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第367章 诡异的病例,遍地陷阱!(1 / 1)

收回目光。

许秋轻轻吐了口气。

“果然,没有这么简单……”

原以为只是简单的尸体解剖、死因判断。

但现在看来,其中还藏了很多陷阱。

许秋的视线也回到手中的平板上。

屏幕中,他看向第一位大体老师的影像资料。

x光显示,病人的胸部塌陷了。

而且,肋骨等部位都有骨折。

一眼望过去,哪哪都是问题,想要从中找出致死的病因,难度太高。

而且容易导致死亡的脾脏破裂等严重内出血,也没有从影像资料中显示出来。

这基本上可以排除大出血。

毕竟大出血当时就死了,不太可能拖到这个阶段。

“是车祸?”

这种表现,像是受到了撞击。

病历中并没有提及病史,看来重点就在于解剖结构上。

“这种病历的话,可能是肋骨碎片插入心脏导致心梗、大出血导致死亡。

“当然,也可能是其他原因。”

许秋也无法一眼看出。

只能说,迷惑性太强了!

难怪其他人一脸怀疑人生的表情……想要挑出这五个病例,恐怕也只有协和有这个大手笔了。

“先看看下一个。”

许秋目光转下第二位大体老师。

他打算将五个病例都查看一遍,有了大致的了解后,再做整体分析。

第二人,明面上的主要问题就在腰部了。

ct片上显示椎间盘密度异常,但程度不高。

而且,这个病人的病历就稍微详细一些了。

“男性,六十一岁……患者因右侧腰痛一天就诊,骨科予腰椎正侧位片和泌尿系b超检查。b超结果示左肾铸型结石。最终诊断:右侧腰肌劳损;左侧铸型结石。

“腰肌劳损于骨科就诊,予处方药右旋布洛芬胶囊等;左侧铸型结石等待手术。当晚病人因处理私事强行回家,晚上疼痛加剧,在附近诊所就医,注射头孢曲松静滴……

“当晚,患者凭借自身经验对身体进行触诊,随后突发神志不清、呼之不应。半小时后死亡。”

这个病历,过程就要复杂一些了,而且不少干扰项目。

一个小小腰痛,最终致死,最大的可能就是不典型的主动脉夹层、腹主动脉瘤了。

只是……从病人的检查来看,似乎并不明显。

到底是“不明显”还是不存在,这就是医生们需要鉴别的地方了。

……

第三个病人,就更加混乱了。

他的骨折是多层次的,身上多个椎体都发生了错位。

其中最明显的就是t12椎体压缩骨折了。

这种骨折一般是高处坠落等暴力外伤引起。

而且,只要椎体高度压缩超过三分之一,就属于很严重了。

然而这个病人的压缩程度到了百分之五十左右。

此外,病人的血肿其实也挺严重,以至于不少地方的影像表现都被掩盖了。

医生如何排除血肿、软组织的感染,对病情进行评判,也是极其考验功夫的一环。

……

随后的第四、第五个病例,也都不简单。

可以说,基本上每个病人都有大量烟雾弹一般的迷惑性表现,甚至还夹杂着假象。

想要从影像资料、病历中直接找出解剖层面存在的问题、判断出死因,可以说困难重重!

“难怪会给一分钟的查看时间!

“因为不结合直接对局部解剖的肉眼观察的话,根本就没法做出准确判断!”

许秋意识到了这一点。

而且最致命的是,每个人只有一分钟的时间!

这意味着,每个病例只有12秒的观察窗口。

这就彻底断绝了瞎猫撞上死耗子的运气成分。

除非你心里已经有所猜测,选中了正确的怀疑部位,然后再结合对尸体解剖的观察,才有可能做出来!

“不愧是决赛。

“压根就不给一点取巧的机会。”

许秋感慨着。

不只是观察大体老师的时间少。

甚至于,就连思考与判断的时间,加起来也就三十分钟。

每个病例六分钟而已。

真就是极限挑战了。

“不过……参赛选手一共有一百人,这点时间够进行最后的观察吗?”许秋突然意识到这一点。

按照郑酉的说法。

答题三十分钟,其中可以观察一分钟。

但,现场可是有着一百位参赛者!

就算是十几个人一起上,也不一定能观察完。

这一刻,许秋突然有种感觉……比赛的规则或许没有完全透露!

“不管了,尽快分析出病因!”

许秋重新回到第一个病例,专注地排查了起来。

他目光如同扫描仪。

一眼过去,各个信息点就被标注了出来,而且脑海中也同时闪过了某个骨折可能引起的问题。

“第一个病例,是胸部坍缩了。

“中线竟然也偏移了。

“看上去水肿t1有压缩骨折?水肿的情况比较严重,可能形成了压迫。不过椎体前缘很光滑,这是正常解剖的一部分?

“最重要的是……为什么病人的颈椎间盘会移位?”

许秋一路扫过,各种问题已经在脑海中不停判断。

随即,他又迅速做出判断。

胸部坍缩、中线偏移,病人的呼吸系统出了问题?

气胸……还是其他情况导致的呼吸障碍?

以及t1这一块的水肿。

……问题出在水肿导致的神经、脊椎压迫上?

不好说,要看了尸体的解剖才知道。

至于椎体前缘的光滑。

许秋立马意识到这是一个陷阱。

所谓的光滑,其实是因为骨折边缘平整、且被周围组织掩盖遮挡后的结果。

看上去像是正常椎体,实则此处的骨骼也已经出现歪曲了,肯定有问题。

而最重要的“颈椎间盘移位”……

许秋重新整理整段影像解剖的思路,心中已然有了一个猜测。

要确认的话,就得等亲自去看看尸体的解剖表现了。

“下一个。”

许秋没有再留恋,转头就看向第二个病人,再度开始了缜密的分析。

……

而此刻,报告厅内已经是叫苦不迭。

考生们一开始是慌张。

不过他们心情其实还算是平和的。

毕竟等他们进入状态之后,这种情绪就会缓解。

然而……此刻的情况却远远地超出了他们的预料。

因为他们判断的“进入状态”,有一个巨大的前提!

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