罗元辰很是负责的给孩子摸了脉,查看了舌苔,田甜同时把自己开的方子递给罗元辰雅正,罗元辰看过方子,签了字,这才让患者一家人出去抓药。“小姑娘,你叫田甜?”
等患者一家人出了会诊室,罗元辰这才温和的询问。“嗯,我叫田甜,燕京中医大大三的学生。”
田甜点着头,微微有些紧张。她的性子本就内向,平常见了学校的老师都紧张,更别说罗元辰这样的国医大师。“家里有人是中医?”
罗元辰问。“不是。”
田甜摇着头:“我就是喜欢学医。”
方寒在边上补充:“罗老,田甜高考的时候是燕京市的区文科状元,原本是打算报考燕医科大的,考虑到燕医科大是西医为主,她又怕血腥,这才报考了燕中医大。”
“哦!”
罗元辰微微惊讶了一下,心中竟然和方寒最初是同样的想法。家里没有人当医生,大三就能有如此水平,这就等于是一张白纸啊,当初要是去了燕医科大,或许那就彻底和中医无缘了。“田甜,我问你,你为什么要给患者开葛根芩连汤来治疗,如果我没记错,葛根芩连汤听该是治疗热邪表邪下利的,可这位患者根本没有外感表症啊。”
罗元辰笑问道。《伤寒论》中有明确记载:“太阳病、桂枝证、医反下之,利遂不止,脉促这,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”
可刚才的患者并没有外感表症。刚才的这个病症虽然不算复杂,可也绝对不是完全依照《伤寒论》亦或者一些典籍死搬硬套就能开方的。田甜依旧紧张,结结巴巴的道:“黄......黄连、黄芩清热燥湿止利,葛根解肌透表,加炙甘草和中......和中缓急,有内清外疏的功效,同时......同时葛根非但可以解表,还有非常好的升阳止泻的作用,所以无论是湿热泄泻患者有无表症,用这个方子都是很合适的。”
谭广平和薛文辉对视一眼,这个女孩子了不起啊,不仅仅对《伤寒论》了解的不浅,而且对一些药材的药性也很了解,这样的天赋,真的是非常罕见的了。类似于田甜这样年龄的,对中医有一定了解的学生本就不多,再加上有不少还都是医药世家出身的,可这个女孩子,家里没人行医,今年才大三,满打满算等于学习中医还不到三年。而且燕中医大大三之前教的基本上都只是一些中医理论知识,几乎没有什么实践,大三的学生能把脉摸清楚就算很了不起了。虽然中医教材中对于各种脉象都有详细的描述,什么样子算是浮脉,什么样子算是滑脉,什么样子算是数脉,可真要脉诊入门却不是那么容易的,单纯的一些脉象还好,特别是滑中有数,虚中有实的一些脉象,那都需要多次实践才能逐渐搞清楚的。罗元辰和周同辉同样吃惊不小,怪不得方寒刚才在病房不说,一定要他们走一趟。类似田甜这个年龄,家里又没有人行医,要不是亲眼所见,单纯的说,大多数人都会忽视的,会认为言过其实,夸大了。“下一位患者。”
罗元辰说了医生,门口有住院医急忙又去领了一位患者进来。这次患者是独自一个人,并没有家属陪同,患者男性,四十来岁,进了门就急忙问好。领着患者进来的住院医心中有数,把患者领到了田甜前面,示意患者坐下。患者坐下之后还看了看其他人,谭广平笑着道:“没事,先让小姑娘给你看看,有我们这些人把关,不会耽误了你的治疗的。”
听谭广平这么说,患者这才老实的坐下,田甜示意对方伸出手,一边诊脉一边问:“都是什么症状?”
“身上瘙痒,出疹子,一片一片的。”
青年说着还把自己的衣服往上拉了拉,道:“我是个......跑摩的的,就是四处拉人,风里来雨里去,身体一直很好的,可是从大前年开始,每到冬天我这脸上,双手裸露的部位被风一吹就开始瘙痒,又有时候还会一片一片的出疹子,痒得厉害,去医院看了好多次,医生说是荨麻疹,开了抗过敏的药,吃了就减轻,不吃就复发,今年冬天特别冷,我这病就犯的特别厉害。”
“这都两三年了,怎么才想起来看中医?”
谭广平忍不住问。这个病什么情况,这会儿其实他们都心中有数了,这要是早看中医,早好了,又何必忍受到现在?“我这一方面比较忙,二一方面觉得中医见效慢,而且我也不喜欢和中药。”
患者有些尴尬。这边说着话,田甜已经换了另一只胳膊,一边诊脉一边问:“除了瘙痒还有什么不舒服吗?”
“没有了,就是特别怕风,冷风一吹,就会起风疹。”
田甜松开了患者的手腕,然后看向方寒几个人道:“患者寸脉微浮,既不是浮缓,也不是浮紧,应该是太阳表郁轻症。”
罗元辰几个人的脸上又是微微露出惊色,这个小姑娘了不起啊,倘若不是边上坐了一位更厉害的方寒,这个小姑娘绝对是他们这些年加过最为出色的年轻人了。从症状来看,患者风疹瘙痒遇风寒则发,这就是外感病,症属风寒。在《伤寒论》中,太阳风寒表症分为太阳中风和太阳伤寒两大类,太阳中风主要特征为汗出,脉缓;太阳伤寒主要特征为无汗、脉紧。患者的症状属于太阳风寒,虽然没有出汗,却脉浮,既不是浮缓,也不是浮紧,这就是太阳病中另一类比较特殊的症候,太阳表郁轻症。这个太阳表郁轻症多为太阳病失治误治、迁延日久而造成的,这个时候病情已经不算太严重,表症的表现又不够典型,所以算是比较特殊的症候。“那这个病该怎么治呢?”
罗元辰笑着问。这会儿一直没开口也没时间表现的海燕急忙道:“我知道,我知道,太阳病,得知八九日,如虐状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉迟缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更呕吐也;面色反有热色这,未欲解也,一起不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤。”
这一段也是《伤寒论》里面的原文,说的正是太阳风寒。太阳病,得知七八九日,这个时候这个病分别什么情况,如何,上面都记载的非常清楚,脉象缓如何,脉象微恶寒如何,发痒如何等等,针对以上病症,宜桂枝麻黄各半汤。田甜点着头:“嗯,海燕说的不错,用桂枝麻黄各半汤。”
“好,好。”
周同辉笑着道:“两个女娃娃都很不错,年轻一辈后继有人了。”
虽然只是两个病症,可周同辉和罗元辰却已经看出了田甜的水平,这个田甜很是了不起,海燕虽然一直没说话,也只是背了一段《伤寒论》,不过这一段背的很很合事宜,也算是不错的苗子了。“是啊,中医后继有人。”
罗元辰笑着道:“看来我们这些老家伙的担心有些多余了。”
说着话,罗元辰笑着向中年人招了招手,让中年人过来,亲自给中年人诊了脉,做了检查,田甜也把方子递给了罗元辰。罗元辰伸手接过方子看了一下,然后笑着道:“上次小方开了一个神水和神仙粥,今天我也学学小方,开一个神仙面。”
说着罗元辰把田甜的方子放在边上,提笔写了一个方子,正是一道酸汤面的做法。周同辉就坐在罗元辰边上,看着罗元辰写好,笑着道:“好,好,罗老这个神仙面和小方的神仙粥异曲同工。”
说着周同辉还拿起罗元辰写的方子传给边上的谭广平几人,薛文辉看过递给方寒,方寒接过来一看,确实和他开的神仙粥加有异曲同工之妙。这个面准确的说应该是酸汤辣面,简单的一碗酸汤面,里面有酸、辣、香油,酸收容气以疏泄,辣泄卫气闭敛,面条补中,香油生津,正是一剂“桂枝麻黄各半汤”。“罗老的这个方子妙啊,果然和小方的神仙粥异曲同工。”
谭广平笑着道,他们都是知道方寒开的神仙粥的,方寒的神仙粥就是用糯米、葱丝、姜片加米醋代替各种药材,成了一剂“麻黄汤”。现在罗元辰这一个神仙面,也是差不多,用各种调味代替药效,宛然一剂“桂枝麻黄各半汤。”
“我也是借鉴了小方开的神仙粥,稍微变动了一下。”
罗元辰呵呵笑道。说着话,罗元辰把方子递给青年,道:“回去之后按照方子做,做好趁热吃,吃了之后睡一觉,汗出就好。”
中年结果方子看了好半天,犹豫的问:“这个面真的能治我的病?”
“又不收你钱,吃不好再来找我嘛。”
罗元辰呵呵笑道。