西方须弥山上，药师正默运玄功，参禅悟道。药师宝相庄严，跌迦而坐，神态安闲，头顶五气云海里一个先天灵宝紫金钵盂火时沉时浮，五道白浪来回洗涤，三朵金莲含苞待放，摇曳生姿，鸡蛋大小的舍利子绽放无比的金光，化作一轮染有金色光晕的太阳挂在脑后，真是佛门风范，不堕凡尘。猛然间，药师只觉意识海中光明大作，一片庞大的功德金光从天降临，霎时间就把意识海扩大了将近一倍，种种妙音，种种符号，一一显现在意识海中。药师连忙用心记忆那玄奥符文，聆听那玄奥之音，过了许久才参悟透彻。药师慧眼睁开，一时之间眼眸之中吞吐三尺毫光，尽呈琉璃之色，朱唇微启，言道：“我为西方佛门门下弟子药师，今立誓普度众生，十二大愿。愿以此功德，庄严佛净土；上报四重恩，下济三途苦。“第一大愿：愿我来世得阿耨多罗三藐三菩提时。自身光明炽然。照曜无量无数无边世界。以三十二大丈夫相八十随好庄严其身。令一切有情如我无异。”
“第二大愿：愿我来世得菩提时。身如琉璃，内外明彻，净无瑕秽。光明广大功德巍巍。身善安住，焰网庄严过于日月。幽冥众生，悉蒙开晓。随意所趣，作诸事业。”
“第三大愿：愿我来世得菩提时。以无量无边智慧方便。令诸有情皆得无尽。所受用物。莫令众生有所乏少。”
“第四大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情行邪道者。悉令安住菩提道中。若行声闻独觉乘者。皆以大乘而安立之。”
“第五大愿：愿我来世得菩提时。若有无量无边有情。于我法中修行梵行。一切皆令得不缺戒具三聚戒。设有毁犯闻我名已。还得清净不堕恶趣。”
“第六大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情。其身下劣诸根不具。丑陋顽愚盲聋喑哑挛躄背偻白癞癫狂种种病苦。闻我名已一切皆得端正黠慧。诸根完具无诸疾苦。”
“第七大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情。众病逼切无救无归无医无药无亲无家贫穷多苦。我之名号一经其耳。众病悉得除身心安乐。家属资具悉皆丰足。乃至证得无上菩提。”
“第八大愿：愿我来世得菩提时。若有女人。为女百恶之所逼恼。极生厌离愿舍女身。闻我名已一切皆得转女成男具丈夫相。乃至证得无上菩提。”
“第九大愿：愿我来世得菩提时。令诸有情。出魔罥网。解脱一切外道缠缚。若堕种种恶见稠林。皆当引摄置于正见。渐令修习诸菩萨行速证无上正等菩提。”
“第十大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情。王法所录。缧缚鞭挞系闭牢狱或当刑戮。及余无量灾难凌辱悲愁煎迫。身心受苦。若闻我名。以我福德威神力故。皆得解脱一切忧苦。”
“第十一大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情。饥渴所恼。为求食故造诸恶业。得闻我名专念受持。我当先以上妙饮食饱足其身。后以法味。毕竟安乐而建立之。”
“第十二大愿：愿我来世得菩提时。若诸有情。贫无衣服。蚊虻寒热昼夜逼恼。若闻我名专念受持。如其所好即得种种上妙衣服。亦得一切宝庄严具华鬘涂香鼓乐众伎。随心所玩皆令满足。”
此话刚落，须弥山佛光浩大，星空之下如同白昼，万兽匍匐，百鸟朝贺，天龙现身，喷吐雨露，飞天妙舞。药师发下十二大愿，身心清净，思维渐渐入圆通之境，无尽佛理玄妙在他眼前一一显现出来，使他原本就到了瓶颈关隘的修为豁然开朗。当是时也，极乐净土六种震动，曼陀罗华如雨落下，药师头上有肉髻生出，色若红莲。地上涌出狮子宝座，其座四足皆绀琉璃，无量妙水从中喷洒，一宝莲浮起。药师双足脑趺于莲花宝座中央，右手膝前执尊胜河子果枝，左手中先天灵宝紫金钵盂，散发无边智慧光明。刹那间只听半空中仙音响亮，异香袭袭，花雨缤纷，氤氲满地，感而遂通，顶上显了一亩五彩云光，三花全开。准提看时，只见药师神情安详，天门大开。聚起了一亩玄光，随后三花聚顶，执念元神显化成一尊道人，跳将下来。哈哈一笑，对药师稽首道：“贫道见过道兄。”
药师连忙从莲花宝座上起身还礼，两人相看，不由得都大笑起来。原来药师法力功德都达到大罗金仙巅峰，此次消除西岐瘟疫，护得封神顺利进行，天降功德，药师立即功德圆满，发下十二大本愿，顺利斩尸而进入准圣境界，成为西方佛门门人中除弥勒外，第二位准圣。这位道人又对接引准提拜倒，道：“见过师尊、师叔，愿两位圣人万寿无疆！”
准提眼前一亮，称赞道：“药师所发宏愿悯人悲天，深合我佛门慈悲为怀，救世度人之意，有天地六动这般殊胜果报！师兄，你可真是收了个好弟子！”
接引见自己弟子成就准圣，疾苦的面色也难得开朗了起来，微启丹唇，口中吹拂百sè光华，蕴含无量清香、无量道韵，席卷七宝林，道：“善哉，药师今日得窥圣境，得证佛陀之位，可喜可贺。”
准提笑道：“以智慧力，拔三涂苦，得无上乐，此为真药师。道友可名为慈济，道友和人族大有因果，也该去救苦救难，偿还因果，日后自有一份机缘。”
慈济真人道：“多谢圣人赐名，贫道这就到人族，从此医治人族病痛，悬壶济世，救苦救难，成就一份功德！”
慈济道人对药师一拱手，驾起祥云往东方而去。原来药师是借助医治人族瘟疫，天降功德，斩出善尸，成就准圣，却是和人族结下了因果，其善尸该去人族偿还这份因果。只见接引肃穆庄严，檀口大张，雷音狮子吼，大喝道：“贫道接引，西方圣人，今佛门弟子药师发十二大愿，发愿普度众生，成就佛陀果位，敕封其为“药师琉璃光王佛”，无量寿佛！”
话语网落，虚空震动；青天白日，耳畔却响起滚滚雷霆之音。三十三外天佛门命运长河，顿时波光粼粼，佛光浩炽间，一妙翅鸟嘴衔一朵毕钵罗花飞出，展翅翱翔，坠落云霄。嘶鸣一声。毕钵罗花滴溜溜掉落江飘到药师琉璃佛头顶，化作一枚西方佛陀道果，进入顶轮之中，悬浮在千叶心莲之上，绽放璀璨光辉。药师琉璃佛头顶升起一方世界，尽皆琉璃造就，亩田大小的药田覆盖其上，无数药香飘荡，在一片佛光照耀下，显得五彩斑澜。周身喷吐清辉，形成光=气，远远看去，如同背光。脑后高悬一轮光环，光环之中有祥云朵朵，高山座座，有七块净土，分别驻扎一尊佛陀。正是东方光胜佛土，善称名吉祥王如来；妙宝佛土，宝月智严光音自在王如来；圆满香稷佛土，金色宝光妙行成就如来；无忧佛土。无忧最胜吉祥如来；法幢佛土，法海雷音如来；善住宝海佛土，法海胜慧游戏神通如来；净琉璃佛土，药师琉璃光如来。此乃药师七佛，尽数是药师琉璃光王佛化身。每尊佛陀座下有十二药叉大将，每一药叉大将各有七千药叉以为眷属。“南无药师琉璃光佛！”
药师门下弟子日光、月光二菩萨合什行礼。“南无药师琉璃光佛！”
药师佛十二位护法合什行礼，正是日后东方净琉璃世界的十二位药叉大将。“南无药师琉璃光佛！”
西天诸佛、菩萨、辟支佛、罗汉、天龙八部众纷纷前来道贺。药师得窥圣境，成就佛陀果位，佛门气运一时大盛。西牛贺州家家户户焚炉挂彩，敲打木鱼，念诵佛经，口诵“南无药师琉璃光王佛”佛号，恭贺新佛诞生。西方极乐世界亦是遥相呼应，升起无量光明，如同日月。光芒照彻十方世界，阎浮刹土。梵音却是三月不觉，从西方极乐世界朝洪荒四面八方席卷。东海金鳌岛却是自从诛仙阵被破之后，通天教主就紧闭碧游宫，开始炼制六魂幡，准备和阐教和佛门决一死战。如今被此事打扰，看到佛门气运大盛，暗自震怒。教主凝眉看着愈来愈强盛的佛门气运，一路扫来，席卷东海，面色阴狠，青袍袖口一挥。碧游宫北侧的天花妙坠旗猎猎招展，朦胧乾坤，颠倒五行，着混元之象，一股混元之气，不见形，不显色，护住金鳌岛方圆亿万里。右手食指一弹，一道白光，如同闪电划过，直飞殿外，到达万里之外，化作一道法剑，通体炽白，仙气盎然，无数灵气汇聚，剑身表面似有无数小剑游曳，看似一团乱麻，实则排列一组大阵。冲天剑意撕裂苍穹，破开云海，阳光照彻，海水一分为二，一条海沟闪现。直接横跨虚空，杀向西方须弥山。一些功力、道行低微的一群比丘尼给当场斩杀，血肉横飞。尽管诸佛和菩萨眼明手快，立马用起护法神通，护住门徒，却是依旧造成不小的伤亡。“无量寿佛！”
接引结脑跌坐，十二品金莲飞出，无量佛光照耀，十二重琉璃光华挡住剑气。准提七宝妙树一刷，七彩霞光飞出，牢牢拖住袭来的青萍剑气。通天教主知道事不可为，一挥道袍，青萍剑气飞回，不再袭击西方。接引看了一眼东海，却是慈悲双眸之中闪过一丝恼怒。准提哼了一声，道：“师兄不必烦恼，在万仙阵内我们自当和通天道友了此因果！”