨科大赛决赛。
对于一般医生来说，此处的骨折基本上是难以突破的禁区了。
不过来到此处，竟然只是一个稀松平常的考题！
“该选哪一个？”
许秋最擅长的自然是手术。
相比之下，不管是医械，还是方案，他都并不擅长。
不过他准备敲定“手术”时，突然眉头一皱，旋即一道灵光从脑海中划过。
有关脊柱创伤后神经修复的科研项目，他的确参与不多。
但刚刚好，他跟着戴楠在钻研“左右神经互换术”。
而其中，与“激活假肢”有关的电活动原理，或许就可以运用在这个上面？
换言之，或许可以用脊髓电刺激技术激活神经功能的再生？
至于颈椎骨折……
这恰好也能跟自己针对左右互换术的一部分研究重合。
毕竟左右神经互换术其中也有“降低术后颈椎僵硬感、提高患者颈椎活动范围”的要求。
此二者若是能够结合起来，或许也能够产生奇妙的化学反应！
当然，不可能什么凑巧的事情都被许秋给碰上。
只能说，左右神经互换术涉及到的领域太广，以至于与颈椎、脑神经等有关的环节，都能牵扯其中。
不过即便如此，也只是给了许秋一个思路而已。
事实上就算是让邱伟、张骁等科研组内的组长来挑战这两个题目，也只是空有灵感，而难以真正下手。
因此能不能成还是两说。
“先试试。
“手术作为保底。医械改进和方案改良就当做是挑战极限了。”
许秋道。
随后，他摒弃杂念，重新将注意力凝聚在手术考题之上。
“先解决腰椎间盘突出症的问题……”许秋确定了第一步。
治疗这个病人，就像是肢解乌龟。
需要先翘掉厚厚的龟甲，处理掉各处的膜，最后才能用巧劲从乌龟壳的缝隙之中穿入，卸除厚甲。
而处理眼下的病人，同样得纠正了腰椎间盘突出，处理掉寰椎等部的压迫，才能进行最后的手术。
不同于杨双福。
考题之中的病人是典型的腰椎间盘突出伴椎管狭窄，这是完美的腰椎间盘突出症手术的适应症。
一般的处理方式，就是减压+融合手术。
也就是把椎间盘先切除了，随后用骨头或者是融合器来填充被切除的这一块空隙。
最后再用螺钉把上下两个椎体给连接固定。
然后等待机体自我修复，等两个骨头彻底长在一起。